Preview

Ученые записки Санкт-Петербургского государственного медицинского университета имени академика И. П. Павлова

Расширенный поиск

ПРЕДВАРИТЕЛЬНЫЕ РЕЗУЛЬТАТЫ РЕАЛИЗАЦИИ ПИЛОТНОГО ПРОЕКТА «РАЗВИТИЕ СИСТЕМЫ МЕДИЦИНСКОЙ РЕАБИЛИТАЦИИ В РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ» В СПбГУЗ «ГОРОДСКАЯ БОЛЬНИЦА № 26». ИСПОЛЬЗОВАНИЕ ПРОГРАММЫ «ICF-reader» И МЕЖДУНАРОДНОЙ КЛАССИФИКАЦИИ ФУНКЦИОНИРОВАНИ

https://doi.org/10.24884/1607-4181-2016-23-4-54-60

Полный текст:

Аннотация

Статья посвящена реализации Пилотного проекта «Развитие системы медицинской реабилитации в Российской Федерации» в Городской больнице № 26 Санкт-Петербурга. На опыте реабилитации пациентов с инсультом на 1-м этапе проведен анализ использования Международной классификации функционирования (МКФ) с целью установки реабилитационного диагноза и управления реабилитационным процессом с помощью программы «ICF-reader». Выявлены ключевые моменты и ошибки использования МКФ в реабилитационном диагнозе. Приведены данные по частоте использования различных доменов МКФ в практике реабилитации. В нашей работе анализировали среднее время осмотра мультидисциплинарной командой одного пациента при поступлении в отделение реабилитации 1-го и 2-го этапов. Среднее время осмотра составило 10 (9; 13,5) мин (медиана [перцентиль 25 %; 75 %]). Это значит, что на одного пациента уходит от 5 до 15 мин. За это время команда успевает осмотреть и обсудить пациента, составить реабилитационный диагноз, назначить ответственных специалистов из команды и составить реабилитационный план на неделю, решить вопрос о реабилитационном потенциале и дальнейшей маршрутизации пациента. Внедрение в реабилитационный процесс для больных с инсультом такого понятия (инструмента), как «реабилитационный диагноз в категориях МКФ» в корне меняет характер работы реабилитационной команды. Выполнение требований «новой» модели реабилитации через внедрение реабилитационного диагноза и реабилитационного плана подталкивает реабилитационную команду к реализации базовых принципов современной реабилитации: биопсихосоциальная модель заболевания, мультидисциплинарный принцип, пациент-центрированный принцип, проблемно-ориентированный подход и персонализированный принцип. Реализация мультидисциплинарного принципа работы команды и использование программы «ICF-reader» приводит к сокращению времени и интенсификации реабилитационного процесса.

Об авторах

А. А. Шмонин
Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И. П. Павлова; Федеральное государственное бюджетное учреждение «Северо- Западный федеральный медицинский исследовательский центр» Министерства здравоохранения Российской Федерации; СПб ГБУЗ "Городская Больница №26"
Россия

к.м.н., ассистент кафедры неврологии, доцент кафедры физических методов лечения и спортивной медицины ФПО, Санкт-Петербург, 197022, Санкт-Петербург, ул. Льва Толстого 6-8

старший научный сотрудник Санкт-Петербург, 197341, Санкт-Петербург, ул. Аккуратова д.2

невролог реанимационного отделения для больных с ОНМК Санкт-Петербург, ул. Костюшко д.2



М. Н. Мальцева
Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И. П. Павлова; СПб ГБУЗ "Городская Больница №26"; АНО «Сообщество поддержки и развития канис-терапии»
Россия

к.т.н., д.в.н., доцент кафедры психологии и педагогики ФПО Санкт-Петербург, 197022, Санкт-Петербург, ул. Льва Толстого 6-8

 психолог неврологического отделения для больных с ОНМК  3 Санкт-Петербург, ул. Костюшко д.2 

Директор 197229, Санкт-Петербург, Ольгино ул. Первомайская д.2



В. В. Никифоров

Россия
IT-специалист


Е. В. Мельникова
Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И. П. Павлова; СПб ГБУЗ "Городская Больница №26"

д.м.н., профессор кафедры неврологии и нейрохирургии, кафедры физических методов лечения и спортивной медицины Санкт-Петербург, 197022, Санкт-Петербург, ул. Льва Толстого 6-8

заместитель главного врача – руководитель регионального сосудистого центра Санкт-Петербург, ул. Костюшко д.2



Г. Е. Иванова
ФДПО Российский национальный Исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова Минздрава России
д.м.н., профессор, заведующая отделом медико-социальной реабилитации инсульта НИИ ЦВПиИ, заведующая кафедрой медицинской реабилитации ФДПО Российский национальный Исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова Минздрава России, председатель Общероссийской общественной организации содействия развитию медицинской реабилитологии «Союз реабилитологов России», главный специалист по медицинской реабилитации Минздрава России


В. И. Дорофеев



Список литературы

1. Иванова Г. Е., Аронов Д. М., Белкин А. А. и др.Пилотный проект “Развитие системы медицинской реабилитации в РФ” // Вестник восстановит.мед. – 2016. – № 2 (72). – С. 2–6. URL: http://elibrary. ru/item. asp?id=26183739.

