ИСПОЛЬЗОВАНИЕ ЭЛЕКТРОХИРУРГИИ ПРИ ВЛАГАЛИЩНОЙ ГИСТЕРЭКТОМИИ
Аннотация
Выявлено, что вагинальная гистерэктомия имеет ряд преимуществ перед лапаротомической, комбинированной и лапароскопической: минимальная травматизация, благоприятный косметический эффект, гладкие послеоперационный и реабилитационный периоды, отсутствие осложнений в отдаленном послеоперационном периоде, снижение риска интраоперационных осложнений. В обзоре представлен сравнительный анализ методов гемостаза – биполярной коагуляции и традиционного лигирования при влагалищной гистерэктомии. Биполярная коагуляция с помощью BiClamp оказалась эффективней либо идентичной обычному лигированию. Интраоперационная кровопотеря и длительность операции были меньше, в то время как послеоперационная боль и осложнения были идентичны. Кроме того, биполярная коагуляция была удобнее в использовании и экономически эффективна. Накопленный опыт доказывает целесообразность и эффективность использования электрохирургической техники для выполнения гистерэктомии и и ее дальнейшего изучения.
Об авторах
А. Н. ПлехановРоссия
Андрей Николаевич Плеханов - врач акушер-гинеколог СПКБРАН, доктор медицинских гаук, профессор кафедры акушерства, гинекологии и неонатологии ПСПбГМУ им. И.П. Павлова.
Ул. Льва Толстого, д. 6/8, Санкт-Петербург, 197022
Т. А. Епифанова
Россия
Татьяна Алексеевна Епифанова - врач акушер-гинеколог СПКБРАН, заочный аспирант кафедры акушерства, гинекологии и неонатологии ПСПбГМУ им. И.П. Павлова.
Ул. Льва Толстого, д. 6/8, Санкт-Петербург, 197022Список литературы
1. Шалаев О. Н., Салимова Л. Я., Плаксина Н. Д. и др. Влагалищная хирургия: естественный доступ, широкие возможности // Вестник РУДН: Акушерство и гинекология. – 2010. – № 6. – C. 174–178.
2. Hickey M., Ambekar M., Hammond I. Should the ovaries be removed or retained at the time of hysterectomy for benign disease // Human Reproduction Update. – 2009. – Vol. 16 (2). – P. 131–141.
3. Falcone T., Walters M. Hysterectomy for benign disease // Obstet. Gynecol. – 2008. – P. 753–767.
4. Kulakov V., Adamyan L., Kiselev S. Total laparoscopic hysterectomy: Technical aspects and results // The Journ. Of the Am. Association of Gynecologic Laparoscopists. – 2003. – Vol. 10 (3). – Р. 43–47.
5. Wolfgang Zubke, René Hornung, Sabine Wässerer. Bipolar coagulation with the BiClamp® forceps versus conventional suture ligation: a multicenter randomized controlled trial in 175 vaginal hysterectomy patients // Gynecol. Obstet. – 2009. – P. 753–760.
6. Адамян Л. В., Сухих Г. Т. Новые технологии в диагностике и лечении гинекологических заболеваний / под ред. Л. В. Адамян, Г. Т. Сухих. – М.: Меди-экспо, 2010. – 304 с.
7. Плеханов А. Н., Абашин В. Г. Использование различных доступов для выполнения гистерэктомии в современной гинекологической практике // Журн. акушерства и жен. болезней. – 2004. – С. 66–71.
8. Johnson N., Barlow D., Lethaby A. et al. Surgical approach to hysterectomy for benign gynaecological disease // Cochrane Database Syst. Rev. – 2006. – № 2. – Р. CD003677.
9. Шевелева Т. С., Малушко А. В., Паластин П. М. и др. Влагалищные операции / под ред. В. Ф. Беженаря, Э. В. Комличенко. – М: Изд-во Росс. об-ва хирургов. – СПб., 2016. – 32 с.
10. Vaginal hysterectomy: a new approach using bicoagulation forceps / W. Zubke, S. Becker, B. Krämer, D. Wallwiener // Gynecol. Surg. – 2004. – P. 179–182.
11. Use of the BiClamp (a bipolar coagulation forceps) in gynecological surgery / W. Zubke, B. Krämer, R. Hornung, D. Wallwiener // Gynecol. Surg. – 2007. – Р. 9–16.
12. Влагалищная гистерэктомия с использованием электоролигированя биполярным зажимом Biclamp / А. А. Попов, М. Р. Рамазанов, А. А. Федоров, Б. А. Слободянюк // Онкогинекология. – 2012. – № 3. – С. 17–20.
Дополнительные файлы
|
1. Неозаглавлен | |
Тема | ||
Тип | Прочее | |
Посмотреть
(2MB)
|
Метаданные |
|
2. Неозаглавлен | |
Тема | ||
Тип | Прочее | |
Посмотреть
(2MB)
|
Метаданные |
|
3. Неозаглавлен | |
Тема | ||
Тип | Прочее | |
Посмотреть
(2MB)
|
Метаданные |
|
4. Неозаглавлен | |
Тема | ||
Тип | Прочее | |
Посмотреть
(2MB)
|
Метаданные |
Рецензия
Для цитирования:
Плеханов А.Н., Епифанова Т.А. ИСПОЛЬЗОВАНИЕ ЭЛЕКТРОХИРУРГИИ ПРИ ВЛАГАЛИЩНОЙ ГИСТЕРЭКТОМИИ. Ученые записки Санкт-Петербургского государственного медицинского университета имени академика И. П. Павлова. 2017;24(3):22-27. https://doi.org/10.24884/1607-4181-2017-24-3-22-27
For citation:
Plekhanov A.N., Epifanova T.A. USING ELECTROSURGERY DURING VAGINAL HYSTERECTOMY. The Scientific Notes of the Pavlov University. 2017;24(3):22-27. (In Russ.) https://doi.org/10.24884/1607-4181-2017-24-3-22-27