ДОСТУПНОСТЬ И КАЧЕСТВО СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ ОФТАЛЬМОЛОГИЧЕСКОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ: ОЦЕНКА ПАЦИЕНТАМИ, ПРОЖИВАЮЩИМИ В СЕЛЬСКОЙ МЕСТНОСТИ

Проблема ограничения доступности и качества офтальмологической медицинской помощи остается одной из ведущих в отечественном здравоохранении. Проведен сравнительный анализ мнения сельских жителей Ленинградской области, нуждающихся в оперативном лечении офтальмологических заболеваний, о доступности и качестве предоставляемой специализированной медицинской помощи. По анкете, разработанной на основе методики, предложенной Федеральным фондом обязательного медицинского страхования, путем формализованного интервью опрошены пациенты, получившие специализированную офтальмологическую медицинскую помощь в Ленинградской области до открытия межрайонных офтальмологических стационаров для оперативного лечения катаракты и глаукомы (148 пациентов) и после (320 пациентов). Результаты показали, что практически все пациенты, получившие лечение после модернизации офтальмологических отделений, удовлетворены качеством медицинской помощи (полностью удовлетворены – 91,3 %, скорее удовлетворены – 7,6 %), что существенно выше, чем показатели, полученные при опросе пациентов до создания специализированных отделений (t=3,6, p<0,05). Доступностью медицинской помощи до переоснащения офтальмологических отделений стационаров оказались удовлетворены 62,8 % респондентов, а после организации деятельности межрайонных офтальмологических стационаров – 75,3 % (t=2,8, p<0,05). Вместе с тем, несмотря на новую форму организации медицинской помощи, не удовлетворенными ее транспортной доступностью остались 27,5 % опрошенных. Таким образом, пациенты, нуждающиеся в оперативном лечении катаракты, в целом удовлетворены доступностью и качеством оказанных им медицинских услуг. Более высокие оценки доступности и качества специализированной офтальмологической медицинской помощи были получены после открытия в Ленинградской области межрайонных офтальмологических стационаров для хирургического лечения катаракты и глаукомы.

1. Акишкин В. Г., Брумштейн Ю. М., Захаров Д. А. Системный экономический анализ вопросов технической оснащенности медучреждений и эффективности использования оборудования // Экономика здравоохранения. – 2010. – № 8. – С. 52–58.

2. Добреньков В. И., Кравченко А. И. Методы социологического исследования: учебник. – 2006. – 786 с.

3. Комаров Ю. М., Флек В. О. Основные принципы российского здравоохранения // Главврач. – 2011. – № 10. – С. 77–81.

4. Полесский В. А., Мартынчик С. А., Запорожченко В. Г., Глухова Е. А. Управление качеством медицинской помощи при хронических заболеваниях в европейских странах // Главврач. – 2016. – № 6. – С. 8–20.

5. Приказ Минздрава России от 3 февр. 2015 г. № 36ан «Об утверждении порядка проведения диспансеризации определенных групп взрослого населения».

6. Приказ Минздравсоцразвития России от 26 апр. 2012 г. № 406н «Об утверждении Порядка выбора гражданином медицинской организации при оказании ему медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий».

7. Приказ ФФОМС от 11 июня 2015 г. № 103 «Об утверждении Методических указаний по проведению социологических опросов (анкетирования) застрахованных лиц в сфере обязательного медицинского страхования».

8. Светличная Т. Г., Цыганова О. А., Кудрявцев А. В. Оценка удовлетворенности медицинской помощью пациентов амбулаторнополиклинических учреждений (по данным социологического опроса) // Здравоохранение Российской Федерации. – 2010. – № 3. – С. 18–21.

9. Строгонова О. Б. Научное обоснование формирование условий оптимизации доступности медицинской помощи в сфере обязательного медицинского страхования: автореф. дис. … дра мед.наук. – 2014. – 43 с.

10. Стрючков В. В., Сапрыкина А. Г. Повышение доступности медицинской помощи сельским жителям (опыт работы в Пензенской области) // Здравоохранение. – 2008. – № 6. – С. 47–50.

11. Указ Президента РФ от 31 дек. 2015 г. № 683 «О Стратегии национальной безопасности Российской Федерации».

12. Федеральный закон от 21 нояб. 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» // Росс.газета. – 2011. – 23 нояб. – Фед. вып. № 5639.

13. Шейман И. М. Управление рисками при реструктуризации здравоохранения // Здравоохранение. – 2011. –№ 8. – С. 28–33.