uzspbgmuУчёные записки Первого Санкт-Петербургского государственного медицинского университета имени академика И. П. ПавловаThe Scientific Notes of the Pavlov University1607-41812541-8807Academician I.P. Pavlov First St. Petersburg State Medical University10.24884/1607-4181-2020-27-4-38-45uzspbgmu-780Research ArticleОБЗОРЫ И ЛЕКЦИИREVIEWS AND LECTURESПринципы выбора бариатрических вмешательств (обзор литературы)Principles for choosing bariatric interventions (review of literature)https://orcid.org/0000-0001-5306-5332БаландовС. Г.BalandovS. G.

Баландов Станислав Георгиевич - кандидат медицинских наук, заведующий хирургическим отделением № 2 НИИ хирургии и неотложной медицины.

Санкт-Петербург.

Balandov Stanislav G. - Cand. of Sci. (Med.), Head of the Surgical Department № 2 of the Research Institute of Surgery and Emergency Medicine, Pavlov University.

Saint Petersburg.

stasbal@gmail.comhttps://orcid.org/0000-0001-7283-079XВасилевскийД. И.VasilevskyD. I.

Василевский Дмитрий Игоревич - доктор медицинских наук, профессор кафедры хирургии факультетской с курсом лапароскопической хирургии и сердечно-сосудистой хирургии.

Санкт-Петербург.

Vasilevskii Dmitriy I. - Dr. of Sci. (Med.), Professor of the Department of Faculty Surgery with Courses of Cardiovascular and Laparoscopic Surgery, Pavlov University.

Saint Petersburg.

vasilevsky1969@gmail.comhttps://orcid.org/0000-0002-6042-322XАнисимоваК. А.AnisimovaK. A.

Анисимова Кристина Александровна - врач-хирург, хирургическое отделение № 2 НИИ хирургии и неотложной медицины.

Санкт-Петербург.

Anisimova Kristina A. - Surgeon, Surgical Department № 2 of the Research Institute of Surgery and Emergency Medicine, Pavlov University.

Saint Petersburg.

anisimova-k-a@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0002-0050-3746ХамидЗ. М.KhamidZ. M.

Хамид Зарина Михайловна - врач-хирург, хирургическое отделение № 2 НИИ хирургии и неотложной медицины.

Санкт-Петербург.

Hamid Zarina M. - Surgeon, Surgical Department № 2 of the Research Institute of Surgery and Emergency Medicine, Pavlov University.

Saint Petersburg.

zarina.hamid@yandex.ruhttps://orcid.org/0000-0002-1345-9297ШкредовД. В.ShkredovD. V.

Шкредов Дмитрий Владимирович - клинический ординатор кафедры госпитальной хирургии № 2.

Санкт-Петербург.

Shkredov Dmitriy V. - Clinical Resident, Department of Hospital Surgery № 2, Pavlov University.

Saint Petersburg.

Flashl@mail.ruПервый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет имени академика И.П. Павлова Министерства здравоохранения Российской ФедерацииРоссияPavlov UniversityRussian Federation2020120120212743845Copyright © Баландов С.Г., Василевский Д.И., Анисимова К.А., Хамид З.М., Шкредов Д.В., 20212021Баландов С.Г., Василевский Д.И., Анисимова К.А., Хамид З.М., Шкредов Д.В.Balandov S.G., Vasilevsky D.I., Anisimova K.A., Khamid Z.M., Shkredov D.V.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.sci-notes.ru/jour/article/view/780

В настоящее время бариатрическая хирургия является основным методом лечения ожирения и ассоциированных с ним патологических состояний. Особенности течения ожирения как хронического прогрессирующего заболевания и неуклонное увеличение числа пациентов во всем мире делают проблему бариатрических вмешательств исключительно актуальной. В статье представлен анализ современных данных, касающихся выбора метода оперативного пособия у пациентов с ожирением, и собственный клинический опыт.

