Том 22, № 3 (2015)
Скачать выпуск
PDF
ОРГАНИЗАЦИЯ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
25-28 825
Аннотация
Дана характеристика первичной заболеваемости, распространенности и смертности от рака предстательной железы мужчин Санкт-Петербурга (обычные и стандартизированные по возрасту показатели); проанализирована их динамика за 20 лет; представлены результаты расчета тренда этих показателей до 2020 г.
ОБЗОРЫ И ЛЕКЦИИ
6-10 873
Аннотация
Частота переломов лодыжек, по имеющимся литературным данным, составляет около 40 % среди переломов костей голени, большинство их них - тяжелые внутрисуставные или открытые переломы. В статье отражен опыт, накопленный поколениями ортопедов, по диагностике, выбору квалифицированного лечения, снижению инвалидности и улучшению качества жизни пациентов.
11-13 718
Аннотация
Наибольшие трудности возникают при лечении пациентов с полной потерей зубов на нижней челюсти. Одним из рациональных способов протезирования нижней беззубой челюсти у пациентов является использование имплантатов для опоры съемного протеза. Однако использование даже малого количества (2 - 4) имплантатов, как рекомендуют многие клиницисты, отрицательно воспринимается пациентами пожилого и старческого возраста в силу инвазивности и затратности, что приводит к отказу от имплантации и использованию традиционных методов протезирования. Поэтому уменьшение ин-вазивности вмешательства на нижней беззубой челюсти и применение одиночного имплантата являются актуальными при сложной клинической картине у данной категории пациентов.
14-16 1703
Аннотация
Токсидермия относится к распространенным и серьезным видам побочных реакций на лекарственные средства, затрагивает врачей всех специальностей и лечебных учреждений любого профиля. Риск развития токсидермии для большинства лекарственных препаратов составляет 20 % всех лекарственных осложнений.
17-19 833
Аннотация
Проведен ретроспективный анализ причин развития рубцового стеноза гортани среди больных, находившихся на лечении в клинике оториноларингологии ПСПбГМУ им. акад. И.П. Павлова в период с 1992 по 2003 г. и в период с 2003 по 2013 г.
ОРИГИНАЛЬНЫЕ РАБОТЫ
29-34 794
Аннотация
Подготовка публикации вызвана желанием авторов представить современный взгляд на один из важнейших разделов медицины критических состояний - трансфузионную терапию и связанные с ней осложнения, в частности, трансфузионно-ассоциированное повреждение легких (transfusion-related acute lung injury - TRALI). Освещаются причины, патогенез, диагностика и лечение TRALI у пациентов в критических состояниях. Уделено внимание диагностике TRALI, ассоциированному с трансфузией компонентов крови, современным критериям установления диагноза. Рассмотрены особенности клинической картины и терапии данной патологии, предложен протокол профилактики TRALI. В целях выяснения частоты встречаемости TRALI в лечебной практике проведен анализ результатов трансфузионной терапии у 2100 пациентов. В результате анализа установлено развитие данного осложнения у 12 пациентов, у пациентов «возможно TRALI», что соответствует литературным данным. У 5 пациентов и 11 доноров при лабораторном исследовании были обнаружены антилей-коцитарные антитела. Подчеркнута важная роль профилактики, основанной на иммунном механизме патогенеза TRALI.
35-36 832
Аннотация
Проанализированы результаты лечения 216 пациентов с инвагинацией кишечника в 2000-2015 гг. Анализ результатов показал, что при правильно выбранной лечебной тактике консервативное лечение может являться основным методом лечения в большинстве случаев.
37-39 1034
Аннотация
Рассматриваются вопросы, имеющие отношение к этиологии, патогенезу, клинике, профилактике и лечению геморроя у беременных и родильниц. Проведена оценка необходимости и эффективности превентивного лечения обострений геморроя во время беременности и в раннем послеродовом периоде, предварительная разработка оптимальных по эффективности и безопасности схем лечения обострений геморроя во время беременности. Применение представленных схем лечения и профилактики позволяет значительно снизить риск обострения геморроя и сократить сроки купирования симптомов у беременных и родильниц.
40-41 774
Аннотация
На основе многолетнего (1986-2012 гг.) исследования психического и соматического здоровья военнослужащих и лиц призывного возраста различного возраста выявлены три варианта формирования психосоматических соотношений у обследованных лиц: дизонтогенетический, психоорганический и дезадаптационный. Каждый из вариантов определял как особенности формирования психосоматического статуса, так и сходный спектр психосоматических расстройств.
48-50 746
Аннотация
Приведены результаты исследования динамики психического состояния пациентов с первым психотическим эпизодом в процессе терапии типичными (галоперидол и клопиксол) и атипичными (оланзапин и арипипразол) антипсихотиками. Выявлены различия во влиянии на негативные расстройства. Проведена сравнительная оценка переносимости препаратов, проанализированы различия в спектре нежелательных побочных эффектов.
Д. Г. Смолко,
К. Т. Алиев,
Е. В. Бондаренко,
Д. А. Лобацевич,
О. Т. Макарова,
Г. В. Пономарев,
М. В. Шумилина
54-59 764
Аннотация
Анализируется 60 больных в возрасте от 30 до 75 лет с грыжами одного из нижнепоясничных межпозвонковых дисков. Оценивается интенсивность болевого синдрома в сопоставлении с сопутствующим наличием хронической недостаточности кровообращения в вертебрально-базилярном бассейне вследствие клинически значимой аномалии сосудов в виде гипоплазии позвоночной артерии или ее извитости. Изучена также динамика боли у этих пациентов под влиянием лечения низкодозированным нейроцитопротектором кортексином. У пациентов с хронической ишемией ствола мозга грыжи дисков вызывают более интенсивную и продолжительную боль (корешковую и локальную). Эффективным у таких пациентов является лечебный комплекс с включением кортексина по 20 мг внутримышечно в течение 10 дней.
60-63 782
Аннотация
Исследован спектр зубочелюстных аномалий у пациентов с горизонтальным типом роста, обратившихся за ортодонтической помощью. Выявлено, что чаще всего горизонтальный тип роста характеризовался дистальным соотношением зубных рядов, которое сопровождалось нижней микрогнатией. У пациентов с горизонтальным типом роста значительно чаще, чем у пациентов контрольной группы, встречалась нижняя прогнатия. Было определено, что наиболее характерными признаками горизонтального типа роста являются уменьшение межчелюстного угла, переднее положение верхней и нижней челюсти, переднее положение подбородка, увеличение длины ветви нижней челюсти, уменьшение угла развернутости нижней челюсти.
64-65 681
Аннотация
Классические биологические и механические заменители митрального клапана имеют известные недостатки: для первых - это быстрая деградация у молодых пациентов, для вторых - высокий риск тромбоза и осложнений необходимой антикоагулянтной терапии. Между тем для аортальный и легочной позиции давно используются де-целлюляризированные аллографты, показавшие высокую надежность при хороших гемодинамических характеристиках и отсутствии необходимости антикоагуляции. В данной работе описывается первая ортотопическая имплантация децеллюляризированного митрального аллографта на модели овцы. Приводится оригинальная методика операции без использования опорного кольца, дающая хороший результат по данным эхокардиографии.
ISSN 1607-4181 (Print)
ISSN 2541-8807 (Online)
ISSN 2541-8807 (Online)