Preview

Ученые записки Санкт-Петербургского государственного медицинского университета имени академика И. П. Павлова

Расширенный поиск

БЕРЕМЕННОСТЬ И РОДЫ У ПАЦИЕНТОК С ПОЧЕЧНЫМ АЛЛОТРАНСПЛАНТАТОМ (КЛИНИЧЕСКОЕ НАБЛЮДЕНИЕ)

https://doi.org/10.24884/1607-4181-2017-24-1-74-78

Полный текст:

Аннотация

Введение. Трансплантация почки является методом выбора для женщин репродуктивного возраста с поздней стадией хронической болезни почек, желающих реализовать свою  детородную функцию. Беременность и роды  у пациенток с почечным аллотрансплантатом относятся к категории повышенного риска в связи с более частым количеством осложнений по сравнению с общей популяцией. Прогрессирующая беременность наблюдается у 5–12 % пациенток с почечным аллотрансплантатом, частота благоприятных исходов в таких случаях составляет 65–92 %.

Цель – выявить наиболее часто  встречающиеся осложнения при беременности у женщин с трансплантированной почкой, провести обзор алгоритмов ведения данной категории пациенток.

Материал и методы. В клинике акушерства и гинекологии ФГБОУ ВО ПСПбГМУ им. акад. И. П. Павлова были обследованы и родоразрешены две пациентки с почечным аллотрансплантатом, наблюдавшиеся совместно со специалистами НИИ хирургии и неотложной медицины.

Результаты  исследования. Обе  пациентки были  родоразрешены путем  операции кесарева сечения в плановом порядке, послеоперационный период протекал без осложнений в обоих случаях.

Выводы. Данная категория пациенток нуждается в особенно тщательном наблюдении на протяжении всей  беременности мультидисциплинарной командой специалистов. В данной статье содержится описание клинических случаев беременности у пациенток с трансплантированной почкой.

Об авторах

Р. Р. Темирбулатов
Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет имени академика И. П. Павлова» Министерства здравоохранения Российской Федерации
Россия

Ринат Рафаилевич Темирбулатов - кафедра акушерства, гинекологии и неонатологии, аспирант очной формы обучения.

Ул. Льва  Толстого, д. 6-8, Санкт-Петербург, 197022. E-mail: rinattmr@gmail.com



В. Ф. Беженарь
Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет имени академика И. П. Павлова» Министерства здравоохранения Российской Федерации
Россия
Виталий Фёдорович Беженарь - кафедра акушерства, гинекологии и неонатологии, профессор, завдеюущий кафедрой.


О. Н. Резник
Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет имени академика И. П. Павлова» Министерства здравоохранения Российской Федерации
Россия

Олег Николаевич Резник



А. Н. Ананьев
Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет имени академика И. П. Павлова» Министерства здравоохранения Российской Федерации
Россия

Алексей Николаевич Ананьев



Список литературы

1. Бикбов Б. Т., Томилина Н. А. Состояние заместительной терапии больных с хронической почечной недостаточностью в Российской Федерации в 1998–2009 гг.: отчет по данным Российского регистра заместительной почечной терапии) // Нефрол. и диализ. – 2011. – Т. 13. – № 3. – С. 150–264.

2. Готье С. В., Хомяков С. М. Донорство и трансплантация органов в Российской Федерации в 2015 году: VIII сообщение регистра Росс. трансплантолог. об-ва // Вестник трансплант. и искусственных органов. – 2016. – № 18 (2). – С. 6–26. DOI:10.15825/1995-1191-2016-2-6-26.

3. Кулаков В. И., Мурашко Л. Е., Мойсюк Я. Г. и др. Беременность и роды у женщин с пересаженной почкой // Акушерство и гинекол. – 2004. – № 2. – С. 27–32.

4. Bramham K., Nelson-Piercy C., Gao H. et al. Pregnancy in Renal Transplant Recipients: A UK National Cohort Study // Clin. Journ. of the Am. Society of Nephrology. – 2013. – № 8 (2). – Р. 290–298. doi:10.2215/CJN.06170612.

5. Keitel E., Bruno R. M., Duarte M. et al. Pregnancy outcome after renal transplantation // Transplantation Proceedings. – Vol. 36. – Is. 4. – Р. 870–871. doi: http://dx.doi.org/10.1016/j.transproceed.2004.03.089.

6. Brosens Ivo et al. The risk of obstetrical syndromes after solid organ transplantation // Best Practice & Research Clin. Obstetrics & Gynaecology. – Vol. 28. – Is. 8. – Р. 1211–1221. DOI: 10.1016/j.bpobgyn.2014.08.001.

7. Кандидова И. Е. Беременность у реципиенток почечного аллотрансплантата: дис. … канд. мед. наук / Науч.-исследоват. ин-т трансплантол. и искусственных органов. – М., 2002.

8. Deshpande N. A., James N. T., Kucirka, L. M. et al. Pregnancy Outcomes in Kidney Transplant Recipients: A Systematic Review and Meta-Analysis // Am. Journ. of Transplantation. – 2011. – № 11. – Р. 2388–2404. doi: 10.1111/j.1600-6143.2011.03656.x.

9. Sturgiss S. N., Davison J. M. Effect of pregnancy on long term function of renal allografts // Am. J. Kidney Dis. – 1992. – № 19 (2). – Р. 167–172.

10. Hou, Susan. Pregnancy in Renal Transplant Recipients // Advances in Chronic Kidney Disease. – Vol. 20. – Is. 3. – Р. 253–259. DOI: http://dx.doi.org/10.1053/j.ackd.2013.01.011.

11. Прокопенко Е. И., Никольская И. Г. Беременность у пациенток с трансплантированной почкой // Альманах клин. мед. – 2014. – № 30. URL: http://cyberleninka.ru/article/n/beremennost-u-patsientok-s-transplantirovannoy-p ochkoy (дата обращения 20.02.2017).

12. McKay D. B., Josephson M. A. Reproduction and Transplantation: Report on the AST Consensus Conference on Reproductive Issues and Transplantation // Am. Journ. of Transplantation. – 2005. – № 5. – Р. 1592–1599.

13. Shrestha B. M. Injury to a transplanted kidney during caesarean section: a case report / B. M. Shrestha, D. Throssell, W. McKane, A. T. Raftery // Exp. Clin. Transplant. – 2007. – № 5. – Р. 618–620.


Для цитирования:


Темирбулатов Р.Р., Беженарь В.Ф., Резник О.Н., Ананьев А.Н. БЕРЕМЕННОСТЬ И РОДЫ У ПАЦИЕНТОК С ПОЧЕЧНЫМ АЛЛОТРАНСПЛАНТАТОМ (КЛИНИЧЕСКОЕ НАБЛЮДЕНИЕ). Ученые записки Санкт-Петербургского государственного медицинского университета имени академика И. П. Павлова. 2017;24(1):74-78. https://doi.org/10.24884/1607-4181-2017-24-1-74-78

For citation:


Temirbulatov R.R., Bezhenar V.F., Reznik O.N., Anan’ev A.N. PREGNANCY AND CHILDBIRTH IN PATIENTS WITH RENAL ALLOGRAFT (CASE REPORT). The Scientific Notes of the I. P. Pavlov St. Petersburg State Medical University. 2017;24(1):74-78. (In Russ.) https://doi.org/10.24884/1607-4181-2017-24-1-74-78

Просмотров: 320


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 1607-4181 (Print)
ISSN 2541-8807 (Online)