АПЕЛИН И РЕМОДЕЛИРОВАНИЕ СЕРДЦА У БОЛЬНЫХ АБДОМИНАЛЬНЫМ ОЖИРЕНИЕМ

Цель исследования - изучить уровень апелина в плазме крови и его связь со структурно-функциональными параметрами сердца у больных абдоминальным ожирением (АО). Обследованы 93 пациента с АО (IDF, 2005) и 21 человек без АО, от 25 до 57 лет. Определяли антропометрические показатели, уровень апелина в плазме крови. Размеры и объемы камер сердца, систолическую и диастолическую функции желудочков измеряли эхокардиографическим методом. Уровень апелина в плазме крови у больных АО выше, чем у здоровых (0,70 (0,55 - 0,94) и 0,55 (0,42 - 0,72) нг/мл соответственно; p = 0,04). У больных АО выявлено наличие отрицательных корреляционных связей между уровнем апелина и продольным размером левого желудочка (r=-0,307; p = 0,003); индексом объема левого предсердия (r=-0,201; p = 0,05); продольным размером правого предсердия (r= -0,248; p = 0,02); объемом правого предсердия (r= -0,261; p = 0,01); площадью правого предсердия (r=-0,251; p = 0,02); базальным размером правого желудочка (r=-0,202; p = 0,05); продольным размером правого желудочка (r=-0,234; p = 0,02). Уровень апелина в плазме крови у больных АО выше, чем у здоровых. У больных АО выявлено наличие отрицательных корреляционных связей между уровнем апелина и продольным размером левого желудочка, индексом объема левого предсердия; продольным размером, объемом и площадью правого предсердия; базальным и продольным размерами правого желудочка.

абдоминальное ожирение, апелин, ремоделирование сердца, Abdominal obesity, apelin, heart remodeling

1. Беляева О. Д., Баженова Е. А., Березина А. В. и др. Уровень адипонектина, показатели липидного и углеводного обменов у пациентов с абдоминальным ожирением // Артериальная гипертензия. - 2009. - Т. 15. - № 3. - С. 309-313.

2. Руденко Т. Е., Кутырина И. М. Ожирение как фактор сосудистого ремоделирования // Клин. нефрол. - 2010. - № 3. - С. 62 - 67.

3. Ashley E. A., Powers J., Chen M. et al. The endogenous peptide apelin potently improves cardiac contractility and reduces cardiac loading in vivo // Cardiovasc. Res. - 2005. - Vol. 65 (1). - P. 73 - 82.

4. Ashrafian H., Athanasiou T., le Roux C. Heart remodeling and obesity: the complexities and variation of cardiac geometry// Heart. - 2011. - Vol. 97. - P. 171 - 172.

5. Baena-Dэez J. M., Byram A. O., Grau M. et al. Obesity and the risk of heart failure // Clin. Cardiol. - 2010. - Vol. 33 (12). - P. 760 - 764.

6. Dai T., Ramirez-Correa G., Gao W. D. Apelin increases contractility in failing cardiac muscle // Eur. J. Pharmacol. - 2006. - Vol. 553 (1-3). - P. 222 - 228.

7. Dale Abel E., Litwin S., Sweeney G. Cardiac Remodeling in Obesity // Physiological Reviews. - 2008. - Vol. 88. - № 2. - P. 389 - 419.

8. De Simone G. Morbid Obesity and Left Ventricular Geometry // Hypertension. - 2007. - Vol. 49. - P. 7 - 9.

9. Hoefle G., Saely C. H., Aczel S. et al. Impact of total and central obesity on vascular mortality in patients undergoing coronary angiography // Int. J. Obes. - 2005. - Vol. 29. - P. 785 - 791.

10. Li Z., Bai Y., Hu J. Reduced apelin levels in stable angina // Intern. Med. - 2008. - Vol. 47(22). - P. 1951 - 1955.

11. Lieb W., Sullivan L. M., Aragam J. et al. Relation of Serum Leptin With Cardiac Mass and Left Atrial Dimension in Individuals >70 Years of Age // American Journal of Cardiology. - 2009. - Vol. 104. - Is. 4. - P. 602 - 605.

12. Mattu H. S., Randeva H. S. Role of adipokines in cardiovascular disease // J. of Endocrinology. - 2013. - Vol. 216. - P. 17 - 36.

13. McManus D., Lyass A., Ingelsson E. et al. Relations of Circulating Resistin and Adiponectin and Cardiac structure and Function: the Framingham Offspring study // Obesity. - 2012. - Vol. 20 (9). - P. 1882-1886.

14. Pisarenko O. I., Serebryakova L. I., Pelogeykina Y. A. et al. In vivo reduction of reperfusion injury to the heart with apelin-12 peptide in rats // Bull. Exp. Biol. Med. - 2011. - Vol. 152 (1). - P. 79 - 82.

15. Prado C., Vasconcelos G. et al. Evaluation of Visceral and Subcutaneous Fat by Ultrasound and Its Relationship with Clinical and Metabolic Parameters of Insulin Resistance and Subclinical Atherosclerosis // Open Journal of Endocrine and Metabolic Diseases. - 2012. - Vol. 2. - P. 63 - 69.

16. Yusuf S., Hawken S., Ounpuu S. et al. Obesity and the risk of myocardial infarction in 27,000 participants from 52 countries: a case -control study //Lancet. - 2005. - Vol. 366. - P. 1640-1649.