МОКРОТА КАК ИСТОЧНИК АДИПОКИНОВ ПРИ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЕ

Для оценки уровней ключевых адипокинов (лептина, резистина, адипонектина) в мокроте при различных вариантах бронхиальной астмы (БА) обследованы 44 больных БА с аллергическим (АБА) и неаллергическим (НАБА) вариантами заболевания. Адипокины в мокроте и плазме крови определяли иммуноферментным методом (ELISA). Для оценки соотношения уровней соответствующих адипоки-нов в плазме и мокроте больных БА разработаны индексы, которые отражают процентное содержание адипокинов в мокроте по отношению к таковым в плазме у одних и тех же больных. В результате исследования четко прослеживаются две закономерности: первая - при АБА уровни провоспалительных адипокинов в мокроте (лептина и резистина) коррелируют с показателями ФВД с прямой зависимостью, а уровни противоспалительного адипокина в мокроте (адипонектина) - с обратной зависимостью; вторая - при НАБА корреляционная зависимость уровней исследуемых адипокинов с показателями ФВД практически не выявляется. Первая закономерность отражает тот важный факт, что содержание адипокинов в содержимом бронхов в определенной мере является одним из регуляторных местных механизмов в органе-мишени, участвующих в контроле за системными уровнями соответствующих адипокинов при обострении БА.

лептин, резистин, адипонектин, мокрота, бронхиальная астма, leptin, resistin, adiponectin, sputum, bronchial asthma

1. Жихарев С.С. Основные механизмы защиты бронхолегочной системы // Болезни органов дыхания: рук-во для врачей: в 4 т. Т. 1: Общая пульмонология / Н.И. Александрова, А.Г. Бобков, Н.А. Богданова [и др.]; под. ред. Н.В. Путова. - М.: Медицина, 1989. - С. 112-143.

2. Жихарев С.С. Субклеточные механизмы в регуляции проходимости бронхов // Физиологические и патофизиологические механизмы проходимости бронхов. - Л.: Наука, 1984. - С. 180-210.

3. Минеев В.Н., Лалаева Т.М., Васильева Т.С., Кузьмина А.А. Клинико-патогенетическое значение резистина при бронхиальной астме с ожирением // Ученые записки СПбГМУ им. акад. И.П. Павлова. - 2013. - Т. XX. - № 1. - С. 31 - 35.

4. Минеев В.Н., Лалаева Т.М., Трофимов В.И. Бронхиальная астма и ожирение: общие механизмы // Клин. мед. - 2012. - № 4. - С. 4-10.

5. Минеев В.Н., Лалаева Т.М., Васильева Т.С., Кузьмина А.А. Лептин в мокроте у больных бронхиальной астмой // Вестник СПбГУ. Сер. 11. - 2014. - Вып. 3. - С. 50 - 55.

6. Axelsson J., Bergsten A., Qureshi A.R. et al. Elevated resistin levels in chronic kidney disease are associated with decreased glomerular filtration rate and inflammation, but not with insulin resistance // Kidney Int. - 2006. - Vol. 69. - P. 596 - 604.

7. Bokarewa M., Nagaev I., Dahlberg L. et al. Resistin, an adipokine with potent proinflammatory properties // J. Immunol. - 2005. - Vol. 174. - P. 5789 - 5795.

8. Fang C., Meng Q., Wu H. et al. Resistin-like molecule-в is a human airway remodelling mediator // Eur. Respir. J. - 2012. - Vol. 39. - P. 458 - 466.

9. Halberg N., SchrawT.D., Wang Z.V. et al. Systemic fate of the adipocyte-derived factor adiponectin // Diabetes. - 2009. - Vol. 58. - P. 1961 - 1970.

10. Holguin F., Rojas M., Brown L., Fitzpatrick A.M. Airway and plasma leptin and adiponectin in lean and obese asthmatics and controls // J. Asthma. - 2011. - Vol. 48. - № 3. - P. 217 - 223.

11. Jensen M.D., Moller N., Nair K. et al. Regional leptin kinetics in humans // Am. J. Clin. Nutr. - 1999. - Vol. 69. - P. 18 - 21.

12. Lessard A., St-Laurent J., Turcotte H., Boule L.-P. Leptin and adiponectin in obese and non-obese subjects with asthma // Biomarkers. - 2011. - Vol. 16. - № 3. - P. 271 - 273.

13. Miller M., Cho J.Y., Pham A. et al. Adiponectin and functional adiponectin receptor 1 are expressed by airway epithelial cells in chronic obstructive pulmonary disease // J. Immunol. - 2009. - Vol. 182. - P. 684 - 691.

14. Miller N.E., Michel C.C., Nanjee M.N. et al. Secretion of adipokines by human adipose tissue in vivo: partitioning between capillary and lymphatic transport // Am. J. Physiol. Endocrinol. Metab. - 2011. - Vol. 301. - P. E659 - E667.

15. Nair M.G., Du Y., Perrigoue J.G. et al. Alternatively activated macrophage-derived RELM-б is a negative regulator of type 2 inflammation in the lung // J. Exp. Med. - 2009. - Vol. 206. - № 4. - P. 937 - 952.

16. Sideleva O., Suratt B.T., Black K.E. et al. Obesity and Asthma. An inflammatory disease of adipose tissue not the airway // Am. J. Respir. Crit. Care Med. - 2012. - Vol. 186. - № 7. - P. 598 - 605.

17. Sood A., Seagrave J., Herbert G. et al. High sputum total adiponectin is associated with low odds for asthma // J. Asthma. - 2014. - Vol. 51. - № 5. - P. 459 - 460.

18. Sood A., Seagrave J., Herbert G. et al. Asthma is associated with lower adiponectin concentrations in sputum than controls // Am. J. Respir. Crit. Care Med. - 2012. - Vol. 185. - Abstracts. - Р. A6502.

19. Sood A., Shore S.A. Adiponectin, leptin, and resistin in asthma: basic mechanisms through population studies // J. Allergy. - 2013. - Vol. 2013. - Article ID 785835. - 15 pages.

20. Subramanian V., Ferrante A.W. Jr. Obesity, inflammation, and macrophages // Nestle Nutr. Workshop Ser. Pediatr. Program. - 2009. - Vol. 63. - P. 151 - 159.

21. Tacke F., Wustefeld T., Horn R. et al. High adiponectin in chronic liver disease and cholestasis suggests biliary route of adiponectin excretion in vivo // J. Hepatol. - 2005. - Vol. 42. - P. 666 - 673.