Preview

Ученые записки Санкт-Петербургского государственного медицинского университета имени академика И. П. Павлова

Расширенный поиск

ИСПОЛЬЗОВАНИЕ ПРОГРАММНОГО ОБЕСПЕЧЕНИЯ «DAWN AC» ДЛЯ КОНТРОЛЯ НАЗНАЧЕНИЯ ВАРФАРИНА В УСЛОВИЯХ СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ АНТИКОАГУЛЯНТНОЙ КЛИНИКИ

https://doi.org/10.24884/1607-4181-2015-22-2-32-35

Полный текст:

Аннотация

Варфарин остается препаратом выбора для профилактики ишемического инсульта, в связи с чем становится актуальной оптимизация способа контроля дозы этого препарата. Целью работы была апробация компьютерного обеспечения для мониторинга терапии варфарина пациентов с мерцательной аритмией в условиях антикоагулянтной клиники. С помощью программного обеспечения наблюдались 6 человек с мерцательной аритмией, находящихся на лечении в дневном стационаре поликлиники в течение от 3 до 6 месяцев. Группу сравнения составили 11 пациентов с тем же диагнозом, сопоставимых по полу и возрасту. В результате исследования было установлено, что время пребывания МНО в терапевтическом диапазоне у пациентов, которым доза назначалась с помощью программного обеспечения, в два раза превышала таковое у пациентов, которым прием варфарина контролировал врач (p<0,05). Полученные данные свидетельствуют о целесообразности использования программного обеспечения в мониторинге лечения варфарина, что увеличивает клиническую безопасность его применения.

Об авторах

О. С. Напалкова
Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет имени академика И. П. Павлова; Северо-западный федеральный исследовательский медицинский центр
Россия


В. Л. Эмануэль
Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет имени академика И. П. Павлова; Северо-западный федеральный исследовательский медицинский центр
Россия


М. А. Карпенко
Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет имени академика И. П. Павлова; Северо-западный федеральный исследовательский медицинский центр
Россия


С. В. Лапин
Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет имени академика И. П. Павлова; Северо-западный федеральный исследовательский медицинский центр
Россия


Список литературы

1. Кропачева Е. С. Обеспечение безопастности длительной терапии варфарином: возможно ли возобновить лечение больного после гемморагического осложнения? // Рациональная фармокотерапия в кардиол. - 2009. - № 3.

2. Хруслов М. В., Уханова И. Ю., Лобачев В. И. Оценка эффективности системы централизованного мониторинга лечения варфарином // Трудный пациент. - 2013.

3. Ageno W., Johnson J. et al. A computer generated induction system for hospitalized patients starting on oral anticoagulant therapy // Thromb Haemost. - 2000. - Vol. 83. - № 6. - Р. 849 - 852.

4. Connolly S. J., Pogue J. et al. Benefit of oral anticoagulant over antiplatelet therapy in atrial fibrillation depends on the quality of international normalized ratio control achieved by centers and countries as measured by time in therapeutic range // Circulation. - 2008. - Vol. 118. - № 20. - P. 2029 - 2037.

5. Fuster V., Ryden L. E. et al. ACC/AHA/ESC guidelines for the management of patients with atrial fibrillation-executive summary: a report of the American College of Cardiology/American Heart Association Task Force on Practice Guidelines and the European Society of Cardiology Committee for Practice Guidelines (Writing Committee to Revise the 2001 Guidelines for the Management of Patients with Atrial Fibrillation) // Eur. Heart J. - 2006. - Vol. 27. - № 16. - P. 1979 - 2030.

6. Holbrook A., Schulman S. et al. Evidence-based management of anticoagulant therapy: Antithrombotic Therapy and Prevention of Thrombosis. - 9th ed. // American College of Chest // Physicians Evidence-Based Clinical Practice Guidelines. Chest. - 2012. - Vol. 141 (Suppl. 2). - P. 152S - 184S.

7. Jowett S., Bryan S. et al. The cost-effectiveness of computer-assisted anticoagulant dosage: results from the European Action on Anticoagulation (EAA) multicentre study // J. Thromb. Haemost. - 2009. - Vol. 7. - № 9. - P. 1482-1490.

8. Lader E., Martin N. et al. Warfarin therapeutic monitoring: is 70% time in the therapeutic range the best we can do? // J. Clin. Pharm. Ther. - 2012. - Vol. 37 (4). - Р. 375 - 377.

9. Mitra R., Marciello M. A. et al. Efficacy of computer-aided dosing of warfarin among patients in a rehabilitation hospital // Am. J. Phys. Med. Rehabil. - 2005. - Vol. 84. - № 6. - P. 423 - 427.

10. Poller L., Keown M. et al. An international multicenter randomized study of computer-assisted oral anticoagulant dosage vs. medical staff dosage // J. Thromb Haemost. - 2008. - Vol. 6. - № 6. - P. 935 - 943.

11. Poller L., Keown M. et al. A multicentre randomised assessment of the DAWN AC computer-assisted oral anticoagulant dosage program // Thromb. Haemost. - 2009. - Vol. 101. - № 3. - P. 487 - 494.

12. Rosendaal F. R., Cannegieter S. C. et al. A method to determine the optimal intensity of oral anticoagulant therapy // Thromb. Haemost. - 1993. - Vol. 69. - № 3. - P. 236 - 239.


Для цитирования:


Напалкова О.С., Эмануэль В.Л., Карпенко М.А., Лапин С.В. ИСПОЛЬЗОВАНИЕ ПРОГРАММНОГО ОБЕСПЕЧЕНИЯ «DAWN AC» ДЛЯ КОНТРОЛЯ НАЗНАЧЕНИЯ ВАРФАРИНА В УСЛОВИЯХ СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ АНТИКОАГУЛЯНТНОЙ КЛИНИКИ. Ученые записки Санкт-Петербургского государственного медицинского университета имени академика И. П. Павлова. 2015;22(2):32-35. https://doi.org/10.24884/1607-4181-2015-22-2-32-35

For citation:


Napalkova O.S., Emanuel V.L., Karpenko M.A., Lapin S.V. Using the software «DAWN AC» for control of dosing warfarin in the special anticoagulation clinics. The Scientific Notes of the Pavlov University. 2015;22(2):32-35. (In Russ.) https://doi.org/10.24884/1607-4181-2015-22-2-32-35

Просмотров: 180


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 1607-4181 (Print)
ISSN 2541-8807 (Online)