ЗНАЧИМОСТЬ ОПРЕДЕЛЕНИЯ ИНТЕРЛЕЙКИНА-8 ДЛЯ ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНОЙ ДИАГНОСТИКИ ПИЕЛОНЕФРИТА И ЦИСТИТА У ЖЕНЩИН ПРИ НЕФРОЛИТИАЗЕ

Цель. Оптимизация топической диагностики воспалительного процесса в почке и мочевом пузыре у женщин при мочекаменной болезни.

Методы и материалы. Обследована 31 женщина в возрасте от 25 до 65 лет, которые были госпитализированы по поводу обострения хронического цистита на фоне мочекаменной болезни. Группу сравнения сформировали 15 здоровых людей без урологических заболеваний в анамнезе. В моче, раздельно взятой из мочевого пузыря и мочеточника, методом иммуноферментного анализа определяли уровень провоспалительного интерлейкина-8 (ИЛ-8).

Результаты. При изолированном обострении хронического цистита в моче, полученной из  мочеточников, концентрация ИЛ-8 ((39±7,6) пг/мл) не выходила за пределы нормативных  показателей ((35±7) пг/мл), в то время как содержание этого цитокина в мочевом пузыре превышало норму не менее чем в 3 раза ((120±3,5) пг/мл). При сочетании обострений воспаления в мочевом пузыре и в почках концентрация ИЛ-8 в мочевом пузыре возрастала примерно в 10 раз относительно контрольных значений ((350±27) пг/мл), а в мочеточнике с пораженной стороны – не менее чем в 8 раз ((280±16) пг/мл).

Выводы. Таким образом, сравнение содержания ИЛ-8 в моче из предположительно пораженных воспалительным процессом органов (почек, мочевого пузыря) дает возможность уточнить локализацию очага воспаления в мочевыделительной системе.  

1. Fihn S. D. Acute uncomplicated urinary tract infection in women. N. Engl. J. Med. 2003:349:259–266. https://doi.org/10.1056/NEJMcp030027

2. Tapsall J. W., Taylor P. C., Bell S. M., Smith D. D. Relevance of “significant bacteriuria” to aetiology and diagnosis of urinary-tract infection. Lancet. 1975;2:637–639.

3. Kunin C. M., Buesching W. J. Novel screening method for urine cultures using a filter paper dilution system. J. Clin. Microbiol. 2000;38(3):1187–1190.

4. Степанова Н. М. Диагностика инфекций мочевой системы: хронический цистит – реальность или миф? Нефрология. 2007;11(2):82–87. https://doi.org/10.24884/1561-6274-2007-11-2-82-87

5. Меньшиков В. В. Лабораторные методы исследования в клинике. М.: Медицина, 1987:336.

6. Rehmani R. Accuracy of unire dipstick to predict urinary tract infections in an emergency department. J. Ayub Med. Coll. Abbottabad. 2004;16(1):4–7.

7. Wilson M. L., Gaido L. Laboratory diagnosis of urinary tract infection in adult patients. Clin. Infect. Dis. 2004;38(8):1150–1158. https://doi.org/10.1086/383029

8. Atasever T., Özkaya O., Abamor E., Söylemezoğl O., Buyan N., Ünlü M. 99mTc ethylene dicysteine scintigraphy for diagnosing cortical defects in acute pyelonephritis: a comparative study with 99mTc dimercaptosuccinic acid. Nucl. Med. Commun. 2004;25(9):967–970. https://doi.org/10.1097/00006231-200409000-00016

9. Buyudereli G., Guney I. Role of technetium-99m N,N-ethylenedicysteine renal scintigraphy in the evaluation of differential renal function and cortical defects. Clin. Nucl. Med. 2006;31(3):134–138. https://doi.org/10.1097/01.rlu.0000200460.41091.13

10. Меркоданова Ю. А., Утц И. А. Цитокиновый профиль мочи при различных этиопатогенетических вариантах хронического пиелонефрита у детей. Саратовский научно-медицинский журнал. 2011;7(4):901–904.

11. Меняйло М. Е., Малащенко В. В., Шмаров В. А., Газатова Н. Д., Мелащенко О. Б., Гончаров А. Г., Селедцова Г. В., Селедцов В. И. Интерлейкин-8 способен поддерживать провоспалительную активность моноцитов (макрофагов) человека. Гены и клетки. 2018;13(1):65–69. https://doi.org/10.23868/201805007

12. Кореньков Д. Г., Марусанов В. Е. Мишина Т. П., Павлов А. Л. Провоспалительные цитокины в определении степени активности хронического пиелонефрита. Урологические ведомости. 2015;5(4):13–18. https://doi.org/10.17816/uroved5413-19

13. Павлов А. Л., Кореньков Д. Г. Провоспалительные цитокины в диагностике пиелонефрита. Урологические ведомости. 2019;9(S):70–71.

14. Шабанова Л. Ф., Сафронов Б. Н. Иммунологические исследования в клинической практике. Л., 1986:32.