Currently, bariatric (metabolic) surgery is the main effective treatment of obesity and associated pathological conditions. The features of the course of obesity as a chronic progressive disease, heterogeneous etiology, clinical manifestations and a steady increase in number of patients worldwide make the problem of bariatric interventions extremely urgent. The article presents the analysis of modern data concerning the choice of the method of surgical benefits in patients with obesity and their own clinical experience.

морбидное ожирениебариатрическая хирургияметаболическая хирургияпродольная резекция желудкагастрошунтированиебилиопанкреатическое шунтированиеmorbid obesitybariatric surgerymetabolic surgerysleeve gastrectomygastric bypassbiliopancreatic diversionReferencesДедов И. И., Мельниченко Г. А., Шестакова М. В. и др. Национальные клинические рекомендации по лечению морбидного ожирения у взрослых. 3-й пересмотр (Лечение морбидного ожирения у взрослых). Ожирение и метаболизм. -2018. - Т. 15. - С. 53-70. Doi: 10.14341/OMET2018153-70.Dedov I. I, Melnichenko G. A, Shestakova M. V, Troshina E. A, Mazurina N. V, Shestakova E. A, Yashkov Y. I, Neimark A. E. et al. Morbid obesity treatment in adults // Obesity and metabolism. 2018;15(1):53-70. Doi: 10.14341/OMET2018153-70. (In Russ.).Лескова И. В., Ершова Е. В., Никитина Е. А. и др. Ожирение в России: современный взгляд под углом социальных проблем // Ожирение и метаболизм. - 2019. -Т. 16, № 1. - C. 20-26. Doi: 10.14341/omet9988.Leskova I. V., Ershova E. V., Nikitina E. A., Krasnikovskiy V. Y., Ershova Y. A., Adamskaya L. V. Obesity in Russia: modern view in the light of a social problems. Obesity and metabolism. 2019;16(1):20-26. Doi: 10.14341/omet9988. (In Russ.).Яшков Ю. И., Бондаренко И. З., Бутрова С. А. и др. Клинические рекомендации по бариатрической и метаболической хирургии. - М., 2014.Yashkov Yu. I., Bondarenko I. Z., Butrova S. A. et al. Clinical practice guidelines for bariatric and metabolic surgery. Moscow, 2014.Himpens J., Ramos A., Welbourn R. et al. Fourth IFSO Global Registry Report 2018. - Dendrite Clinical Systems Ltd, 2018. - P. 25.Himpens J., Ramos A., Welbourn R., Dixon J., Kinsman R., Walton P. Fourth IFSO Global Registry Report 2018. Dendrite Clinical Systems Ltd, 2018:25.Хациев Б. Б., Ахметов А. Д., Кузьминов А. Н. и др. Bareoreg: Российский национальный бариатрический реестр - система регистрации больных с морбидным ожирением // Эндоскоп. хир. - 2019. -Т. 25, № 4. - С. 23-33.Khatsiyev B. B., Akhmetov A. D., Kuz'minov A. N. et al. Bareoreg: The Russian National Bariatric Registry is a registration system for patients with morbid obesity // Endoscopic surgery. 2019;25(4):23-33. (In Russ.).Яшков Ю. И., Седлецкий Ю. И., Василевский Д. И. и др. Принципы выбора повторных бариатрических операций (обзор литературы) // Вест. хир. им. И. И. Грекова. -2020. - Т. 179, № 1. - C. 95-104. Doi: 10.24884/0042-46252020-179-1-95-104.Yashkov Yu. I., Sedletskiy Yu. I., Vasilevskiy D.I ., Tsvetkov B. Y., Krichmar A. A. Principles of choice of revisional bariatric procedures (review of the literature) // Grekov's Bulletin of Surgery. 