Preview

Ученые записки Санкт-Петербургского государственного медицинского университета имени академика И. П. Павлова

Расширенный поиск
Научно-практический рецензируемый журнал

«Ученые записки Санкт-Петербургского государственного медицинского университета име­­­­­ни академика И. П. Павлова» – официальный н­аучный журнал СПбГМУ, публикующий статьи по проблемам медицинской науки, практики и преподавания.

Решением Высшей Аттестационной Комиссии (ВАК) Министерства образования и науки РФ журнал «Ученые записки СПбГМУ им. акад. И. П. Павлова» включен в Перечень ведущих рецензируемых научных журналов и изданий, выпускаемых в Российской Федерации, в которых рекомендована публикация основных результатов диссертационных исследований на соискание ученых степеней доктора и кандидата наук.

Текущий выпуск

Том 26, № 4 (2019)
Скачать выпуск PDF

РЕДАКЦИОННАЯ СТАТЬЯ

9-17 20
Аннотация

История стоматологии в России неразрывно связана с Петроградом – Ленинградом – Санкт-Петербургом. Первые зубные врачи появились в Петербурге, первая школа зубоврачевания появилась в Петербурге, один из первых стоматологических институтов в СССР появился в Ленинграде, один из крупнейших стоматологических факультетов в СССР с всероссийским распределением выпускников появился в Ленинграде. В 1899 году в Женском медицинском институте (в будущем 1ЛМИ) была создана первая кафедра одонтологии (стоматологии) в России, которую возглавил первый профессор-стоматолог России Александр Карлович Лимберг. В 1886 году он зачисляется на службу в Императорское человеколюбивое общество. В мае 1891 года защищает диссертацию на степень доктора медицины «Современная профилактика и терапия костоеды зубов». Огромная заслуга А.К. Лимберга заключается в том, что ему удалось обосновать необходимость высшего медицинского образования для зубных врачей и добиться положительного решения в министерстве народного просвещения. С этого времени повысился уровень практической подготовки зубных врачей, и проблемы одонтологии получили достойное научное развитие. Сегодня стоматологический факультет 1-го ЛОТКЗМИ им. акад. И.П. Павлова (1-го Ленинградского Ордена Трудового Красного Знамени медицинского института имени академика И.П. Павлова), теперь Первого Санкт-Петербургского государственного медицинского университета имени академика И.П. Павлова отмечает свой юбилей – 60 лет в строю. Это те вехи, которые прошел стоматологический факультет за годы своего существования.

Авторы заявили об отсутствии потенциального конфликта интересов.

Авторы подтверждают, что соблюдены права людей, принимавших участие в исследовании, включая получение информированного согласия в тех случаях, когда оно необходимо, и правила обращения с животными в случаях их использования в работе. Подробная информация содержится в Правилах для авторов.

ОБЗОРЫ И ЛЕКЦИИ

18-22 21
Аннотация

Проводится анализ распространенности, а также приводятся основные причины некариозных поражений эмали, а именно – системной гипоплазии эмали, на основании современных отечественных и зарубежных литературных источников.

Авторы заявили об отсутствии потенциального конфликта интересов.

Авторы подтверждают, что соблюдены права людей, принимавших участие в исследовании, включая получение информированного согласия в тех случаях, когда оно необходимо, и правила обращения с животными в случаях их использования в работе. Подробная информация содержится в Правилах для авторов.

ОРИГИНАЛЬНЫЕ РАБОТЫ

23-28 26
Аннотация

Введение. Одним из наиболее привлекательных материалов в составе зубных паст является гидроксиапатит с наноразмерными кристаллами, способствующими пролонгированию реминерализации за счет высвобождения кальция и фосфора. В ряде случаев в профилактические зубные пасты вводятся макро- и микроэлементы, однако динамика повышения их концентрации в ротовой жидкости изучена недостаточно.

Цель – изучение влияния биоактивной зубной пасты с природным гидроксиапатитом, обогащенной нанодисперсными частицами апатита с ионами железа, цинка и меди, на динамику стоматологического статуса и уровень меди, железа, цинка, магния и кальция в ротовой жидкости.

Методы и материалы. Были обследованы 26 пациентов: 19 пациентов пользовались изучаемой зубной пастой, а 7 пациентов использовали зубную пасту, не имеющую в своем составе макро- и микроэлементы. Проведено определение индекса гигиены Грина – Вермильона и папиллярно-маргинально-альвеолярного индекса с последующим расчетом эффективности очищающего и противовоспалительного действия. В ротовой жидкости методом электротермической атомно-абсорбционной спектрометрии определяли содержание уровня меди, железа, цинка, магния и кальция.

Результаты. Через 1 месяц после начала использования зубной пасты с природным гидроксиапатитом, обогащенной макро- и микроэлементами, установлено статистически значимое повышение в ротовой жидкости пациентов уровня меди, железа, цинка и кальция. Эффективность очищающего действия составила 85 %, противовоспалительная эффективность – 90 %.

