Проблемы эндоскопической эндоназальной хирургии лобных пазух на современном этапе

Цель. Проанализировать анатомические особенности строения лобных пазух и передних клеток решетчатого лабиринта, изучить существующие различные модификации эндоскопических операций на лобных пазухах, а также выявить актуальные проблемы и противоречия в этой области.

Методы и материалы. Проведен анализ современных публикаций, посвященных эндоскопической хирургии лобных пазух, с акцентом на классификации, техники и результаты операций, представленных в базах данных PubMed, Scopus, eLibrary. Выбор материала осуществлен по ключевым словам: «лобная пазуха», «эндоскопическая фронтотомия», «frontal recess anatomy», «frontal sinus surgery», «extended frontal sinus surgery», «Draf classification», «modified Lothrop procedure». Кроме этого, в обзор включены монографии и руководства по эндоскопической хирургии околоносовых пазух.

Результаты. С появлением компьютерной томографии и эндоскопических технологий хирургия лобной пазухи значительно эволюционировала. Были разработаны различные методики, такие как операции Draf I, IIA, IIB, III и другие, которые позволили минимизировать травматичность, сократить время восстановления и улучшить результаты лечения. Однако остаются нерешенными проблемы, такие как рубцовый стеноз, остеонеогенез и отсутствие четких показаний для выбора объема хирургического вмешательства.

Заключение. Несмотря на значительные достижения в эндоскопической хирургии лобных пазух, сохраняется необходимость дальнейших исследований для оптимизации хирургических подходов, улучшения долгосрочных результатов, а также стандартизации показаний к различным видам вмешательств.

1. Messerklinger W. On the drainage of the normal frontal sinus of man // Acta Otolaryngologica. – 1967. – Vol. 63, № 2. – P. 176–181. – DOI: 10.3109/00016486709128748.

2. Stammberger H., Posawetz W. Functional endoscopic sinus surgery. Concept, indications and results of the Messerklinger technique // European Archives of Oto-Rhino-Laryngology. – 1990. – Vol. 247, № 2. – P. 63–76. – DOI: 10.1007/BF00183169.

3. Kennedy D.W., Zinreich S.J., Rosenbaum A.E., Johns M.E. Functional endoscopic sinus surgery. Theory and diagnostic evaluation // Archives of Otolaryngology. – 1985. – Vol. 111, № 9. – P. 576–582.

4. Stammberger H. “Uncapping the Egg”: The Endoscopic Approach to Frontal Recess and Sinuses. – Tuttlingen: Karl Storz, 2004. – P. 15–17.

5. Stammberger H.R., Kennedy D.W. Paranasal sinuses: anatomic terminology and nomenclature // Annals of Otology, Rhinology and Laryngology. – 1995. – Suppl. № 167. – P. 7–16.

6. Draf W. Endonasal micro-endoscopic frontal sinus surgery: The fulda concept // Operative Techniques in Otolaryngology – Head and Neck Surgery. – 1991. – Vol. 2, № 4. – P. 234–240. – DOI: 10.1016/S1043-1810(10)80087-9.

7. Wigand M.E., Hosemann W. Microsurgical treatment of recurrent nasal polyposis // Rhinology. – 1989. – Suppl. 8. – P. 25–29.

8. Kuhn F. Chronic Frontal Sinusitis: The Endoscopic Frontal Recess Approach // Operative Techniques in Otolaryngology – Head and Neck Surgery. – 1996. – Vol. 7, № 3. – P. 222–229. – DOI: 10.1016/s1043-1810(96)80037-6.

9. Wormald P., Chan S. Surgical Techniques for the Removal of Frontal Recess Cells Obstructing the Frontal Ostium // American Journal of Rhinology. – 2003. – Vol. 17, № 4. – P. 221–226.

10. Wormald P.J., Hoseman W., Callejas C. и др. The International Frontal Sinus Anatomy Classification (IFAC) and Classification of the Extent of Endoscopic Frontal Sinus Surgery (EFSS) // International Forum of Allergy & Rhinology. – 2016. – Vol. 6, № 7. – P. 677–696. – DOI: 10.1002/alr.21738.

