Preview

Ученые записки Санкт-Петербургского государственного медицинского университета имени академика И. П. Павлова

Расширенный поиск

ИСПОЛЬЗОВАНИЕ 320-СРЕЗОВОЙ ПЕРФУЗИОННОЙ КОМПЬЮТЕРНОЙ ТОМОГРАФИИ В ВИЗУАЛИЗАЦИИ РАКА ПРЕДСТАТЕЛЬНОЙ ЖЕЛЕЗЫ

https://doi.org/10.24884/1607-4181-2016-23-4-76-80

Полный текст:

Аннотация

Визуализация рака предстательной железы (РПЖ) остается актуальной проблемой в урологии и онкологии. Цель исследования – оценка возможности визуализации РПЖ с помощью 320срезовой перфузионной компьютерной томографии (ПКТ). Были оценены результаты обследования 15 пациентов с подозрением на РПЖ. Исследования были выполнены на 320срезовом спиральном компьютерном томографе Aquilion One (Toshiba, Япония). Перфузию предстательной железы вычисляли методом максимального градиента. Далее на каждой перфузионной карте размещали зоны интереса. Для каждой из зон интереса рассчитывали следующие показатели: средняя скорость кровотока, нормализованная скорость кровотока, разница скорости кровотока в контрлатеральных зонах интереса, разница нормализованной скорости кровотока в контрлатеральных зонах интереса. Различия между показателями в зависимости от результатов гистологического исследования каждой из зон интереса оценивали дисперсионным анализом с последующим попарным сравнением с критерием Тьюки. Статистическую значимость различий оценивали в специализированном языке программирования R v3.2, с применением пакетов «pROC». Всего было получено 180 биоптатов. Из них 19 – РПЖ Σ Глисона 6, 17 – РПЖ Σ Глисона 7, 5 – РПЖ Σ Глисона 8, 7 – воспаление, 121 – отсутствие патологических изменений, 11– простатическая интраэпителиальная неоплезия. Площади под ROC-кривыми изучаемых показателей: средняя скорость кровотока – 0,6343, нормализованная скорость кровотока – 0,5300, разница скорости кровотока в контрлатеральных зонах интереса – 0,5875, разница нормализованной скорости кровотока в контрлатеральных зонах интереса – 0,6263. Результаты нашего исследования демонстрируют малую чувствительность метода в выявлении РПЖ низкой степени злокачественности.

Об авторах

Н. В. Сосновский
ФГБУ РНЦРХТ
Россия
Отделение оперативной онкоурологии


Е. В. Розенгауз
ФГБУ РНЦРХТ
Отделение компьютерной томографии


М. И. Школьник
ФГБУ РНЦРХТ
Отделение оперативной онкоурологии


Д. В. Нестеров
ФГБУ РНЦРХТ
Отделение компьютернойтомографии


А. А. Арзуманов
ФГБУ РНЦРХТ
Отделение оперативной онкоурологии


Список литературы

1. Злокачественные новообразования в России в 2013 году (заболеваемость и смертность) / под ред. А. Д. Каприна, В. В. Старинского, Г. В. Петровой. – М., 2015.

2. Elizabeth P. Ives, Melissa A. Burke, Pamela R. Edmonds et al. Perfusion of Prostate Cancer: Correlation with Whole-Mount Pathology // Clinical Prostate Cancer. – 2005. –Vol. 4. –№ 2. – Р. 17–21.

3. Emory T. H. et al. Use of CT to reduce understaging in prostatic cancer: comparison with conventional staging techniques // Am. J. Roentgenol. –1983. –Vol. 141. – № 2. –P. 351–354.

4. Engeler C. E., Wasserman N. F., Zhang G. Preoperative assessment of prostatic carcinoma by computerized tomography. Weaknesses and new perspectives // Urology. –1992. –Vol. 40. – № 4. –P. 346–350.

5. Glazer D. I., Davenport M. S., Khalatbari S. et al. Mass-like peripheral zone enhancement on CT is predictive of higher-grade (Gleason 4 + 3 and higher) prostate cancer //Abdom Imaging. – 2014.

6. Golimbu M. et al. CAT scanning in staging of prostatic cancer // Urology. –1981. –Vol. 18. – № 3. –P. 305–308.

7. Guidelines on Prostate Cancer. In: EAU Guidelines, edition presented at the 31th EAU Annual Congress, Munich 2016. URL: http://uroweb. org/guideline/prostate-cancer/#5(дата обращения 16.06.2016).

8. Hricak H. et al. Prostatic carcinoma: staging by clinical assessment, CT, and MR imaging // Radiology. –1987. –Vol. 162. – № 2. –P. 331–336.

9. Jia J. B. et al. Prostate cancer on computed tomography: A direct comparison with multiparametric magnetic resonance imaging and tissue pathology // Eur. J. of Radiology. – 2016. – Vol. 85. – № 1. –P. 261–267.

10. National Comprehensive Cancer Network. NCCN Clinical Practice Guidelines in Oncology: Prostate Cancer. Version1. 2016. URL: http://www.nccn.org/professionals/physician_gls/pdf/prostate.pdf (дата обращения 15.03.2016).

11. Osimani M., Bellini D., Di Cristofano Cl. et al. Perfusion MDCT of Prostate Cancer: Correlation of Perfusion CT Parameters and Immunohistochemical Markers of Angiogenesis // AJR. – 2012. –№ 199. –Р. 1042–1048.

12. Prando A.,Wallace S. Helical CT of prostate cancer: early clinical experience // Am. J.Roentgenol. – 2000. – № 175. – Р. 343–346.

13. Schieda N., AlDandan O., Shabana W. et al. Is primary tumor detectable in prostatic carcinoma at routine contrast-enhanced CT? // Clinical Imaging. – 2015. –№ 39. –Р. 623–626.

14. Weinreb, Jeffrey C., Jelle O. Barentsz et al. Prostate Imaging – Reporting and Data System: 2015, Version 2 // Eur. Urology. – 2016. – № 69(1). –Р. 16–40.


Для цитирования:


Сосновский Н.В., Розенгауз Е.В., Школьник М.И., Нестеров Д.В., Арзуманов А.А. ИСПОЛЬЗОВАНИЕ 320-СРЕЗОВОЙ ПЕРФУЗИОННОЙ КОМПЬЮТЕРНОЙ ТОМОГРАФИИ В ВИЗУАЛИЗАЦИИ РАКА ПРЕДСТАТЕЛЬНОЙ ЖЕЛЕЗЫ. Ученые записки Санкт-Петербургского государственного медицинского университета имени академика И. П. Павлова. 2016;23(4):76-80. https://doi.org/10.24884/1607-4181-2016-23-4-76-80

For citation:


Sosnowski N.V., Rozengauz E.V., Shkolnik M.I., Nesterov D.V., Arzumanov A.A. Using 320-slice perfusion computed tomography in visuali zation of prostate cancer. The Scientific Notes of the Pavlov university. 2016;23(4):76-80. (In Russ.) https://doi.org/10.24884/1607-4181-2016-23-4-76-80

Просмотров: 179


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 1607-4181 (Print)
ISSN 2541-8807 (Online)