2020;179(1):95-104. Doi: 10.24884/00424625-2020-179-1-95-104. (In Russ.).Неймарк А. Е., Попова В. Ф., Анисимова К. А. Применение внутрижелудочных баллонов при лечении больных с ожирением и метаболическим синдромом // Вест. хир. им. И. И. Грекова. - 2015. - Т. 174, № 3. - C. 59-62. Doi: 10.24884/0042-4625-2015-174-3-59-62.Neimark A.Y., Popova V. F., Anisimova K. A. Application of intragastric balloon in treatment of patients with obesity and metabolic syndrome // Grekov's Bulletin of Surgery. 2015;174(3):59-62. Doi: 10.24884/0042-4625-2015-174-359-62. (In Russ.).Mahdieh G., Karamollah T., Roya F. The Bariatric Surgery and Weight Losing. - A Meta-Analysis in the Long- And Very Long-Term Effects of Laparoscopic Adjustable Gastric Banding, Laparoscopic Roux-en-Y Gastric Bypass and Laparoscopic Sleeve Gastrectomy on Weight Loss in Adults // Surg. Endosc. - 2017. - Vol. 31, № 11. - P. 4331-4345. Doi: 10.1007/s00464-017-5505-1.Mahdieh G., Karamollah T., Roya F. The Bariatric Surgery and Weight Losing: A Meta-Analysis in the Long- And Very Long-Term Effects of Laparoscopic Adjustable Gastric Banding, Laparoscopic Roux-en-Y Gastric Bypass and Laparoscopic Sleeve Gastrectomy on Weight Loss in Adults // Surg. Endosc. 2017;31(11):4331-4345. Doi: 10.1007/s00464-017-5505-1.Arapis K., Tammaro P., Ribeiro-Parenti L. et al. LongTerm Results After Laparoscopic Adjustable Gastric Banding for Morbid Obesity: 18-year Follow-Up a Single University Unit // Obes. Surg. - 2017. - Vol. 27. - P 630-640. Doi: 10.1007/s11695-016-2309-7.Arapis K., Tammaro P., Ribeiro-Parenti L., Pelletier A. L., Chosidow D., Kousouri M., Magnan C., Hansel B., Marmuse J. P. Long-Term Results After Laparoscopic Adjustable Gastric Banding for Morbid Obesity : 18-year Follow-Up a Single University Unit // Obes. Surg. 2017; 27:630-640.Викторов В. В., Галимов О. В., Федоров С. В. и др. Варианты применение различных видов гастропликации при морбидном ожирении // Эксперимент. и клин. гастроэнтерология. - 2019. - Т. 169, № 9. - С. 62-64. Doi: 10.31146/1682-8658-ecg-169-9-62-64.Viktorov V. V., Galimov O. V., Fedorov S. V., Sataev V. U., Khanov V. O., Sagitdinov R. R. Results of different types of gastroplication in morbid obesity. Experimental and Clinical Gastroenterology. 2019;169(9):62-64. Doi: 10.31146/1682-8658-ecg-169-9-62-64. (In Russ.).Аскерханов Р. Г., Хатьков И. Е., Бодунова Н. А. и др. Первый опыт лапароскопической гастропликации у пациентов с морбидным ожирением // Эндоскоп. хир. - 2017. -Т. 23, № 1. - С. 6-9. Doi: 10.17116/endoskop20172316-9.Askerkhanov R. G., Khat'kov I. E., Bodunova N. A., Feydorov I. Yu., Petrova A. A., Sadyki M. N. First experience of laparoscopic gastric plication in patients with morbid obesity. Endoscopic surgery. 