Preview

Ученые записки Санкт-Петербургского государственного медицинского университета имени академика И. П. Павлова

Расширенный поиск

ПСИХОЛОГИЧЕСКАЯ АДАПТАЦИЯ К БОЛЕЗНИ И КАЧЕСТВО ЖИЗНИ ПАЦИЕНТОВ С ОПУХОЛЕВЫМ ПОРАЖЕНИЕМ КОСТЕЙ

https://doi.org/10.24884/1607-4181-2018-25-3-62-72

Полный текст:

Аннотация

Статья отражает результаты эмпирического исследования и теоретического осмысления взаимодействия механизмов психологической адаптации к болезни и основных параметров качества жизни в условиях хронического соматического заболевания. Исследованы 139 больных, страдающих разными формами онкологического поражения костей опорно-двигательного аппарата, находящихся на лечении в Национальном медицинском исследовательском центре онкологии им. Н. Н. Блохина. Использованы психодиагностические методы «Большая пятерка», «Способы совладающего поведения», «Тест смысложизненных ориентаций», «Тип отношения к болезни», а также «Краткий общий опросник оценки статуса здоровья» (SF-36), «Опросник качества жизни» EORTC QLQ-C30 с дополнительным модулем BM-22 для больных с опухолью костей; для оценки объективного соматического статуса пациентов использовали индекс Карновского и шкалу ECOG-ВОЗ (из медицинской документации). Выполнен кластерный, факторный, а также многофакторный дисперсионный анализ данных, который показал влияние выделенных «профилей» (кластеров) личности («Невротическая личность», «Зрелая, адаптированная личность», «Личность с высоким уровнем самосознания и ответственности», «Социально-дезадаптированная личность») на обобщенные факторы качества жизни («Жизненная активность», «Оптимальное качество жизни в условиях болезни», а также фактор «Желудочно-кишечные симптомы», отражающий соматизацию психологических проблем в ситуации болезни). Результаты исследования показывают, что интегрированное изучение механизмов психологической адаптации и характеристик качества жизни в условиях болезни открывает новые пути психологической помощи и социальной реабилитации онкологических больных, так как позволяет учитывать в каждом случае влияние «профиля личности» на отдельные домены качества жизни.

Об авторах

О. Ю. Щелкова
Федеральное государственное бюджетное учреждение «Национальный медицинский исследовательский центр психиатрии и неврологии имени В. М. Бехтерева»; Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Санкт-Петербургский государственный университет».
192019, Санкт-Петербург, ул. Бехтерева, д. 3.


Е. Б. Усманова
International Preschool.
Россия
Санкт-Петербург.


И. А. Горбунов
Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Санкт-Петербургский государственный университет».
Санкт-Петербург.


Е. А. Сушенцов
Федеральное государственное бюджетное учреждение «Национальный медицинский исследовательский центр онкологии имени Н. Н. Блохина» Министерства здравоохранения Российской Федерации.
Москва.


Список литературы

1. Вассерман Л. И., Абабков В. А., Трифонова Е. А. Совладание со стрессом: теория и психодиагностика. - СПб.: Речь, 2010. - 192 с.

2. Lazarus R. S. Stress and the coping: An anthology. - 2 ed. - N.-Y.: Columbia Univ. Press, 1985. - 437 p. Doi: 10.1007/978-94-015-7129-6_24.

3. Davis S. K. Emotional intelligence and attentional bias for threat-related emotion under stress // Scand. J. Psychol. - 2018. - Vol. 22. - P. 1-10. Doi: 10.nn/sjop.12439.

4. Reduced Orexin System Function Contributes to Re-silience to Repeated Social Stress / L. A. Grafe, D. Eacret, J. Dobkin, S. Bhatnagar // eNeuro. - 2018. - Vol. 16. - № 5 (2). - P. 1-13. Doi: 10.1523/eneuro.0273-17.2018.

5. Березин Ф. Б. Психическая и психофизиологическая адаптация человека. - Л.: Наука, 1988. - 267 с.

6. Александровский Ю. А. Пограничные психические расстройства: учеб. пособие. - 3-е изд., перераб. и доп. -

7. М.: Медицина, 2000. - 495 с.

8. Беребин М. А., Вассерман Л. И. Системный подход и теория функциональных систем в изучении психической адаптации как медико-психологической проблемы // Мед. психол. в практ. здравоохранении. - СПб.: СПбМАПО, 2003. - С. 29-34.

9. de WolffM., ErsbollA. S., HegaardH. et al. Psycholog¬ical adaptation after peripartum cardiomyopathy: A qualitative study // Midwifery. - 2018. - Vol. 52. - P. 52-60. DOI: 10.1016/j.midw.2018.03.012.

