Preview

Ученые записки Санкт-Петербургского государственного медицинского университета имени академика И. П. Павлова

Расширенный поиск

ПРОБЛЕМЫ НЕТРУДОСПОСОБНОСТИ И ПРИВЕРЖЕННОСТИ ЛЕЧЕНИЮ У ВИЧ-ИНФИЦИРОВАННЫХ ПАЦИЕНТОВ

https://doi.org/10.24884/1607-4181-2018-25-3-80-88

Полный текст:

Аннотация

Введение. Данное исследование посвящено проблеме ранней инвалидизации пациентов с ВИЧ-инфекцией и приверженности лечению и диспансерному наблюдению.

Материал и методы. Был проведен клинико-анамнестический анализ 1136 амбулаторных карт и историй болезни пациентов, состоящих на диспансерном учете в СПбГБУЗ «Центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями» и направленных на медико-социальную экспертизу. Также с помощью тестовых методов исследованы психосоциальные особенности 76 пациентов, обратившихся к психологу перед началом приема антиретровирусной терапии, и произведена оценка приверженности спустя год с начала лечения.

Результаты исследования. Установлено увеличение доли пациентов на продвинутых стадиях заболевания, учащение выявления ВИЧ в старших возрастных группах. Поздняя диагностика заболевания является причиной временной нетрудоспособности и ранней инвалидизации пациентов с ВИЧ-инфекцией. Динамика численности инвалидов вследствие ВИЧ-инфекции нарастает.

Выводы. Мужчинам для принятия решения о диспансерном наблюдении требуется больше времени, чем женщинам. Основная часть пациентов, получающих инвалидность, – мужчины трудоспособного возраста, выявленные или обратившиеся за медицинской помощью уже на поздних стадиях заболевания. Женщины более внимательно относятся к своему здоровью, для них характерна более сложная структура приверженности, чем у мужчин. Обнаружены взаимосвязи психологических и соматических характеристик с уровнем приверженности соблюдению врачебных рекомендаций. 

Об авторах

Е. Р. Исаева
Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет имени академика И. П. Павлова» Министерства здравоохранения Российской Федерации.
197022, Санкт-Петербург, ул. Льва Толстого, д. 6-8. 


А. Д. Бузунова
Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет имени академика И. П. Павлова» Министерства здравоохранения Российской Федерации; «Центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями».
Россия
197022, Санкт-Петербург, ул. Льва Толстого, д. 6-8.


С. А. Бузунова
«Центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями».
Санкт-Петербург.


Список литературы

1. Сидибе М. Информационный бюллетень / ЮНЭЙДС, 2017. - 10 с. URL: www.unaids.org (дата обращения 22.10.2018).

2. ВИЧ-инфекция Информационный бюллетень / В. В. Покровский, Н. Н. Ладная, О. И. Тушина, Е. В. Бу- равцова; Федеральный науч.-метод. Центр по профилак¬тике и борьбе со СПИДом. - 2017. - 56 с. URL: www. hivrussia.ru (дата обращения 22.10.2018).

3. Беляков Н. А., Рахманова А. Г. ВИЧ/СПИД сегодня и рядом: пособие для людей, принимающих решения / под ред. Н. А. Белякова, А. Г. Рахмановой. - СПб.: Балт. Мед. образоват. центр, 2014. - 94 с.

4. ВИЧ-инфекция: клиника, диагностика и лечение / В. В. Покровский, Т. Н. Ермак, В. В. Беляева, О. Г. Юрин; под общ. ред. В. В. Покровского. - 2-е изд., испр. и доп. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2003. - 486 c.

5. Информационный бюллетень «ВИЧ-инфекция в Санкт-Петербурге по состоянию на 01.07.2016 г.» / О. В. Пантелеева, Н. А. Бембеева, Т. М. Волкова; Санкт-Петербург. Центр СПИД. - 2017. - 12 с. URL: http://www.hiv- spb.ru/inf-bulletin-6-2017.pdf (дата обращения 22.10.2018).

6. Рассохин В. В., Бузунова С. А., Врацких Т. В. и др. Проблема старения и инвалидизации ВИЧ-инфицирован¬ных пациентов // ВИЧ-инфекция и иммуносупрессия. - 2015. - Т. 7, № 1. - С. 7-15.

7. Гусев Д. А., Бузунова С. А., Яковлев А. А. и др. Сопутствующие заболевания и факторы риска их развития у больных ВИЧ-инфекцией старше 40 лет // Журн. ин- фектол. - 2017. - С. 40-45.

8. Гусев Д. А., Леонова О. Н., Бузунова С. А. Медико-социальная экспертиза при ВИЧ-инфекции // Журн. инфекгол. - 2017. - Т. 9, № 4. - Прил. 1. - С. 89-90.

9. Беляков Н. А., Рассохин В. В., Трофимова Т. Н. и др. Коморбидные и тяжелые формы ВИЧ-инфекции в Рос-сии // ВИЧ-инфекция и иммуносупрессии. - 2016. - № 8 (3). - С. 9-25.

10. Вирус иммунодефицита человека - медицина / под ред. Н. А. Белякова и А. Г. Рахмановой. - СПб.: Балт. мед. образоват. центр, 2010. - 697 с.

11. Покровский В. В. Национальные рекомендации по диспансерному наблюдению и лечению больных ВИЧ-инфекцией (клинический протокол) / О. Г. Юрин, А. В. Кравченко [и др.]. - М., 2015. - 205 с.

12. Василюк Ф. Е. Психология переживания (анализ преодоления критических ситуаций). - М.: Москов. ун-т, 1984. - 200 с.

13. Карвасарский Б. Д. Клиническая психология: учебник. - СПб.: Питер, 2002. - 960 с.

14. Абабков В. А. Разработка методики интерперсональной психотерапии для лечения невротических расстройств и оценка ее эффективности: метод. реком. / СПб. науч.-исслед. психоневрол. ин-т им. В. М. Бехтерева; авт.- сост.: В. А. Абабков [и др.]. - СПб., 2007. - 50 с.


Для цитирования:


Исаева Е.Р., Бузунова А.Д., Бузунова С.А. ПРОБЛЕМЫ НЕТРУДОСПОСОБНОСТИ И ПРИВЕРЖЕННОСТИ ЛЕЧЕНИЮ У ВИЧ-ИНФИЦИРОВАННЫХ ПАЦИЕНТОВ. Ученые записки Санкт-Петербургского государственного медицинского университета имени академика И. П. Павлова. 2018;25(3):80-88. https://doi.org/10.24884/1607-4181-2018-25-3-80-88

For citation:


Isaeva E.R., Buzunova A.D., Buzunova S.A. PROBLEMS OF DISABILITY AND TREATMENT ADHERENCE IN HIV-INFECTED PATIENTS. The Scientific Notes of the Pavlov university. 2018;25(3):80-88. (In Russ.) https://doi.org/10.24884/1607-4181-2018-25-3-80-88

Просмотров: 146


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 1607-4181 (Print)
ISSN 2541-8807 (Online)