Preview

Ученые записки Санкт-Петербургского государственного медицинского университета имени академика И. П. Павлова

Расширенный поиск

ПРОГНОСТИЧЕСКАЯ ЗНАЧИМОСТЬ МАРКЕРОВ ЭНДОТЕЛИАЛЬНОЙ ДИСФУНКЦИИ ПРИ ПЕРВОЙ СТАДИИ ХРОНИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ ПОЧЕК

https://doi.org/10.24884/1607-4181-2014-21-3-40-43

Полный текст:

Аннотация

Дезадаптивное ремоделирование сердечно-сосудистой системы и прогрессирование почечного повреждения при хронической болезни почек (ХБП) ассоциировано с развитием дисфункции эндотелия и апоптозом. Целью исследования было изучить изменение показателей апоптоза и функции эндотелия у больных ХБП первой стадии на протяжении 12 месяцев. При обследовании больных применили комплекс биохимических, иммуноферментных и инструментальных методов. Через 12 месяцев у всех наблюдаемых АД было скорригировано на целевых значениях. Однако у 55 больных (1 группа) показатели эндотелийзависимой вазодилатации улучшились, а у 22 больных (2 группа) максимальный прирост объемной скорости кровотока в микрососудах кожи не изменился: 134±4 и 136±4 %, p>0,1. В 1 группе уровень аннексина А5 снизился с 3,5±0,47 до 1,27±0,31 нг/мл (p<0,05), во 2 группе не изменился - 3,11±0,29 до 2,87±0,31 нг/мл, p<0,05. У пациентов 1 группы суточная экскреция хлорида натрия снизилась с 6,8±0,57 до 2,8±0,39 г/сут. (p<0,05). У больных 2 группы динамики данного показателя не отмечалось: соответственно 7,39±0,63 и 7,01±0,65 г/сут. Суточная экскреция хлорида натрия, отражающая потребление соли при первой стадии ХБП, ассоциирована с нарушением эндотелийзависимой вазодилатации и апоптозом.

Об авторах

М. М. Мнускина
Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет имени академика И.П. Павлова
Россия


И. Ю. Панина
Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет имени академика И.П. Павлова
Россия


А. Ш. Румянцев
Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет имени академика И.П. Павлова
Россия


А. В. Смирнов
Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет имени академика И.П. Павлова
Россия


В. Л. Эмануэль
Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет имени академика И.П. Павлова
Россия


Н. Н. Петрищев
Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет имени академика И.П. Павлова
Россия


Список литературы

1. Васина Л.В. Маркеры апоптоза и дисфункция эндотелия при остром коронарном синдроме // Регионарное кровообращение и микроциркуляция. - 2004. - № 3. - С. 5 - 9.

2. Петрищев Н.Н., Смирнов А.В., Панина И.Ю. и др. Вазомоторная форма дисфункции эндотелия как предвестник атеросклероза при хронической болезни почек // Региональное кровообращение и микроциркуляция. - 2005. - № 1 (13). - С. 14-16.

3. Смирнов А.В., Добронравов А.В., Каюков И.Г. Кардиоренальный континуум: патогенетические основы превентивной нефрологии // Нефрология. - 2005. - № 9 (3). - С. 7 - 15.

4. Смирнов А.В., Петрищев Н.Н., Панина И.Ю. и др. Значение аннексина А5 в оценке тяжести эндотелиальной дисфункции на доклинической стадии атеросклероза у больных хронической болезнью почек // Нефрология. - 2005. - № 9 (4). - С. 41 - 46.

5. Смирнов А.В., Петрищев Н.Н., Панина И.Ю. и др. Скорость клубочковой фильтрации - показатель функционального состояния эндотелия на ранних стадиях хронической болезни почек // Терапевт. арх. - 2007. - № 6. - С. 25 - 30.

6. Смирнов А.В. Системный подход к анализу кардиоренальных взаимоотношений как первый шаг на пути к нефрологии формата П4 // Нефрология. - 2011. - № 15 (2). - С. 11 - 19.

7. Alfie J., Aparicio L.S., Waisman G.D. Current strategies to achieve further cardiac and renal protection through enhanced renin-angiotensin-aldosterone system inhibition // Rev. Recent Clin. Trials. - 2011. - № 6 (2). - Р. 134-146.

8. Hawkins T.E., Das D., Young B., Moss S.E. DT40 cells lacking the Ca2 + -binding protein annexin 5 are resistant to Ca2+-dependent apoptosis // PNAS. - 2002. - № 99. - Р. 8054 - 8059.

9. Kanbay M., Chen Y., Solak Y., Sanders P.W. Mechanisms and consequences of salt sensitivity and dietary salt intake // Curr. Opin. Nephrol. Hypertens. - 2011. - № 20 (1). - Р. 37 - 43.

10. Levey A.S., Stevens L.A. et al. A New Equation to Estimate Glomerular Filtration Rate // Ann. Intern. Med. - 2009. - № 150. - Р. 604 - 612.

11. Li H., Horke S., Forstermann U. Vascular oxidative stress, nitric oxide and atherosclerosis // Atherosclerosis. - 2014. - № 237 (1). - Р. 208 - 219.

12. Lopez-Hernandez F.J., Lopez-Novoa J.M. Role of TGF-в in chronic kidney disease: an integration of tubular, glomerular and vascular effects // Cell. Tissue Res. - 2012. - № 347 (1). - Р. 141 - 154.

13. Reutelingsperger C.P. Annexins: key regulators of haemostasis, thrombosis, and apoptosis // Thromb. Haemost. - 2001. - № 86. - Р. 413 - 419.

14. Slagman M.C., Waanders F., Hemmelder M.H. et al. Moderate dietary sodium restriction added to angiotensin converting enzyme inhibition compared with dual blockade in lowering proteinuria and blood pressure: randomised controlled trial // BMJ. - 2011. - № 26. - Р. 343 - 366.

15. Virdis A., Ghiadoni L., Versari D. et al. Endothelial function assessment in complicated hypertension // Curr. Pharm. Des. - 2008. - № 14. - Р. 1761 - 1770.


Для цитирования:


Мнускина М.М., Панина И.Ю., Румянцев А.Ш., Смирнов А.В., Эмануэль В.Л., Петрищев Н.Н. ПРОГНОСТИЧЕСКАЯ ЗНАЧИМОСТЬ МАРКЕРОВ ЭНДОТЕЛИАЛЬНОЙ ДИСФУНКЦИИ ПРИ ПЕРВОЙ СТАДИИ ХРОНИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ ПОЧЕК. Ученые записки Санкт-Петербургского государственного медицинского университета имени академика И. П. Павлова. 2014;21(3):40-43. https://doi.org/10.24884/1607-4181-2014-21-3-40-43

For citation:


Mnuskina M.M., Panina I.Y., Rumyantsev A.S., Smirnov A.V., Emanuel V.L., Petrischev N.N. Prognostic significance of endothelial dysfunctional markers of the first stage of chronic kidney disease. The Scientific Notes of the I. P. Pavlov St. Petersburg State Medical University. 2014;21(3):40-43. (In Russ.) https://doi.org/10.24884/1607-4181-2014-21-3-40-43

Просмотров: 219


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 1607-4181 (Print)
ISSN 2541-8807 (Online)