10. Коцюбинский А. П., Скорик А. И., Аксенова И. О. и др. Шизофрения: уязвимость - диатез - стресс - забо-левание. - СПб.: Гиппократ+, 2004. - 336 с.

11. Исаева Е. Р. Копинг-поведение и психологическая защита личности в условиях здоровья и болезни. - СПб.: СПбГМУ, 2009. - 136 с.

12. Клиническая психология и психотерапия. - 3-е изд. / под ред. М. Перре, У Бауманна. - СПб.: Питер, 2012. - 944 с.

13. Михайличенко Т. Г., Щелкова О. Ю. Методология изучения психологической адаптации пациентов с аутоиммунными заболеваниями печени в период ожидания трансплантации органа // Вестн. Южно-Урал. гос. ун-та. Сер.: Психология. - 2017. - Т 10, № 1. - С. 121-138.

14. Лурия Р. А. Внутренняя картина болезни и ятроген¬ные заболевания. - 4-е изд. - М.: Медицина, 1977. - 112 с.

15. Николаева В. В. Внутренняя картина болезни как феномен телесности // Психосоматика: телесность и куль¬тура. Ч. 3 / под ред. В. В. Николаевой. - М.: Академ. проект, 2009. - С. 101-174.

16. Василенко Т. Д. Жизненный путь личности: время и смысл человеческого бытия в норме и при соматической патологии. - Курск: КГМУ, 2011. - 572 с.

17. Тхостов А. Ш. Психология телесности. - М.: Смысл, 2002. - 288 с.

18. Мясищев В. Н. Личность и неврозы. - Л.: Изд-во Ленингр. ун-та , 1960. - 224 с.

19. ИовлевБ. В., Карпова Э. Б. Психология отношений. Концепция В. Н. Мясищева и медицинская психология. - СПб.: Сенсор, 1999. - 76 с.

20. Вассерман Л. И., Трифонова Е. А. Методология исследования связанного со здоровьем качества жизни // Психолог, диагностика расстройств эмоц. сферы и личности: коллект. монография / науч. ред. Л. И. Вассерман, О. Ю. Щелкова. - СПб.: Скифия-принт, 2014. - С. 30-43.

21. К исследованию качества жизни онкологических больных / Е. В. Пестерева, В. А. Чулкова, А. П. Карицкий, Т. Ю. Семиглазова // Вопр. онкол. - 2012. - Т. 36, № 3. - С. 217-223.

22. Сирота Н. А., Московченко Д. В., Ялтонский В. М. и др. Беспокойство о прогрессировании онкологического заболевания: современные теоретические концепции и подходы // Мед. психол. в России. - 2016. - № 6 (41). URL: http://mprj.ru (дата обращения 30.04.2018).

23. Geue K., Brahler E., Faller H. et al. Prevalence of mental disorders and psychosocial distress in German adolescent and young adult cancer patients (AYA) // Psychooncology. - 2018. - P. 70-83. DOI: 10.1002/pon.4730.

24. Щелкова О. Ю., Усманова Е. Б. Качество жизни и психологические характеристики больных с опухолевым поражением костей // Вестн. Санкт-Петербург, ун-та. Сер.: 12. - 2015. - Вып. 3. - С. 64-76.

25. Paredes T., PereiraM., MoreiraH. et al. Quality of life of sarcoma patients from diagnosis to treatments: predictors and longitudinal trajectories // Eur. Journ. of Oncological Nurses. - 2011. - Vol. 15 (5). - P. 492-499. DOI: 10.1016/j. ejon.2011.01.001.

26. Mason G. E., Aung L., Gall S. Quality of life following amputation or limb preservation in patients with lower extremity bone sarcoma // Front Oncology. - 2013. - Vol. 14 (3). - P. 210-216. DOI: doi.org/10.3389/ fonc.2013.00210.

27. Shchelkova O. Yu., UsmanovaE. B. Quality of life and relation to disease in patients with bone sarcoma // Psychology in Russia: State of the Art. - 2015. - № 8 (1). - P. 22-31. DOI: doi.org/m.n621/pir2015.0103.

28. Karnofsky D. A., Burchenal J. H. The Clinical Evalu¬ation of Chemotherapeutic Agents in Cancer // Evaluation of Chemotherapeutic Agents / MacLeod C.M. (Ed). - Columbia Univ Press, 1949. - 196 p. DOI: 10.3322/canjclin.18.2.72.

29. Вассерман Л. И., Трифонова Е. А., Щелкова О. Ю. Психологическая диагностика и коррекция в соматической клинике: науч.-практ. рук-во. - СПб.: Речь, 2011. - 271 с.