Выводы. Повышение в ротовой жидкости уровня макро- и микроэлементов обусловлено составом зубной пасты, содержащей, наряду с биогенным гидроксиапатитом, нанодисперсные частицы апатита с включенными ионами железа, цинка и меди.

Авторы заявили об отсутствии потенциального конфликта интересов.

Авторы подтверждают, что соблюдены права людей, принимавших участие в исследовании, включая получение информированного согласия в тех случаях, когда оно необходимо, и правила обращения с животными в случаях их использования в работе. Подробная информация содержится в Правилах для авторов.

29-33 16
Аннотация

Введение. Лечение пациентов с рефрактерными формами острого лимфобластного лейкоза вызывает целый ряд осложнений со стороны органов и тканей полости рта. Это могут быть как ранние осложнения – цитотоксические реакции с развитием мукозита полости рта, так и поздние, приводящие к нарушению минерализации твердых тканей зубов и к недоразвитию зубов. Ротовая жидкость играет важную роль при поддержании гомеостаза полости рта. Одна из наиболее важных функций, которую она выполняет, – это поддержание физиологического равновесия процессов ре- и деминерализации эмали зубов. Поскольку в детском возрасте процессы деминерализации начинаются при более высоких значениях рН, чем у взрослых, то при снижении водородного показателя ниже 6,4 процессы деминерализации начинают преобладать над реминерализацией, и растворимость кристаллов гидроксилаппатита, составляющих эмаль, повышается.

Цель исследования – оценить базовые показатели ротовой жидкости и индексы гигиены полости рта у данной группы пациентов.

Методы и материалы. При осмотре полости рта определяли интенсивность кариеса и индексы гигиены. Для исследования производили сбор ротовой жидкости с последующим определением ее вязкости и pH.

Результаты. У этих пациентов выявлен более низкий уровень водородного показателя ротовой жидкости и более низкий уровень гигиены ротовой полости по сравнению со здоровыми детьми. Кроме того, в ходе исследования было обнаружено, что есть прямая зависимость между значениями pН ротовой жидкости и временем, прошедшим с момента трансплантации гемопоэтических клеток.

Выводы. Обнаруженные изменения являются факторами, предрасполагающими к увеличению интенсивности кариеса, и требуют ранних профилактических мероприятий.

Авторы заявили об отсутствии потенциального конфликта интересов.

Авторы подтверждают, что соблюдены права людей, принимавших участие в исследовании, включая получение информированного согласия в тех случаях, когда оно необходимо, и правила обращения с животными в случаях их использования в работе. Подробная информация содержится в Правилах для авторов.

34-39 16
Аннотация

Введение. Проблема учебной мотивации является ведущей в психологии обучения. Содержание мотивации, ее структура формируют определенный мотивационный уровень студента и степень его учебной активности. За время обучения в вузе соотношение мотивов меняется, что отражается на успеваемости студентов.

Цель – исследование особенностей мотивации учебной деятельности студентов-стоматологов IV курса.

Методы и материалы. Анализировали характер учебной мотивации 48 студентов IV курса Cтоматологического факультета. Использовали методику А. А. Реана и В. А. Якунина «Изучение мотивов учебной деятельности студентов», методику Т. И. Ильиной «Мотивация обучения в вузе», а также Т. Элерса «Мотивация к успеху» и «Мотивация к избеганию неудач».

Результаты. Учебная деятельность студентов-стоматологов поддерживается многими мотивами. Наиболее сильными, ведущими мотивами являются профессиональные, учебные, учебно-познавательные и мотив получения диплома. В мотивационной сфере студентов присутствуют как внешние, так и внутренние мотивы, не зависящие от внешних стимулов. Студенты в равной степени нацелены на получение знаний и на овладение профессией. У студентов имеются как мотивы достижения успеха, так и мотивы избегания неудачи, выраженные в бóльшей степени. Приведены приемы формирования положительной учебной мотивации на занятиях студентов-стоматологов IV курса.

Выводы. Учебная деятельность студентов-стоматологов поддерживается профессиональными, учебными, учебнопознавательными и прагматическими мотивами. В структуре мотивации есть внешние и внутренние мотивы, придающие ей устойчивость. Студенты удовлетворены выбранной профессией, учебная деятельность не является вынужденной. У студентов-стоматологов направленность на избегание неудач преобладает над стремлением к достижению успеха, что необходимо учитывать в мотивационном сопровождении учебного процесса.

Авторы заявили об отсутствии потенциального конфликта интересов.

Авторы подтверждают, что соблюдены права людей, принимавших участие в исследовании, включая получение информированного согласия в тех случаях, когда оно необходимо, и правила обращения с животными в случаях их использования в работе. Подробная информация содержится в Правилах для авторов.

40-48 18
Аннотация

Введение. Рассматриваются новая методика оценки насыщения лечебно-профилактического воздействия на пародонт на фоне отказа от курения и ее применение для оценки параметров переходов состояний пародонта с выраженными симптомами воспаления (обострения) в состояния без клинически выраженного воспаления (ремиссии).

