ОТНОШЕНИЕ К ЗДОРОВЬЮ И МОТИВАЦИЯ К ОТКАЗУ ОТ КУРЕНИЯ У ПАЦИЕНТОВ С ХРОНИЧЕСКОЙ ОБСТРУКТИВНОЙ БОЛЕЗНЬЮ ЛЕГКИХ

Введение. Работа посвящена  изучению  особенностей статуса курения у больных  хронической обструктивной болезнью легких (ХОБЛ). Определены   степень никотиновой  зависимости, типы  курительного поведения в различных  возрастных группах пациентов. Проанализирована  взаимосвязь у больных  ХОБЛ между   мотивацией   к отказу от курения  и отношением к здоровью. Предложены направления психотерапевтических воздействий для повышения эффективности методик, направленных на отказ от курения.

Цель исследования– изучение мотивации к отказу от курения и отношения к здоровью у пациентов с ХОБЛ.

Материал и методы.  Анкета  Д. Хорни   для определения  типа курительного  поведения;  тест Фагерстрема   для определения никотиновой зависимости; анкета для определения мотивации к отказу о курения; опросник Н. Е. Водопьяновой «Оценка уровня удовлетворенности качеством жизни» (2005) и методика «Отношение к здоровью» Р. А. Березовской.

Результаты   исследования. Средний   возраст по  всей выборке  респондентов составил 65,3±7,6 года, стаж  курения  у курильщиков – 33,5±14,3 года.  Преобладающим  типом курительного поведения в обследованной выборке  была  «Поддержка».    У  пациентов  с  высокой   мотивацией   оценка  уровня  удовлетворенности по  общему   «индексу качества  жизни» (ИКЖ)  составила 26 баллов. У  пациентов  с низкой  мотивацией   бросить курить  средний  показатель (ИКЖ) равнялся 21 баллу.

Выводы. Пациенты с высокой мотивацией бросить курить были старше по возрасту, чем пациенты с низкой мотивацией. Группа  больных  с ХОБЛ с высокой  мотивацией   к отказу от курения  характеризовалась преимущественно низкой или средней степенью никотиновой зависимости; доминирующим типом курительного поведения у них была «Поддержка». Напротив, в группе пациентов с низкой мотивацией к отказу преобладала физическая зависимость от никотина, доминирующим типом курительного поведения была «Жажда».

1. Хроническая обструктивная болезнь легких / под ред. А. Г. Чучалина А.Г.. – М.: Атмосфера, 2008. – 568 с. – (Серия монографий Росс. респиратор. об-ва).

2. ВОЗ. Доклад ВОЗ о глобальной табачной эпидемии. Комплекс мер MPOWER. – Женева: ВОЗ, 2008.

3. Чучалин А. Г., Авдеев С. Н., Айсанов З. Р. и др. Российское респираторное общество. Федеральные клинические рекомендации по диагностике и лечению хронической об­ структивной болезни легких // Пульмонология. – 2014. – № 3. – С. 15–54.

4. Ахмедова О. С. Психологический статус и качество жизни пациентов с хронической обструктивной болезнью легких: дисс. … канд. психол. наук. – СПб., 2008. – 53 с.

5. Четверкина Е. Д. Мотивация к отказу от курения и удовлетворенность качеством жизни у пациентов с ХОБЛ/ Е. Д. Четверкина, Г. А. Иванова, Е. Р. Исаева, А. И. Кириллова // Психосоматическая медицина – 2016: Материалы XI Международ. конгр. СПб., 2–3 июня 2016 г. – СПб.: Человек, 2016. – С. 84.

6. Титова О. Н., Суховская О. А., Козырев А. Г. и др. Медицинская помощь при отказе от табакокурения: учеб. пособие. – СПб., 2011.

7. Березовская Р. А. Отношение к здоровью: практикум по психологии здоровья / под ред. Г. С. Никифорова. – СПб.: Питер, 2005. – С. 100–110.

8. Barnes P. J. Chronic obstructive pulmonary disease // N. Engl. J. Med. – 2000. – Vol. 343. – P. 269.

9. Теслинов И. В. Психосоматические аспекты терапии больных хронической обструктивной болезнью легких: дис. … канд. мед. наук. – Воронеж, 2009. – 128 с.