2017;(1):6-9. Doi: 10.17116/endoskop20172316-9.Borz C., Bara T. J., Bara T. et al. Laparoscopic gastric plication for the treatment of morbid obesity by using real-time imaging of the stomach pouch // Ann. Ital. Chir. - 2017. - Vol. 6. -P. 392-398.Borz C., Bara T. J., Bara T., Suciu A., Denes M., Borz B., Marian D., Muresan S., Bacarea A., Muresan M., Jimborean G. Laparoscopic gastric plication for the treatment of morbid obesity by using real-time imaging of the stomach pouch // Ann. Ital. Chir. 2017;(6):392-398.Heidari R., Talebpour M., Soleyman-Jahi S., Zeinoddini A. et al. Outcomes of Reoperation After Laparoscopic Gastric Plication Failure. Obes. Surg. - 2019. - Vol. 29, № 2. - P. 376-386. Doi: 10.1007/s11695-018-3522-3.Heidari R., Talebpour M., Soleyman-Jahi S., Zeinoddini A., Moghaddam A. S., Talebpour A. Outcomes of Reoperation After Laparoscopic Gastric Plication Failure // Obes. Surg. 2019;29(2):376-386. Doi: 10.1007/s11695-018-3522-3.Продольная резекция желудка при ожирении - результаты 5-летних наблюдений / Ю. И. Яшков, О. Э. Луцевич, Н. С. Бордан, О. В. Ивлева // Клин. и эксперимент. хир. - 2016. - Т. 4, № 1. - С. 27-37.Yashkov Yu. I., Lutsevich O. E., Bordan N. S., Ivleva O. V. Sleeve gastrectomy for morbid obesity - results of 5-year observation // Clinical and experimental surgery. 2016;4(1):27-37. (In Russ.).Baltasar A., Serra C., Perez N. et al. Laparoscopic sleeve gastrectomy: a multi-purpose bariatric operation // Obes. Surg. - 2005. - Vol. 15. - P. 1124-1128. Doi: 10.1381/0960892055002248.Baltasar A., Serra C., Perez N., Bou R., Bengochea M., Ferri L. Laparoscopic sleeve gastrectomy: a multi-purpose bariatric operation // Obes. Surg. 2005;(15):1124-1128. Doi: 10.1381/0960892055002248.Сhung A.Y., Thompson R., Overby D.W. et al. Sleeve Gastrectomy. - Surgical Tips. Journal of Laparoendoscopic & Advanced Surgical Techniques. - 2018. - Vol. 2, № 8. -P. 930-937. Doi: 10.1089/lap.2018.0392.duing A. Y, Thompson R., Overby D. W., Duke M. C., Farrell T. M. Sleeve Gastrectomy: Surgical Tips. Journal of Laparoendoscopic & Advanced Surgical Techniques. 2018:2(8);930-937. Doi: 10.1089/lap.2018.0392.Benaiges D., Mas-Lorenzo A., Goday A. et al. Laparoscopic Sleeve Gastrectomy. - More Than a Restrictive Bariatric Surgery Procedure? // World J. Gastroenterol. - 2015. -Vol. 21, № 41. - P. 11804-11814. Doi: 10.3748/wjg.v21.i41.11804.Benaiges D., Mas-Lorenzo A., Goday A., Ramon J. M., Chillaron J. J., Pedro-Botet J., Flores-Le Roux J. A. Laparoscopic Sleeve Gastrectomy: More Than a Restrictive Bariatric Surgery Procedure? // World J. Gastroenterol. 2015;21(41):1804-11814. Doi: 10.3748/wjg.v21.i41.11804.Abbatini F., Rizzello M., Casella G. et al. Long-term effects of laparoscopic sleeve gastrectomy, gastric bypass, and adjustable gastric banding on type 2 diabetes // Surg. Endosc. -2010. - Vol. 24. - P. 1005-1010. Doi: 10.1007/s00464-009-0715-9.Abbatini F., Rizzello M., Casella G., Alessandri G., Capoccia., Leonetti F., Basso N. Long-term effects of laparoscopic sleeve gastrectomy, gastric bypass, and adjustable gastric banding on type 2 diabetes // Surg Endosc. 