11. Citardi M.J., Javer A.R., Kuhn F.A. Revision endoscopic frontal sinusotomy with mucoperiosteal flap advancement: the frontal sinus rescue procedure // Otolaryngologic Clinics of North America. – 2001. – Vol. 34, № 1. – P. 123–132. – DOI: 10.1016/s0030-6665(05)70300-5.

12. Chan Y., Melroy C.T., Kuhn C.A. и др. Long-term frontal sinus patency after endoscopic frontal sinusotomy // Laryngoscope. – 2009. – Vol. 119, № 6. – P. 1229–1232.

13. Ramadan H.H. History of frontal sinus surgery // В кн.: Kountakis S., Senior B., Draf W. The frontal sinus. – Berlin; Heidelberg; New York: Springer, 2005. – DOI: 10.1007/3-540-27607-6.

14. Close L.G. Endoscopic Lothrop procedure: when should it be considered? // Current Opinion in Otolaryngology & Head and Neck Surgery. – 2005. – Vol. 13, № 1. – P. 67–69.

15. Gross W.E., Gross C.W., Becker D. и др. Modified transnasal endoscopic Lothrop procedure as an alternative to frontal sinus obliteration // Otolaryngology – Head and Neck Surgery. – 1995. – Vol. 113, № 4. – P. 427–434.

16. May M., Schaitkin B. Frontal sinus surgery: endonasal drainage instead of an external osteoplastic approach // Operative Techniques in Otolaryngology – Head and Neck Surgery. – 1995. – Vol. 6. – P. 184–192.

17. Draf W., Weber R., Keerl R. и др. Aspects of frontal sinus surgery. Part I: Endonasal frontal sinus drainage for inflammatory sinus disease // HNO. – 1995. – Vol. 43. – P. 352–357.

18. Landsberg R., Friedman M. A computer-assisted anatomical study of the nasofrontal region // Laryngoscope. – 2001. – Vol. 111, № 12. – P. 2125–2130. – DOI: 10.1097/00005537-200112000-00008.

19. Draf W. Endonasal Frontal Sinus Drainage Type I–III According to Draf // В кн.: Kountakis S.E., Senior B.A., Draf W. (eds.) The Frontal Sinus. – Berlin; Heidelberg: Springer, 2005. – DOI: 10.1007/3-540-27607-6_24.

20. Weber R., Draf W., Kratzsch B. и др. Modern concepts of frontal sinus surgery // Laryngoscope. – 2001. – Vol. 111, № 1. – P. 137–146. – DOI: 10.1097/00005537-200101000-00024.

21. Close L.G., Lee N.K., Leach J.L., Manning S.C. Endoscopic resection of the intranasal frontal sinus floor // Annals of Otology, Rhinology and Laryngology. – 1994. – Vol. 103, № 12. – P. 952–958. – DOI: 10.1177/000348949410301205.

22. Georgalas C., Fokkens W. Approaches to the Frontal Sinus // В кн.: Georgalas C., Fokkens W. Rhinology and Skull Base Surgery: From the Lab to the Operating Room: An Evidence-Based Approach. – Pan Arab Journal of Rhinology. – 2015. – Vol. 5. – 378 p.

23. Abuzeid W.M., Vakil M., Lin J. и др. Endoscopic modified Lothrop procedure after failure of primary endoscopic sinus surgery: a meta-analysis // International Forum of Allergy & Rhinology. – 2018. – Vol. 8, № 5. – P. 605–613. – DOI: 10.1002/alr.22055.

24. Herzallah I.R. Frontal Sinusotomy (2012) // В кн.: Casiano R.R. Endoscopic Sinonasal Dissection Guide. – European Archives of Oto-Rhino-Laryngology. – 2012. – Vol. 269. – DOI: 10.1007/s00405-012-1996-5.

25. Wormald P.J. The axillary flap approach to the frontal recess // Laryngoscope. – 2002. – Vol. 112, № 3. – P. 494–499. – DOI: 10.1097/00005537-200203000-00016.

26. Seresirikachorn K., Sit A., Png L.H. и др. Carolyn's Window Approach to Unilateral Frontal Sinus Surgery // Laryngoscope. – 2023. – Т. 133, № 10. – С. 2496–2501. – DOI: 10.1002/lary.30569.

