Неврологические заболевания в условиях пандемии COVID-19 (обзор литературы)

В настоящее время мир охвачен пандемией новой вирусной инфекции COVID-19. Российская Федерация находится на 3-м месте в мире по числу выявленных случаев. В условиях текущей пандемии происходит перепрофилирование неврологических стационаров в инфекционные отделения, меняется маршрутизация пациентов, а сами пациенты с неврологической симптоматикой реже обращаются за медицинской помощью из-за страха заражения SARS-CoV-2. При этом своевременная диагностика неврологических заболеваний, в том числе острого нарушения мозгового кровообращения, становится еще более сложной, а стандарты лечения не всегда применимы в полном объеме. Эта ситуация еще больше подчеркивает медико-социальную значимость неврологических заболеваний. Появляется все больше данных о том, что инфекция SARS-CoV-2 может осложняться развитием острых сердечно-сосудистых заболеваний, и, наоборот, наличие заболеваний сердечно-сосудистой системы утяжеляет течение COVID-19. Обсуждается прямое и опосредованное действие вируса на структуры центральной и периферической нервной системы. Описаны случаи некротизирующей энцефалопатии, синдрома Гийена—Барре, клиническая картина поражения скелетных мышц, ассоциированных с наличием инфекции COVID-19. В настоящей статье представлен обзор доступной мировой литературы по этой теме.

1. Камкин Е. Г, Костенко Н. А., Каракулина Е. В. и др. Временные методические рекомендации. Профилактика, диагностика и лечение новой коронавирусной инфекции (COVID-19). Версия 6 (28.04.2020). URL: https://static-1.rosminzdrav.ru/system/attachments/attaches/000/050/116/original/28042020_%D0%9CR_COVID-19_v6.pdf (дата обращения: 12.05.2020).

2. Самородская И. В., Зайратьянц О. В., Перхов В. И. и др. Динамика показателей смертности населения от острого нарушения мозгового кровообращения в России и США за 15-летний период // Архив Патологии. - 2018. -№ 2. - С. 30-37.

3. Temporary Emergency Guidance to US Stroke Centers During the COVID-19 Pandemic // Stroke. - 2020. -Vol. 51. - P. 1910-1912. Doi: 10.1161/STROKEAHA.120.030023.

4. Мартынов М. Ю., Шамалов Н. А., Хасанова Д. Р. и др. Ведение пациентов с острыми нарушениями мозгового кровообращения в контексте пандемии COVID-19: временные методические рекомендации. Версия 1 от 06.04.2020 г. URL: http://education.almazovcentre.ru/wp-content/uploads/2020/04/VR-Vedenie-patcientov-s-onmk-v-kontekste-pandemii-COVID-19.pdf (дата обращения: 12.05.2020).

5. Dafer R. M., Osteraas N. D., Biller J. Acute Stroke Care in the Coronavirus Disease 2019 Pandemic // Stroke Cerebrovasc. Dis. - 2020. - Vol. 29, № 7. - P. 104881. Doi: 10.1016/j.jstrokecerebrovasdis.2020.104881.

6. Hugh S. M., Brainin M. COVID-19 and stroke - A global World Stroke Organization perspective // International Journal of Stroke. - 2020. - Vol. 15, № 4. - P. 1-4. Doi: 10.1177/1747493020923472.

7. Fei Zhou, Ting Yu, Ronghui Du et al. Clinical course and risk factors for mortality of adult inpatients with COVID-19 in Wuhan, China: a retrospective cohort study // Lancet. -2020. - Vol. 395. - P. 1054-1062. Doi: 10.1016/S0140-6736(20)30566-3.

8. Инсульт: рук. для врачей / под ред. Л. В. Стаховской, С. В. Котовой. - М.: Мед. информ. аг-во, 2014. -С. 37-38.

9. Mao L., Jin H., Wang M. et al. Neurologic Manifestations of Hospitalized Patients With Coronavirus Disease 2019 in Wuhan, China // JAMA Neurol. - 2020. - Vol. 77, № 6. - P. 683-690. Doi: 10.1001/jamaneurol.2020.1127.

