Системное воспаление в течении аденогенного рака слюнных желез

Введение. Воспалительный процесс и эндогенная интоксикация организма больного оказывает негативное влияние на течение многих злокачественных новообразований, в том числе и на течение аденогенного рака слюнных желез.

Цель исследования – определение влияния некоторых факторов системного воспаления и эндогенной интоксикации на течение аденогенного рака слюнных желез.

Методы и материалы. В проспективном исследовании проанализированы данные 59 больных с аденогенным слюнных желез. Оценено влияние показателей периферической крови и относительных показателей, характеризующих системное воспаление, на общую и безрецидивную выживаемость.

Результаты. В результате проведенного многофакторного анализа выявлено, что, повышение уровня относительного числа нейтрофилов периферической крови выше 60,08 % увеличивает риск смерти больных от аденогенного рака слюнных желез в 3,90 раза (р=0,0456; ОР 3,90: 95 % ДИ 1,03–14,79). Уровень абсолютного числа лимфоцитов периферической крови, не превышающий 1,49∙109 /л, увеличивает риск прогрессирования заболевания в 8,72 раза: р=0,0002, ОР 8,72: 95 % ДИ 2,78–27,28.

Заключение. Отдельные факторы системного воспаления и эндогенной интоксикации целесообразно оценивать на этапе планирования первичного лечения больных аденогенным раком слюнных желез с целью определения прогноза заболевания и оптимизации выбора тактики первичного лечения больных. 

1. Mantovani A., Allavena P., Sica A. et al. Cancer-related inflammation // Nature. – 2008. – Vol. 454, № 7203. – Р. 436–444. Doi: 10.1038/nature07205.

2. Colotta F., Allavena P., Sica A. et al. Cancer-related inflammation, the seventh hallmark of cancer: links to genetic instability // Carcinogenesis. – 2009. – Vol. 30, № 7. – Р. 1073–1081. Doi: 10.1093/carcin/bgp127.

3. Кутукова С. И., Беляк Н. П., Раскин Г. А. и др. Системное воспаление и иммунологическое микроокружение в прогнозе течения солидных опухолей // Злокачественные опухоли. – 2019. – Т. 9, № 1. – C. 29–37. Doi: 10.18027/2224-5057-2019-9-1-29-37.

4. Хакимова Г. Г., Заботина Т. Н., Трякин А. А. и др. Анализ системного иммунитета и воспаления в прогнозе аденокарциномы желудка // Успехи молекуляр. онкологии. – 2020. – Т. 7, № 1. – C. 38–46. Doi: 10.17650/2313-805X-2020-7-1-38-46.

5. Андросова А. В., Орлова Р. В., Иванова А. К. и др. Роль некоторых факторов системного воспаления в течении нейроэндокринных опухолей желудочно-кишечного тракта / // Фарматека. – 2022. – Т. 29, № 7. – С. 83–88. Doi: 10.18565/pharmateca.2022.7.83-88.

6. Liu-Hui H., Yi-Bin J., Qing-Xu S. et al. Prognostic Significance of Preoperative Lymphocyte-Monocyte Ratio in Patients with Resectable Esophageal Squamous Cell Carcinoma // Asian Pac. J. Cancer Prev. – 2015. – Vol. 16, № 6. – P. 2245–2250. Doi: 10.7314/APJCP.2015.16.6.2245.

7. Lee C. C., Huang C. Y., Lin Y. S. et al. Prognostic Performance of a New Staging Category to Improve Discrimination of Disease-Specific Survival in Nonmetastatic Oral Cancer // JAMA Otolaryngol. Head Neck Surg. – 2017. – Vol. 143, № 4. – P. 395–402. Doi: 10.1001/jamaoto.2016.3802.

8. Ma H., Lin Y., Wang L. et al. Primary lymphoepithelioma-like carcinoma of salivary gland: sixty-nine cases with long-term follow-up // Head Neck. – 2014. – Vol. 36, № 9. – P. 1305–1312. Doi: 10.1002/hed.23450.

9. Gao H., Gao Q., Sun J. Significance of Pretreatment Neutrophil-to-Lymphocyte Ratio in Mucoepidermoid Carcinoma of Pediatrics: A Multicenter Study // Front Pediatr. – 2020. – Vol. 8. – P. 96. Doi: 10.3389/fped.2020.00096.

10. Mikoshiba T., Ozawa H., Watanabe Y. et al. Prognostic Value of the Lymphocyte-to-Monocyte Ratio in Patients with Parotid GlandCarcinoma // Laryngoscope. – 2021. – Vol. 131, № 3. – P. E864–E869. Doi: 10.1002/lary.28934.

11. Патент № 191011 U1 Российская Федерация, МПК A61B 6/00. Рентгеноконтрастная координатная сетка для маркировки операционного поля в челюстно-лицевой области: № 2019118150 / С. И. Кутукова, Н. П. Беляк, Д. А. Корзенев [и др.]; заявитель ФГБОУ ВО ПСПбГМУ им. И.П. Павлова; заявл. 10.06.2019: опубл. 18.07.2019. URL: https://yandex.ru/patents/doc/RU191011U1_20190718.

12. Kawakita D., Tada Y., Imanishi Y. et al. Impact of hematological inflammatory markers on clinical outcome in patients with salivary duct carcinoma: a multi-institutionalstudy in Japan // Oncotarget. – 2017. – Vol. 8, № 1. – P. 1083–1091. Doi: 10.18632/oncotarget.13565.

13. Кутукова С. И., Беляк Н. П., Иваськова Ю. В. Прогностическая роль факторов системного воспаления в течении плоскоклеточного рака слизистой оболочки полости рта // Мед. алфавит. – 2021. – № 10. – С. 28–34. Doi: 10.33667/2078-5631-2021-10-28-34.

14. Ma H., Lin Y., Wang L. et al. Primary lymphoepithelioma-like carcinoma of salivary gland: sixty-nine cases with long-term follow-up // Head Neck. – 2014. – Vol. 36, № 9. – P. 1305–1312. Doi: 10.1002/hed.23450.