27. Eloy J.A., Friedel M.E., Murray K.P., Liu J.K. Modified hemi-Lothrop procedure for supraorbital frontal sinus access: a cadaveric feasibility study // Otolaryngol Head Neck Surg. – 2011. – Т. 145, № 3. – С. 489–493. – DOI: 10.1177/0194599811404510.

28. Eloy J.A., Friedel M.E., Kuperan A.B. и др. Modified mini-Lothrop/extended Draf IIB procedure for contralateral frontal sinus disease: a case series // Int Forum Allergy Rhinol. – 2012. – Т. 2, № 4. – С. 321–324. – DOI: 10.1002/alr.21033.

29. Eloy J.A., Mady L.J., Kanumuri V.V. и др. Modified subtotal-Lothrop procedure for extended frontal sinus and anterior skull-base access: a case series // Int Forum Allergy Rhinol. – 2014. – Т. 4, № 6. – С. 517–521. – DOI: 10.1002/alr.21296.

30. Draf W. Endonasal Frontal Sinus Drainage Type I–III According to Draf // В кн.: Kountakis S.E., Senior B.A., Draf W. (ред.) The Frontal Sinus. – Berlin: Springer, 2005. – С. 219–232. – DOI: 10.1007/3-540-27607-6.

31. Schlosser R.J., Zachmann G., Harrison S., Gross C.W. The endoscopic modified Lothrop: long-term follow-up on 44 patients // Am J Rhinol. – 2002. – Т. 16, № 2. – С. 103–108.

32. Schulze S.L., Loehrl T.A., Smith T.L. Outcomes of the modified endoscopic Lothrop procedure // Am J Rhinol. – 2002. – Т. 16, № 5. – С. 269–273.

33. Ting J.Y., Wu A., Metson R. Frontal sinus drillout (modified Lothrop procedure): long-term results in 204 patients // Laryngoscope. – 2014. – Т. 124. – С. 1066–1070. – DOI: 10.1002/lary.24422.

34. Tran K.N., Beule A.G., Singal D., Wormald P.J. Frontal ostium restenosis after the endoscopic modified Lothrop procedure // Laryngoscope. – 2007. – Т. 117. – С. 1457–1462. – DOI: 10.1097/MLG.0b013e31806865be.

35. Beule A.G., Scharf C., Biebler K.E. и др. Effects of topically applied dexamethasone on mucosal wound healing using a drug-releasing stent // Laryngoscope. – 2008. – Т. 118, № 11. – С. 2073–2077. – DOI: 10.1097/MLG.0b013e3181820896.

36. Banhiran W., Sargi Z., Collins W. и др. Long-term effect of stenting after an endoscopic modified Lothrop procedure // Am J Rhinol. – 2006. – Т. 20, № 6. – С. 595–599. – DOI: 10.2500/ajr.2006.20.2912.

37. Conger B.T. Jr, Riley K., Woodworth B.A. The Draf III mucosal grafting technique: a prospective study // Otolaryngol Head Neck Surg. – 2012. – Т. 146, № 4. – С. 664–668. – DOI: 10.1177/0194599811432423.

38. Illing E.A., Cho D.Y., Riley K.O., Woodworth B.A. Draf III mucosal graft technique: long-term results // Int Forum Allergy Rhinol. – 2016. – Т. 6, № 5. – С. 514–517. – DOI: 10.1002/alr.21708.

39. Naidoo Y., Bassiouni A., Keen M., Wormald P.J. Long-term outcomes for the endoscopic modified Lothrop/Draf III procedure: a 10-year review // Laryngoscope. – 2014. – Т. 124. – С. 43–49.

40. Hildenbrand T., Wormald P.J., Weber R.K. Endoscopic frontal sinus drainage Draf type III with mucosal transplants // Am J Rhinol Allergy. – 2012. – Т. 26, № 2. – С. 148–151.

41. Seyedhadi S., Mojtaba M.A., Shahin B., Hoseinali K. The Draf III septal flap technique: a preliminary report // Am J Otolaryngol Head Neck Surg. – 2013. – Т. 34. – С. 399–402.

