СИМПТОМАТИКА И ЦИСТОСКОПИЧЕСКАЯ КАРТИНА У ЖЕНЩИН С СИНДРОМОМ БОЛЕЗНЕННОГО МОЧЕВОГО ПУЗЫРЯ

Введение. Актуальность проблемы обусловлена высокой частотой синдрома болезненного мочевого пузыря (СБМП) и существенным его влиянием на качество жизни больных.

Цель исследования – изучить связь между клиническими проявлениями и цистоскопической картиной у женщин с СБМП.

Материал и методы. Представлены результаты обследования 61 женщины с СБМП в возрасте от 39 до 68 лет. Выраженность клинической симптоматики оценивали с помощью опросника PUF, визуальной аналоговой шкалы боли и дневников мочеиспускания. Всем пациентам выполняли цистоскопию после предварительной гидродистензии мочевого пузыря.

Результаты исследования. Выявлена зависимость между интенсивностью основных симптомов СБМП и выраженностью изменений в мочевом пузыре по данным цистоскопии. Гуннеровские поражения мочевого пузыря были выявлены только у больных с наиболее выраженной клинической симптоматикой (3-я группа) и ни у одного из больных с легкой (1-я группа) и умеренной (2-я группа) симптоматикой. При этом ни у одного больного 3-й группы при цистоскопии не было нормальной цистоскопической картины.

Выводы. Результаты проведенного исследования показали наличие связи между клиническими проявлениями СБМП у женщин и изменениями в стенке мочевого пузыря, выявляемыми при цистоскопии.

1. Guidelines on Chronic Pelvic Pain / D. Engeler, A. P. Baranowski, J. Borovicka et al // Eur. Association of Urology. – 2015. – P. 83.

2. Лоран О. Б., Синякова Л. А., Митрохин А. А. и др. Современный взгляд на проблему интерстициального цистита // Мед. совет. – 2011. – № 11. – С. 15–19.

3. Онопко В. Ф., Кириленко Е. А., Баранова Е. О., Голубева В. С. Интерстициальный цистит или синдром болезненного мочевого пузыря: современный взгляд на проблему // Бюлл. ВСНЦ СО РАМН. – 2016. – № 1. – С. 65–69.

4. Mathias S. D., Kuppermann M., Liberman R. F. et al. Chronic pelvic pain: prevalence, health-related quality of life, and economic correlates // Obstet. Gynecol. – 1996. – № 87 (3). – P. 321–327.

5. Слесаревская М. Н., Кузьмин И. В., Игнашов Ю. А. Особенности симптоматики и психоэмоционального статуса у женщин с синдромом хронической тазовой боли // Уролог. вед. – 2015. – № 5 (3). – C. 16–19.

6. Аль-Шукри С. Х., Кузьмин И. В., Слесаревская М. Н. и др. Расстройства мочеиспускания у больных с синдромом хронической тазовой боли и лейкоплакией мочевого пузыря // Уролог. вед. – 2016. – № 6 (2). – С. 5–10.

7. Graziottin A., Gambini D., Bertolasi L. Genital and sexual pain in women // Handb. Clin. Neurol. – 2015. – № 130. – Р. 395–412.

8. Пушкарь Д. Ю., Зайцев А. В., Гундорова Л. В., Ковылина М. В. Ретроспективный анализ морфологических исследований у больных интерстициальным циститом // Урология. – 2005. – № 4. – С. 53–56.

9. Зайцев А. В., Пушкарь Д. Ю., Косунская И. Л. и др. Современные аспекты диагностики и лечения синдрома болезненного мочевого пузыря/интерстициального цистита // Рус. мед. журн. – 2010. – № 18 (17). – С. 1084–1089.

10. Макаров О. В., Хашукоева А. З., Зайцев А. В., Цомаева Е. А. Эндоскопические методы визуализации в комплексной диагностике синдрома хронических тазовых болей у женщин // Лечащий врач. – 2011. – № 11. – С. 36.

11. Gillenwater J. Y., Wein A. J. Summary of the National Institute of Arthritis, Diabetes and Kidney Diseases / Workshop on Interstitial Cystitis. National Institutes of Health, Bethesda, Maryland, August 28–29, 1987 // J. Urology. – 1988. – № 140. – Р. 203–206.

12. Слесаревская М. Н., Игнашов Ю. А., Кузьмин И. В. Современные подходы к диагностике синдрома болезненного мочевого пузыря // Уролог. вед. – 2017. – № 7 (2). – С. 25–30.

13. Frank A. J., Moll J. M., Hort J. F. A comparison of three ways of measuring pain // Rheumatol. Rehabil. – 1982. – № 21 (4). – Р. 200–211.

14. Аль-Шукри С. Х., Кузьмин И. В., Слесаревская М. Н., Игнашов Ю. А. Применение русскоязычной версии «шкалы симптомов тазовой боли, ургентности и частоты мочеиспускания» (PUF Scale) у больных с синдромом болезненного мочевого пузыря // Уролог. вед. – 2017. – № 7 (2). – С. 5–9.

15. Rigaud J., Delavierre D., Sibert L., Labat J. J. Hydrodistension in the therapeutic management of painful bladder syndrome // Prog. Urol. – 2010. – № 20 (12). – Р. 1054–1059.