2010; (24):1005-1010. Doi: 10.1007/s00464-009-0715-9Li J. F., Lai D. D., Lin Z. H. et al. Comparison of the long-term results of Roux-en-Y gastric bypass and sleeve gastrectomy for morbid obesity: a systematic review and metaanalysis of randomized and nonrandomized trials // Surg. Laparosc. Endosc. Percutan. Tech. - 2014. - Vol. 24. -P. 1-11. Doi: 10.1097/SLE.0000000000000041.Li J. F., Lai D. D., Lin Z. H., Jiang T. Y., Zhang A. M., Dai J. F. Comparison of the long-term results of Roux-en-Y gastric bypass and sleeve gastrectomy for morbid obesity: a systematic review and metaanalysis of randomized and nonrandomized trials // Surg. Laparosc. Endosc. Percutan. Tech. 2014;(24):1-11. Doi: 10.1097/SLE.0000000000000041.Seki Y., Kasama K., Hashimoto K. Long-term of Laparoscopic Sleeve Gastrectomy in Morbidly Obese Japanese Patients // Obes. Surg. - 2016. - Vol. 26. - P. 138-145. Doi: 10.1007/s11695-015-1728-1.Seki Y., Kasama K., Hashimoto K. Long-term of Laparoscopic Sleeve Gastrectomy in Morbidly Obese Japanese Patients // Obes. Surg. 2016;(26):138-145. Doi: 10.1007/s11695-015-1728-1.2-летние результаты лапароскопического минигастрошунтирования у больных сахарным диабетом 2 типа / Б. Ю. Цветков, С. А. Иванов, С. В. Мешков, А. М. Крич-мар // Известия Самар. науч. центра РАН. - 2015. - Т. 17, № 1. - С. 525-531.Tsvetkov B. Yu., Ivanov S. A., Meshkov S. V., Krich-mar A. M. 2-year results of laparoscopic mini-gastric bypass in patients with diabetes type 2 // Izvestia of the Samara Scientific Center of the Russian Academy of Sciences. 2015;17(1):525-531.Nicoletti C. F., de Oliveira B. A. P, de Pinhel M. A. S. et al. Influence of excess weight loss and weight regain on biochemical indicators during a 4-year follow-up aft er Roux-en-Y gastric bypass. Obes Surg. - 2015. - Vol. 25. -P. 279-284. Doi: 10.1007/s11695-014-1349-0.Nicoletti C. F., de Oliveira B. A. P, de Pinhel M. A. S., Donati B., Marchini J. S., Junior W. S., Nonino C. B. Influence of excess weight loss and weight regain on biochemical indicators during a 4-year follow-up aft er Roux-en-Y gastric bypass // Obes Surg. 2015;(25):279-284. Doi: 10.1007/s11695-014-1349-0.Monaco-Ferreira D. V., Leandro-Merhi V. A. Weight regain 10 years after Rouxen-Y gastric bypass. Obes Surg. - 2016. - Vol. 27. - P. 1137- 1144. Doi: 10.1007/s11695-016-2426-3.Monaco-Ferreira D. V., Leandro-Merhi V. A. Weight regain 10 years after Roux-en-Y gastric bypass // Obes Surg. 2016;(27):1137-1144. Doi: 10.1007/s11695-016-2426-3.Яшков Ю. И., Ершова Е. В. «Метаболическая» хирургия // Ожирение и метаболизм. -2011. - Т. 3. -С. 13-17.Yashkov Yu. I., Yershova Yu. V. Metabolic surgery // Obesity and metabolism. 2011;(3):13-17. (In Russ.).Мазурина Н. В., Свиридонова М. А. Эндокринные и метаболические аспекты ведения пациентов, перенесших бариатрические операции. По материалам Клинических рекомендаций Общества эндокринологов // Ожирение и метаболизм. - 2012. - Т. 1. - С. 51-57.Mazurina N. V., Sviridonova M. A. Endocrine and metabolic aspects of the management of patients undergoing bariatric surgery. Based on the Clinical Guidelines of the Society of Endocrinologists // Obesity and metabolism. 