10. Li Y., Wang M., Zhou Y. et al. Acute cerebrovascular disease following COVID-19: a single center, retrospective, observational study // Lancet. - 2020. URL: https://media.tghn.org/medialibrary/2020/06/Li_2020_Preprint_Acute_cerebrovascular_disease_COVID19.pdf (дата обращения: 12.05.2020).

11. Lodigiania C., Iapichinoc G., Carenzo L. et al. Venous and arterial thromboembolic complications in COVID-19 patients admitted to an academic hospital in Milan, Italy // Thrombosis Research. - 2020. - Vol. 191. - P. 9-14. Doi: 10.1016/j.thromres.2020.04.024.

12. Jecko T., Ning T., Satoshi G. et al. ISTH interim guidance on recognition and management of coagulopathy in COVID-19 // J. Thromb. Haemost. - 2020. - Vol. 18. -P. 1023-1026. Doi: 10.1111/jth.14810.

13. Grau A. J., Buggle F., Becher H. et al. Recent bacterial and viral infection is a risk factor for cerebrovascular ischemia: clinical and biochemical studies // Neurology. -1998. - Vol. 50, № 1. - P. 196-203.

14. Guo T., Fan Y., Chen M. et al. Cardiovascular Implications of Fatal Outcomes of Patients With Coronavirus Disease 2019 (COVID-19) // JAMA Cardiol. - 2020. - Vol. 5, № 7. -Р. 811-818. Doi: 10.1001/jamacardio.2020.1017.

15. Oxley T. J., Mocco J., Majidi S. Large-Vessel Stroke as a Presenting Feature of Covid-19 in the Young // N. Engl. J. Med. - 2020. - Vol. 382. - P. e60. Doi: 10.1056/NEJMc2009787.

16. Одинцова Д. В., Малявин А. Г., Зайратьянц О. В. Предикторы развития пневмонии у пациентов с острыми сосудистыми катастрофами // Архивъ внутренней медицины. - 2017. - № 1. - Р. 55-59. Doi: 10.20514/2226-67042017-7-1-55-59.

17. Герасимова М. А. Вклад пневмонии в увеличение смертности от инсультов и их последствий (обзор литературы) // Экология человека. - 2020. - № 2. - Р. 51-57. Doi: 10.33396/1728-0869-2020-2-51-57.

18. Marc D., Dominique J. F., Elodie B. et al. Human coronavirus: respiratory pathogens revisited as infectious neuro-invasive, neurotropic, and neurovirulent agents // Sunit K. S., Daniel R. Neuroviral Infections: RNA Viruses and Retroviruses. - Florida Boca Raton: CRC press, 2013. - P. 93-122.

19. Arabi Y. M., Balkhy H. H., Hayden F. G. et al. Middle East Respiratory Syndrome // N. Engl. J. Med. - 2017. -Vol. 376. - P. 584-594. Doi: 10.1056/NEJMsr1408795.

20. Saiegh F. A. , Ghosh R., Leibold A. et al. Status of SARS-CoV-2 in cerebrospinal fluid of patients with COVID-19 and stroke // J. Neurol. Neurosurg. Psychiatry. - 2020. - Vol. 91, № 8. - P. 1-3. Doi: 10.1136/jnnp-2020-323522.

21. Poyiadji N., Shahin G., Noujaim D. et al. MD COVID-19-associated Acute Hemorrhagic Necrotizing Encephalopathy: CT and MRI Features // Radiology. - 2020. - Vol. 296, № 2. - Р. E119-E120. Doi: 10.1148/radiol.2020201187.

22. Zhao H., Shen D., Zhou H. et al. Guillain-Barre syndrome associated with SARS-CoV-2 infection: causality or coincidence? // Lancet Neurol. - 2020. - Vol. 19, № 5. -Р. 383-384. Doi: 10.1016/S1474-4422(20)30109-5.

23. Шляхто Е. В. и др. Методические рекомендации, алгоритмы действия медицинских работников на различных этапах оказания помощи, чек-листы и типовые документы, разработанные на период наличия и угрозы дальнейшего распространения новой корона-вирусной инфекции в Санкт-Петербурге. Версия 1,0 от 17.04.2020. - СПб., 2020. - C. 93-96. URL: http://zdrav. spb.ru/media/komzdrav/documents/document/file/Brochure_COVID-19_24.04_%D1%81%D0%BE%D0%BA%D1%80.pdf (дата обращения: 12.05.2020).