Цель исследования – повышение точности малозатратного прогнозирования эффективности мероприятий при воспалительных заболеваниях пародонта у курящих пациентов на основе разработки новой методики оценки насыщения лечебно-профилактического воздействия.

Методы и материалы. Для определения насыщения лечебно-профилактического воздействия на пародонт у курящих пациентов предлагалось оценивать средневзвешенный прирост изменения (редукции) нового ряда показателей (концентрации угарного газа в выдыхаемом воздухе, клинических индексов и показателя частоты встречаемости и характера экссудата пародонтальных карманов).

Результаты. Насыщение лечебно-профилактического воздействия на пародонт на фоне отказа от курения при проведении мероприятий с ксантановым гелем, содержащим хлоргексидин, или фотоактивируемой дезинфекцией наступает значительно раньше 2-недельного интервала. Получены оценки относительных частот и интенсивностей лечебно-профилактических переходов при проведении мероприятий на фоне никотинзаместительной терапии.

Выводы. Предложенная методика оценки насыщения лечебно-профилактического воздействия на пародонт у курящих пациентов позволяет учесть дополнительные особенности анализируемого процесса и осуществлять малозатратное прогнозирование эффективности комплексных мероприятий.

Авторы заявили об отсутствии потенциального конфликта интересов.

Авторы подтверждают, что соблюдены права людей, принимавших участие в исследовании, включая получение информированного согласия в тех случаях, когда оно необходимо, и правила обращения с животными в случаях их использования в работе. Подробная информация содержится в Правилах для авторов.

49-55 25
Аннотация

Введение. Актуализация вопросов профилактики стоматологических заболеваний в различных группах населения связана со стремительным изменением стоматологического статуса у населения России.

Цель. Определить стоматологический статус и уровень гигиенических знаний у населения для выявления эффективности профилактических мероприятий.

Материал и методы. В исследовании приняли участие 307 человек, из них были сформированы 6 возрастных групп. Определение состояния гигиены рта проводилось с помощью индекса гигиены Грина-Вермиллиона. Для выявления воспаления тканей пародонта проводили оценку по индексу PMA и кровоточивости десен по индексу кровоточивости по Mühlemann и Son. С целью изучения уровня гигиенических знаний и навыков у населения проводился опрос с помощью Анкеты-опросника и его оценка по индексу гигиенических знаний С.Б. Улитовского.

Результаты исследования. В результате исследования было установлено снижение показателей по индексу Грина – Вермиллиона в 1-ой группе с 2,13 ± 0,38 до 1,07 ± 0,27, в 5-ой группе - с 2,83 ± 0,14 до 0,75 ± 0,09, в 6-ой группе показатель в начале исследования составил 3,47 ± 0,12, а к концу снизился до 1,93 ± 0,05, что отражает повышение очищающей эффективности в различных группах населения. Положительная динамика противовоспалительной эффективности наблюдается в 1-ой группе, с 16,81 ± 3,52 до 8,15 ± 1,64, в 5-ой группе показатели снизились в 3 раза, с 18,86 ± 0,65 до 6,53 ± 0,77, в 6-ой группе- с 19,24 ± 0,43 до 7,01 ± 1,19. В результате исследования было установлено, что состояние тканей пародонта в 6-ой группе по индексу кровоточивости Mühlemann и Son составило 9,21 ± 2,33, а к концу исследования достигли 5,49 ± 1,63, в 5-ой группе – с 11,29 ± 1,98 до 5,31 ± 1,62, во 2-ой группе показатели по индексу кровоточивости понизились с 11,67 ± 0,69 до 5,00 ± 0,28. В группах наблюдалось снижение выживаемости гигиенических знаний, что определяло необходимость в проведении стоматологического просвещения среди населения в различных возрастных группах.

Выводы. Проведенная оценка интенсивности стоматологической патологии в различных группах населения определила низкий уровень гигиенических знаний среди населения, и, как следствие, низкий уровень оральной гигиены и высокую пародонтологическую заболеваемость.

Авторы заявили об отсутствии потенциального конфликта интересов.

Авторы подтверждают, что соблюдены права людей, принимавших участие в исследовании, включая получение информированного согласия в тех случаях, когда оно необходимо, и правила обращения с животными в случаях их использования в работе. Подробная информация содержится в Правилах для авторов.

В ПОМОЩЬ ПРАКТИЧЕСКОМУ ВРАЧУ

56-61 17
Аннотация

Описано наблюдение успешного эндопротезирования тазобедренного сустава у пациента с двусторонними атрофическими ложными суставами шеек бедренных костей, получающего заместительную почечную терапию.

Авторы заявили об отсутствии потенциального конфликта интересов.

Авторы подтверждают, что соблюдены права людей, принимавших участие в исследовании, включая получение информированного согласия в тех случаях, когда оно необходимо, и правила обращения с животными в случаях их использования в работе. Подробная информация содержится в Правилах для авторов.



Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.