Лечебно-профилактическое воздействие на пародонт на фоне отказа от курения

Введение. Рассматриваются новая методика оценки насыщения лечебно-профилактического воздействия на пародонт на фоне отказа от курения и ее применение для оценки параметров переходов состояний пародонта с выраженными симптомами воспаления (обострения) в состояния без клинически выраженного воспаления (ремиссии).

Цель исследования – повышение точности малозатратного прогнозирования эффективности мероприятий при воспалительных заболеваниях пародонта у курящих пациентов на основе разработки новой методики оценки насыщения лечебно-профилактического воздействия.

Методы и материалы. Для определения насыщения лечебно-профилактического воздействия на пародонт у курящих пациентов предлагалось оценивать средневзвешенный прирост изменения (редукции) нового ряда показателей (концентрации угарного газа в выдыхаемом воздухе, клинических индексов и показателя частоты встречаемости и характера экссудата пародонтальных карманов).

Результаты. Насыщение лечебно-профилактического воздействия на пародонт на фоне отказа от курения при проведении мероприятий с ксантановым гелем, содержащим хлоргексидин, или фотоактивируемой дезинфекцией наступает значительно раньше 2-недельного интервала. Получены оценки относительных частот и интенсивностей лечебно-профилактических переходов при проведении мероприятий на фоне никотинзаместительной терапии.

Выводы. Предложенная методика оценки насыщения лечебно-профилактического воздействия на пародонт у курящих пациентов позволяет учесть дополнительные особенности анализируемого процесса и осуществлять малозатратное прогнозирование эффективности комплексных мероприятий.

Авторы заявили об отсутствии потенциального конфликта интересов.

Авторы подтверждают, что соблюдены права людей, принимавших участие в исследовании, включая получение информированного согласия в тех случаях, когда оно необходимо, и правила обращения с животными в случаях их использования в работе. Подробная информация содержится в Правилах для авторов.

1. Грудянов А. И., Кемулария И. В. Влияние курения на микроциркуляцию в тканях пародонта при пародонтите различной степени тяжести по данным лазерной допплеровской флоуметрии // Стоматология. – 2010. – Т. 89, № 6. – С. 10–14.

2. Иорданишвили А. К., Тихонов А. В., Солдатов С. В. Возрастная эпидемиология заболеваний пародонта // Пародонтология. – 2010. – Т. 54, № 1. – С. 25–28.

3. Орехова Л. Ю., Осипова М. В. Клинические особенности и тенденции изменения пародонтологического статуса курильщиков // Пародонтология. – 2011. – Т. 56, № 4. – С. 47–50.

4. Орехова Л. Ю., Осипова М. В., Белова Е. А. Влияние компонентов табачного дыма на развитие и течение заболеваний пародонта // Пародонтология. – 2014. – Т. 72, № 3. – С. 8–23.

5. Солдатова Ю. О., Булгакова А. И., Зубаирова Г. Ш. Клиническая характеристика состояния полости рта у лиц с табакозависимостью // Мед. вестн. Башкортостана. – 2014. – Т. 9, № 1. – С. 60–63.

6. Суховская О. А. Помощь при отказе от курения / Доктор. Ру. – 2010. – Т. 57, № 6. – С. 41–44.

7. Титова О. Н., Засухина Т. Н., Куликов В. Д. и др. Организация помощи в отказе от табакокурения в СанктПетербурге: проблемы и пути решения // Мед. альянс. – 2016. – № 2. – С. 71–75.

8. Chen X. Cigarette smoking salivary/gingival crevicular fluid continine and periodontal status. A 10-year longitudinal study // J. Clin. Periodontol. – 2001. – Vol. 28, № 4. – Р. 331–339. Doi: https://doi.org/10.1034/j.1600- 051x.2001.028004331.x.

9. Johnson G. K., Hill M. Cigarette smoking and the periodontal patient // J. Periodont. – 2004. – Vol. 75, № 2. – Р. 196–209. Doi: https://doi.org/10.1902/jop.2004.75.2.196.

10. Middleton T. E., Morice A. H. Breath Carbon Monoxide as an Indication of Smoking Habit // Chest Journal. – 2000. – Vol. 117, № 3. – Р. 758–763. Doi: https://doi. org/10.1378/chest.117.3.758.

11. Muller H. P., Stadermann S., Heinecke A. Bleeding on probing in smokers and non-smokers in a steady state plaque environment // Clin. Oral. Investig. – 2001. – Vol. 5, № 3. – Р. 177–184. Doi: https://doi.org/10.1007/s007840100126.

12. Comparison of Cotinine Salivary Levels in Hookah Smokers, Passive Smokers, and Non-Smokers / T. Nosratzehi, F. Arbabi-Kalati, E. Alijani, H. Tajdari // Addict. Health. – 2015. – Vol. 7, № 3–4. – Р. 184–191. Doi: https:// doi.org/10.12816/0044349.

13. Zeng J., Williams S. M., Fletcher D. J. et. al. Reexamining the association between smoking and periodontitis in the dunedin study with an enhanced analytical approach // Journal of Periodontology. – 2014. – Vol. 85, № 10. – Р. 1390–1397. Doi: https://doi.org/10.1902/jop.2014.130577.

14. Орехова Л. Ю., Прохорова О. В., Осипова М. В. Разработка рекомендаций по применению средств профилактики и лечения воспалительных заболеваний пародонта на основе математического моделирования // Стоматология. – 2006. – Т. 85, № 6. – С. 14–18.

15. Орехова Л. Ю., Осипова М. В. Прогнозирование развития кариеса и его осложнений у курильщиков // Стоматология. – 2014. – Т. 93, № 1. – С. 21–24.

16. Силин А. В., Нехорошев А. С., Данилова Н. Б. и др. Современный взгляд на стоматологический статус курильщиков с точки зрения профилактической медицины // Профилакт. и клин. медицина. – 2018. – Т. 66, № 1. – С. 5–10.

17. Орехова Л. Ю., Осипова М. В., Белова Е. А. Особенности влияния никотинзаместительной терапии на динамику пародонтологических показателей // Пародонтология. – 2013. – Т. 68, № 3. – С. 47–50.

18. Осипова М. В., Орехова Л. Ю., Белова Е. А. Эпидемиологические показатели и модель развития, профилактики и лечения воспалительных заболеваний пародонта у курящего населения // Проблемы стоматологии. – 2018. – № 4. – С. 38–44. Doi: https://doi.org/10.18481/2077-7566- 2018-14-4-38-44.

19. Осипова М. В., Орехова Л. Ю., Белова Е. А. Мифы, реалии и перспективы никотинзаместительной терапии при заболеваниях пародонта // Стоматолог (Минск). – 2018. – Т. 31, № 4. – С. 94–100.

20. Пародонтология: нац. рук. / под ред. О. О. Янушевича, Л. А. Дмитриевой. – 2-е изд., перераб. и доп. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2018. – 752 с.