42. AlQahtani A., Bignami M., Terranova P. и др. Newly designed double-vascularized nasoseptal flap to prevent restenosis after endoscopic modified Lothrop procedure (Draf III): Laboratory investigation // Eur Arch Otorhinolaryngol. – 2014. – Т. 271. – С. 2951–2955. – DOI: 10.1007/s00405-014-2961-2.

43. Knisely A., Barham H.P., Harvey R.J., Sacks R. Outside-In Frontal Drill-Out: How I Do It // Am J Rhinol Allergy. – 2015. – Т. 29, № 5. – С. 397–400. – DOI: 10.2500/ajra.2015.29.4175.

44. Varghese G., Sahadevan A. Comparison of the Modified Version of DRAF III to the Conventional DRAF III: A 5 Year Study // Indian J Otolaryngol Head Neck Surg. – 2019. – Т. 71, № 3. – С. 334–340. – DOI: 10.1007/s12070-019-01628-8.

45. Cardenas E., Kaen A. и др. Frontal sinus and Draf Approaches // В кн.: Bernal-Sprekelsen M. и др. Endoscopic Approaches to the Paranasal Sinuses and Skull Base. – 2017. – DOI: 10.1055/b-0037-143510.

46. Lal D., Hwang P.H. Frontal Sinus Surgery. A Systematic Approach. – Cham: Springer, 2019. – DOI: 10.1007/978-3-319-97022-6.

47. Noller M., Fischer J.L., Gudis D.A., Riley C.A. The Draf III procedure: A review of indications and techniques // World J Otorhinolaryngol Head Neck Surg. – 2022. – Т. 8, № 1. – С. 1–7. – DOI: 10.1002/wjo2.6.

48. Chiu A.G., Vaughan W.C. Revision endoscopic frontal sinus surgery with surgical navigation // Otolaryngol Head Neck Surg. – 2004. – Т. 130, № 3. – С. 312–318. – DOI: 10.1016/j.otohns.2003.11.005.

49. Otto K.J., DelGaudio J.M. Operative findings in the frontal recess at time of revision surgery // Am J Otolaryngol. – 2010. – Т. 31, № 3. – С. 175–180.

50. Клименко К.Э., Русецкий Ю.Ю., Кудряшов С.Е. Расширенная эндоскопическая хирургия околоносовых пазух при осложненном аллергическом грибковом риносинусите // Российская ринология. – 2022. – Т. 30, № 2. – С. 117–123.

51. Клименко К.Э., Товмасян А.С., Мосин В.В. и др. Эффективность расширенной эндоназальной эндоскопической фронтотомии при многократно оперированном хроническом полипозно-гнойном пансинусите, осложненном формированием свища передней стенки лобной пазухи // Вестник оториноларингологии. – 2022. – Т. 87, № 2. – С. 29–33.

52. Гайдуков С.С., Воронов А.В., Голубев А.Ю. и др. Применение расширенной эндоскопической фронтотомии у пациентки с рецидивирующим мукоцеле лобной пазухи // Российская оториноларингология. – 2022. – № 4(119). – С. 98–102.

53. Сопко О.Н., Карпищенко С.А., Осипенко Е.В., Ляпина Е.Н. Возможности электромагнитной навигационной системы в эндоскопической хирургии остеом лобных пазух // Лучевая диагностика и терапия. – 2014. – № 4(5). – С. 74–79. – EDN TDPBRT.

54. Карпищенко С.А., Александров А.Н., Болознева Е.В. и др. Тактика эндоскопического эндоназального оперативного лечения при патологии фронтального синуса // Folia Otorhinolaryngologiae et Pathologiae Respiratoriae. – 2018. – Т. 24, № 3. – С. 96–100. – EDN YLEODB.

55. Карпищенко С.А., Верещагина О.Е., Болознева Е.В., Бибик П.Р. Профилактика стенозирования лобного кармана после эндоскопической трансназальной операции на лобной пазухе и эндоскопической септопластики при острой и хронической патологии лобных пазух // Вестник оториноларингологии. – 2020. – Т. 85, № 1. – С. 54–59. – DOI: 10.17116/otorino20208501154. – EDN QJXRVT.

56. Карпищенко С.А., Болознева Е.В. Эндоскопические оперативные вмешательства на лобных пазухах // Врач. – 2016. – № 2. – С. 44–45.