2012; (1):51-57. (In Russ.).Ocon B. J., Perez N. S., Gimeno L. S. et al. Effectiveness and complications of bariatric surgery in the treatment of morbid obesity // Nutr. Hosp. - 2005. - Vol. 20, № 6. -P. 409-414.Ocon B. J., Pёrez N. S., Gimeno L. S., Benito R. P., Garcia H. R. Effectiveness and complications of bariatric surgery in the treatment of morbid obesity // Nutr. Hosp. 2005;20(6):409-414.Mahawar K. K., Himpens J., Shikora S. A. et al. The First Consensus Statement on One Anastomosis/Mini Gastric Bypass (OAGB/MGB) Using a Modified Delphi Approach // Obes. Surg. - 2018. - Vol. 28. - P. 303-312.Mahawar K. K., Himpens J., Shikora S. A., Chevallier J. M., Lakdawala M., Luca M., Weiner R., Khammas A., Kular K. S., Musella M., Prager G., Mirza M. K., Carbajo M., Kow L., Lee W. J., Small P. K. The First Consensus Statement on One Anastomosis/Mini Gastric Bypass (OAGB/ MGB) Using a Modified Delphi Approach // Obes. Surg. 2018;(28):303-312.Allison R., Schulman M., Christopher C. Complications of Bariatric Surgery: What You Can Expect to See in Your GI Practice // Am. Gastroenterol. - 2017. - Vol. 112. -P. 1640-1655. Doi: 10.1038/ajg.2017.241.Allison R., Schulman M. and Christopher C. Complications of Bariatric Surgery: What You Can Expect to See in Your GI Practice // Am. Gastroenterol. 2017;(112):1640-1655. Doi: 10.1038/ajg.2017.241.Бордан Н. С., Яшков Ю. И. Эволюция билиопан-креатического шунтирования в лечении морбидного ожирения и сахарного диабета 2 типа // Сахарный диабет. - 2017. - Т. 20, № 3. - С. 201-209. Doi: 10.14341/7928.Bordan N. S., Yashkov Yu. I. Evolution of biliopan-creatic shunting in the treatment of morbid obesity and type 2 diabetes mellitus // Diabetes. 2017;20(3):201-209. Doi: 10.14341/7928. (In Russ.).Marceau P., Biron S., Hould F. S. et al. Duodenal Switch: Long-Term Results // Obes. Surg. -2008. - Vol. 17, № 11. - P. 1421-1430. Doi: 10.1007/s11695-008-9435-9.Marceau P., Biron S., Hould F. S., Lebel S., Lescelleur O., Biertho L., Simard S. Duodenal Switch: Long-Term Results // Obes. Surg. 2008;17(11):1421-1430. Doi: 10.1007/s11695-008-9435-9.Buchwald H. The evolution of metabolic/bariatric surgery // Obes. Surg. - 2014. - Vol. 24, № 8. - P 1126-1135. Doi: 10.1007/s11695-014-1354-3.Buchwald H. The evolution of metabolic/bariatric surgery // Obes. Surg. 2014;24(8):1126-1135. Doi: 10.1007/s11695-014-1354-3.Michaud A., Marchand G. B., Nadeau M. et al. Biliopancreatic Diversion with Duodenal Switch in the Elderly: Long-Term Results of a Matched-Control Study // Obes. Surg. - 2016. - Vol. 26, № 2. - P. 350-360. Doi: 10.1007/s11695-015-1772-x.Michaud A., Marchand G. B., Nadeau M., Lebel S., Hould F. S., Marceau S., Lescelleur O., Biron S., Tchernof A., Biertho L. Biliopancreatic Diversion with Duodenal Switch in the Elderly: Long-Term Results of a Matched-Control Study // Obes. Surg. 2016;26(2):350-360. Doi: 10.1007/s11695-015-1772-x.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.