Психологический аспект болевого синдрома при эндометриозе

Введение. Эндометриоз представляет собой мультифакторное гинекологическое заболевание, характеризующееся доброкачественным разрастанием клеток эндометрия вне полости матки. На современном этапе исследования эндометриоза этиология и патогенез его развития изучены недостаточно. Все больше внимания уделяется эмоциональным и личностным особенностям пациенток, а само заболевание постепенно переходит в разряд психосоматических расстройств.

Цель. Выявить особенности восприятия болевого синдрома, а также эмоциональные, личностные особенности и уровень адаптации женщин с эндометриозом.

Методы и материалы. В исследовании приняли участие 76 респонденток: 46 женщин с эндометриозом и 30 женщин без гинекологической патологии (условно). Использовались психодиагностические опросные методики, направленные на изучение особенностей восприятия болевого синдрома, эмоциональной сферы, уровня адаптации, личностных особенностей и полоролевой идентичности.

Результаты. В личностном профиле женщин с эндометриозом преобладают такие черты, как: тревожность, депрессивность, трудности контроля за происходящими жизненными событиями, снижение уровня социально-психологической адаптации и удовлетворенности качеством жизни, склонность к уходу от действительности в сравнении с личностным профилем условно здоровых женщин. Установлено, что более высокая оценка выраженности болевого синдрома при эндометриозе взаимосвязана с такими типами межличностного взаимодействия, как «зависимыйпослушный» и «сотрудничающий-конвенциональный».

 Выводы. Лечение и реабилитация пациенток с эндометриозом требует учета их психологических особенностей, а также мультидисциплинарного подхода с привлечением специалистов различных профилей, в том числе психологов/психотерапевтов.

1. Becker C. M., Bokor A., Heikinheimo O. et al. ESHRE guideline: endometriosis // Human reproduction open. – 2022. – Vol. 2022, № 2. – P. hoac009.

2. Kitajima M., Dolmans M.-M., Donnez O. et al. Enhanced follicular recruitment and atresia in cortex derived from ovaries with endometriomas // Fertility and Sterility. – 2014. – Vol. 101, № 4. – P. 1031–1037.

3. Межлумова Н. А., Бобров М. Ю., Адамян Л. В. Биомаркеры эндометриоза: проблемы и возможности раннего выявления рецидивов заболевания (обзор) // Проблемы репродукции. – 2018. – Т. 24, № 6. – С. 139.

4. Сухих Г. Т., Серов В. Н., Адамян Л. В. и др. Алгоритмы ведения пациенток с эндометриозом: согласованная позиция экспертов Российского общества акушеров-гинекологов // Акушерство и гинекология. – 2023. – № 5. – С. 159–176.

5. Дамиров М. М. Генитальный эндометриоз – болезнь активных и деловых женщин. – М.: Изд-во БИНОМ, 2010. – 191 с. – ISBN 978-5-9518-0413-6. – EDN QLXWIJ.

6. Богатова И. К., Семенова О. К. Психологические особенности женщин с генитальным эндометриозом // Вестник новых медицинских технологий. – 2008. – Т. 15, № 1. – С. 61–63.

7. Гуменюк Л. Н. Психокоррекция и психопрофилактика психической дезадаптации в системе комплексной реабилитации женщин с генитальным эндометриозом // Таврический журнал психиатрии. – 2016. – Т. 20, № 2(75). – С. 30–34.

8. Сандакова Е. А., Чернышова И. В. Тревожно-депрессивные акцентуации в оценке качества жизни больных генитальным эндометриозом // Лечение и профилактика. – 2013. – № 2(6). – С. 54–58. – EDN RCDRWN.

9. Шао Ц. Д. Психологические особенности женщин с гинекологической патологией. Состояние здоровья: медицинские, социальные и психолого-педагогические аспекты, Чита, 2016 – Чита: Забайкальский государственный университет, 2016. – С. 1015–1023. – EDN VYSVEV.

10. Zarbo C., Brugnera A., Compare A. et al. Psychological and cognitive factors implicated in pain experience in women with endometriosis // Health Care for Women International. – 2021. – Vol. 43, № 1–3. – С. 142–159.

11. Старцева Н. В., Швецов М. В., Беда Ю. В. Современные аспекты болевого синдрома при эндометриозе // Журнал акушерства и женских болезней. – 2021. – Т. 5, № 3. – С. 94–97.