Психолингвистический анализ устной и письменной речи у пациентов с расстройствами шизофренического спектра (на примере автобиографических текстов)

Введение. Нарушения речи – один из диагностических критериев психической патологии, прописанных в МКБ и DSM, но лингвистический компонент исследован мало, поэтому тематика исследования актуальна. Использование текстового анализа позволяет применить психолингвистический подход к объективизации нарушений мышления.

Цель – выявление психолингвистических особенностей устной и письменной речи у пациентов с шизофренией.

Методы и материалы. Выборка – 74 человека: пациенты, страдающие шизофренией, расстройством личности, а также условно здоровые лица. Методы: экспертных оценок, клинико-психологический, экспериментально-психологический (исследование мышления, воспоминаний), психолингвистический метод, методы математической статистики.

Результаты. Устная речь пациентов с шизофренией сложнее по структуре и объемнее, чем письменная, а письменная речь чрезмерно «фактологичная», с низкой коммуникативной направленностью. В письменной и устной речи пациентов с шизофренией выделяется три типа текстов, взаимосвязанных с нарушениями мышления. В отличие от текстов пациентов с расстройством личности и условно здоровых лиц, тексты пациентов с шизофренией меньше по объему, более простые по структуре, больше описывают факты, а не чувства и мысли.

Заключение. Существуют различия по формально-лингвистическим признакам между текстами пациентов с шизофренией, расстройством личности и условно здоровыми лицами. Такие характеристики речи пациентов, страдающих шизофренией, как множество безличных предложений, описывающих качество объекта, сложно организованная речь, акцент на описании эмоций и себя с использованием местоимения «Я», позволяют предполагать наличие у пациента нарушений мышления: искажение процесса обобщения с актуализацией латентных и формальных признаков предметов, нарушение целенаправленности мышления, разноплановость мыслительной деятельности.

1. Зислин И. Онтогенез бредового нарратива // Независимый психиатр. журн. – 2017. – Т. 2. – С. 63–73.

2. Карякина М. В. Нарушения речи у больных шизофренией // Соц. и клин. психиатрия. – 2017. – Т. 4. – С. 93–100.

3. Пашковский В. Э., Пиотровская В. Р. Психиатрическая лингвистика. – 4-е изд. – М.: ЛЕНАНД, 2015. – С. 168.

4. Микиртумов Б. Е. Лексика психопатологии. – СПб.: Речь, 2004. – С. 200.

5. Случевский Ф. И. Избранные труды: статьи, опубликованные с 1964 по 1993 год. – СПб.: Содружество. 2011.

6. Chaika E. O. Understanding Psychotic Speech: Beyond Freud and Chomsky. – Springfield I. L., 1990. – P. 339.

7. Crow T. Nuclear schizophrenic symptoms as a window on the relationship between thought and speech // Brit. J. Psychiat. – 2008. – Vol. 173, № 4. – P. 303–309.

8. Condray R. The Language System in Schizophrenia: Effects of Capacity and Linguistic Structure // Schizophrenia bulletin. – 2002. – Vol. 28. – P. 475–490.

9. Liddle P. F. Thought and Language Index: an instrument for assessing thought and language in schizophrenia // Br. J. Psychiatr. – 2002. – Vol. 181. – P. 326–330.

10. Marini A. The language of schizophrenia: an analysis of micro and macrolinguistic abilities and their neuropsychological correlates // Schizophr. Res. – 2008. – Vol. 105, № 1–3. – P. 144–155.

11. Ketteler D. High order linguistic features such as ambiguity processing as relevant diagnostic markers for schizophrenia // Schizophr. Res. Tr. – 2012. – Vol. 2012. – P. 1–7.

12. Moro A. Detecting syntactic and semantic anomalies in schizophrenia // Neuropsychol. – 2015. – Vol. 79 (Pt. A). – P. 147–157.

13. Hinzen W. The linguistics of schizophrenia: thought disturbance as language pathology across positive symptoms // Front. Psychol. – 2015. – Vol. 6, № 971. – P. 1–17.

14. de Boer J. N. Language in schizophrenia: relation with diagnosis, symptomatology and white matter tracts // Schizophr. – 2020. – Vol. 6, № 1. – P. 1–10. URL: www.nature.com (дата обращения: 03.04.20).

15. Журавлев И. В. Семиотико-психологические механизмы отчуждения при синдроме психического автоматизма: автореф. дис. … канд. психол. наук / МГУ им. М. В. Ломоносова. – М., 2003.

16. Ениколопов С. Н. Лингвистические характеристики текстов психически больных и здоровых людей // Психолог. исслед. – 2018. – Т. 11, № 61. URL: psystudy.ru (дата обращения: 06.02.2019).

17. Кучерова Е. К., Рупчев Г. Е. Особенности автобиографической памяти у больных параноидной шизофренией // Клин. и мед. психология: исследования, обучение, практика: электрон. науч. журн. – 2018. – Т. 6, № 1. С. 19. URL: http://www.medpsy.ru/climp/2018_1_19/article03.php (дата обращения: 12.02.2020).

18. Lysaker J., Lysaker P. Being Interrupted: The Self and Schizophrenia // J. Spec. Philosop. – 2005. – Vol. 19, № 1. – P. 21.

19. van der Watt G. Early memories: Clinical relevance and significance // Austral. Psychiat. –2016. – Vol. 24, № 1. – P. 34–38.

20. Василевская К. Н., Кабардов М. К., Нуркова В. В. Индивидуально-типологические особенности автобиографической памяти // Психолог. исследования: электрон. науч. журн. – 2011. – Т. 2. – С. 16. URL: http://psystudy.ru (дата обращения: 04.04.2020).

21. Поляков Ю. Ф. Патология познавательной деятельности при шизофрении. – М.: Медицина, 1974. – C. 168.