2. Иванова Г. Е., Белкин А. А., Беляев А. Ф. и др. Пилотный проект «Развитие системы медицинской реабилитации в Российской Федерации». Общие принципы и протокол // Вестник Иванов.мед. акад. – 2016. – Т. 21. – № 1. – С. 6–11.

3. Иванова Г. Е., Белкин А. А., Беляев А. Ф. и др. Пилотный проект «Развитие системы медицинской реабилитации в Российской Федерации». Система контроля и мониторирования эффективности медицинской реабилитации при острых нарушениях мозгового кровообращения // Вестник Иванов.мед. акад. – 2016. – Т. 21. – № 1. – С. 19–22.

4. Иванова Г. Е., Мельникова Е. В., Шмонин А. А. и др. Медикаментозная поддержка реабилитационного процесса при острых нарушениях мозгового кровообращения // ConsiliumMedicum. – 2016. – Т. 18. – № 2. – С. 20–25.

5. Иванова Г. Е., Мельникова Е. В., Шмонин А. А. и др. Пилотный проект «Развитие системы медицинской реабилитации в Российской федерации». Протокол второй фазы проекта // Ученые записки ПСПбГМУ им. акад. И. П. Павлова. – 2016. – № 2. – С. 27–34.

6. Шмонин А. А.Биопсихосоциальная модель пациента с инсультом: роль факторов среды в реабилитации/ А. А. Шмонин, М. Н. Мальцева, Е. В. Мельникова, Г. Е. Иванова // ConsiliumMedicum. – 2016. – Т. 18. – № 2. – С. 14–20.

7. Шмонин А. А., Никифоров В. В., Мальцева М. Н. и др. Электронная система мониторирования эффективности реабилитации в пилотном проекте «Развитие системы медицинской реабилитации в Российской Федерации» – программа «ICF-reader» // Вестник Иванов.мед. акад. – 2016. – Т. 21. – № 1. – С. 66–70.

8. ClassificationofFunctioning, DisabilityandHealth (ICF) // Exposuredraftforcomment. – Geneva: WHO, 2013. – 127 р.

9. Geyh S., Cieza A., Schouten J. et al. ICF Core Sets for stroke // J. Rehabil. Med. – 2004. – №44. – Suppl. – Р.135– 141. PubMed PMID: 15370761.

10. Gutenbrunner C. et al. White book on physical and rehabilitation medicine in europe// 2006 by Section of Physical and Rehabilitation Medicine and European Board of Physical and Rehabilitation Medicine, Union Europeenne des Medecins Specialistes (UEMS) and AcademieEuropeenne de Medecine de Readaptation. – 46 p.

11. Jelsma J., Scott D. Impact of using the ICF framework as an assessment tool for students in paediatric physiotherapy: a preliminary study // Physiother. – 2011. – № 97. – Р. 47–54.

12. Snyman S., Goliath C., Clarke M. et al. Transforming health professions education: Applying the ICF framework to equip students to strengthen health systems in an interdependent world. – 2012. – oct. Unpublished paper for the WHO-FIC Network Annual Meeting, Brasilia.

13. Stallinga H., Roodbol P., Annema C. et al. Functioning assessment versus conventional medical assessment. – 2012. – oct. Unpublished paper for the WHO-FIC Network Annual Meeting, Brasilia.

14. URL: http://rehabrus.ru.

15. URL: http://www. icfcoresets. org/.

16. World Health Organization. How to use the ICF: A practical manual for using the International. – 127 p.


Для цитирования:


Шмонин А.А., Мальцева М.Н., Никифоров В.В., Мельникова Е.В., Иванова Г.Е., Дорофеев В.И. ПРЕДВАРИТЕЛЬНЫЕ РЕЗУЛЬТАТЫ РЕАЛИЗАЦИИ ПИЛОТНОГО ПРОЕКТА «РАЗВИТИЕ СИСТЕМЫ МЕДИЦИНСКОЙ РЕАБИЛИТАЦИИ В РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ» В СПбГУЗ «ГОРОДСКАЯ БОЛЬНИЦА № 26». ИСПОЛЬЗОВАНИЕ ПРОГРАММЫ «ICF-reader» И МЕЖДУНАРОДНОЙ КЛАССИФИКАЦИИ ФУНКЦИОНИРОВАНИ. Ученые записки Санкт-Петербургского государственного медицинского университета имени академика И. П. Павлова. 2016;23(4):54-60. https://doi.org/10.24884/1607-4181-2016-23-4-54-60

For citation:


Shmonin A.A., Maltseva M.N., Nikiforov V.V., Melnikova E.V., Ivanova G.E., Dorofeev V.I. Preliminary results of the Pilot Project «Development of the Medical Rehabilitation System in the Russian Federation» in the city hospital № 26 (Saint Petersburg). Using «ICF reader» and the International Classification of Functioning for Setting Rehabili. The Scientific Notes of the I. P. Pavlov St. Petersburg State Medical University. 2016;23(4):54-60. (In Russ.) https://doi.org/10.24884/1607-4181-2016-23-4-54-60

Просмотров: 345


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 1607-4181 (Print)
ISSN 2541-8807 (Online)