30. SF-36 Health Survey Manual and Interpretation Guide / J. E. Ware, K. K. Snow, M. Kosinski, B. Gandek. - Boston, MA: New England Medical Center, The Health In-stitute, 1993. DOI: 10.1097/00007632-200012150-00008.

31. Aaronson N. K., Ahmedzai S., Bergman B. The Eu-ropean Organisation for Research and Treatment of Cancer QLQ-C30: A quality of life instrument for use in international clinical trials in oncology // Journ. of National Cancer lnsti- tute. - 1993. - Vol. 85. - P. 365-375. DOI: 10.1016/0959- 8049(94)90535-5.

32. QLQ C-30 Scoring Manual / P. Fayers, N. Aaronson,

33. K. Bjordal, M. Sullivan; EORTC Study Group on Quality of Life. - Brussels, 1995. - 50 p. DOI: 10.1002/0470846283.ch7.

34. Первин Л., Джон О. Психология личности: теория и исследования / пер. с англ. - М.: Аспект-Пресс, 2001. - 607 с.

35. Яничев Д. П. Когнитивные аспекты самовосприятия личностных черт у пациентов с невротической и неврозоподобной симптоматикой: дис. ... канд. псих. наук. - СПб.: СПбГУ, 2006. - 156 с.

36. Леонтьев Д. А. Тест смысложизненных ориента-ций. - 2-е изд. - М.: Смысл, 2006. - 15 с.

37. Психологическая диагностика типов отношения к болезни / Л. И. Вассерман, Э. Б. Карпова, Б. В. Иовлев, A. Я. Вукс // Психолог, диагностика расстройств эмоцион. сферы и личности: коллекг. монография. Гл. 15 / науч. ред. Л. И. Вассерман, О. Ю. Щелкова. - СПб.: Скифия-принт, 2014. - С. 214-237.

38. Щелкова О. Ю., Усманова Е. Б. Качество жизни и отношение к болезни при разных формах опухолевого поражения костей // Петербург, психолог, журн. - 2017. - № 19. С. 1-38.

39. Щелкова О. Ю., УсмановаЕ. Б. Влияние отношения к болезни на качество жизни пациентов с опухолевым поражением костей // Вопр. онкол. - 2017. - Т. 63, № 1. - С. 115-121.

40. Онкопсихология для врачей-онкологов и медицинских психологов: руководство / ред. А. М. Беляев, B. А. Чулкова, Т. Ю. Семиглазова, М. В. Рогачев. - СПб.: Любавич, 2017. - 352 с.

41. Семиглазова Т. Ю. и др. Качество жизни - важнейший критерий эффективности лечения и реабилитации онко¬логических больных // Онкопсихология: руководство. Гл. 1 / ред. А. М. Беляев, В. А. Чулкова, Т Ю. Семиглазова, М. В. Рогачев. - СПб.: Любавич, 2017. - С. 10-32.

42. Усманова Е. Б., Сушенцов Е. А., Щелкова О. Ю. Качество жизни пациентов с опухолями костей // Саркомы костей, мягких тканей и опухоли кожи. - 2015. - № 1. - C. 55-61.

43. Воловик В. М. О функциональной диагностике психических заболеваний // Новое в теории и практике реабилитации психически больных. - Л.: НИПНИ им. В. М. Бехтерева, 1985. - С. 26-32.

44. Кабанов М. М. Реабилитация психически больных - повышение качества их жизни (теоретико-методологические аспекты) // Психосоц. реабилитация и качество жизни. - СПб.: НИПНИ им. В. М. Бехтерева, 2001. - С. 24-28.


Для цитирования:


Щелкова О.Ю., Усманова Е.Б., Горбунов И.А., Сушенцов Е.А. ПСИХОЛОГИЧЕСКАЯ АДАПТАЦИЯ К БОЛЕЗНИ И КАЧЕСТВО ЖИЗНИ ПАЦИЕНТОВ С ОПУХОЛЕВЫМ ПОРАЖЕНИЕМ КОСТЕЙ. Ученые записки Санкт-Петербургского государственного медицинского университета имени академика И. П. Павлова. 2018;25(3):62-72. https://doi.org/10.24884/1607-4181-2018-25-3-62-72

For citation:


Shchelkova O.Y., Usmanova E.B., Gorbunov I.A., Sushentsov E.A. PSYCHOLOGICAL ADJUSTMENT AND QUALITY OF LIFE IN PATIENTS WITH BONE TUMOR. The Scientific Notes of the Pavlov university. 2018;25(3):62-72. (In Russ.) https://doi.org/10.24884/1607-4181-2018-25-3-62-72

Просмотров: 208


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 1607-4181 (Print)
ISSN 2541-8807 (Online)