Матвеев Владимир Сергеевич - ассистент кафедры физических методов лечения и спортивной медицины факультета последипломного образования.197022, Санкт-Петербург, ул. Льва Толстого, д. 6-8.
Matveev Vladimir S. - Assistant of the Department, Department of Physical Methods of Treatment and Sports Medicine of the Faculty of Postgraduate Education, Pavlov University.6-8, L'va Tolstogo str., Saint Petersburg, 197022.
Матвеев Сергей Владимирович - доктор медицинских наук, профессор, профессор кафедры физических методов лечения и спортивной медицины факультета последипломного образования.197022, Санкт-Петербург, ул. Льва Толстого, д. 6-8.
Matveev Sergei V. - Dr. of Sci. (Med.), Professor, Department of Physical Methods of Treatment and Sports Medicine of the Faculty of Postgraduate Education.6-8, L'va Tolstogo str., Saint Petersburg, 197022.
Потапчук Алла Аскольдовна - доктор медицинских наук, профессор, заведующая кафедрой медицинской реабилитации и адаптивной физической культуры.197022, Санкт-Петербург, ул. Льва Толстого, д. 6-8.
Potapchuk Alla A. - Dr. of Sci. (Med.), Professor, Head of the Department of Medical Rehabilitation and Adaptive Physical Culture, Pavlov University.6-8, L'va Tolstogo str., Saint Petersburg, 197022.
Успенская Юлия Константиновна - ассистент кафедры физических методов лечения и спортивной медицины факультета последипломного образования.197022, Санкт-Петербург, ул. Льва Толстого, д. 6-8.
Uspenskaia Iuliia K. - Assistant of the Department, Department of Physical Methods of Treatment and Sports Medicineof the Faculty of Postgraduate Education, Pavlov University.6-8, L'va Tolstogo str., Saint Petersburg, 197022.
Введение. Определена актуальность проблемы — увеличение числа пациентов с диагнозом «Муковисцидоз» (МВ): за 2018 г. по неонатальному скринингу диагноз был установлен 124 пациентам, что составило 72,9 % от всех выявленных случаев муковисцидоза за отчетный год. Медицинская реабилитация является основным средством патогенетической терапии и методом профилактики обострения МВ. Особую актуальность проблеме придает новая стратегия медицинского обеспечения при орфанных заболеваниях, определяющая необходимость поиска экспертных методов диагностики реабилитационного потенциала и объективизации индивидуальных программ реабилитации.Цель исследования — разработка программ реабилитации детей раннего возраста с муковисцидозом, поиск критериев оценки эффективности.Методы и материалы. Исследованы физическое и двигательное развитие, клинико-функциональные показатели у 79 детей с выделением основной и группы сравнения.Результаты. В результате применения средств лечебной физкультуры в течение года достоверно возросло абсолютное значение и значение «коридора» массы тела, число детей с гармоничным развитием, уменьшилось число детей с резко дисгармоничным развитием в основной группе. После применения разработанной программы реабилитации у детей основной группы сформированные двигательные навыки составили от 83 до 92 % от возрастной нормы, в группе сравнения реализация навыков по возрасту составила от 60 до 85 %. Нормотоническая реакция на физическую нагрузку после применения средств лечебной физкультуры отмечалась у 73,2 % детей основной группы и у 47,8 % детей группы сравнения. В динамике коэффициент эффективности восстановительного лечения составил у пациентов группы сравнения (1,68±0,10); основной группы — (1,97±0,14) (р<0,05), что соответствует результату «улучшение», качество клинико-лабораторных сдвигов, динамика показателей физического развития и темп освоения двигательных навыков у детей основной группы значимо выше.Выводы. Обоснована возможность использования средств лечебной физкультуры в дифференцированных программах медицинской реабилитации детей раннего возраста с муковисцидозом. Предложены коэффициент эффективности реабилитации, реабилитационный потенциал, доказана эффективность подобранных программ реабилитации.
Introduction. The problem is actual due to the increasing of cystic fibrosis children quantity: according to neonatal screening, there were 124 children with cystic fibrosis in 2018 (72.9 % from all identified cases for the reporting year). Medical rehabilitation is the main method of the pathogenetic therapy and prevention of cystic fibrosis exacerbation. The new strategy of medical procuring for patients with orphan diseases, which is necessary to develop expert methods for diagnostics of rehabilitation potency and objectify individual rehabilitation programs, gives particular relevance to the problem.The objective was the development of new rehabilitation programs for early aged children with cystic fibrosis, the search of efficiency assessment criteria.Methods and materials. Physical and motor growth, clinical and functional parameters were estimated in 79 early aged children of main and control groups.Results. It was proved that the weight index (absolute and relative), quantity of children with harmonic growth increased due to physical methods of rehabilitation while the quantity of children with acutely disharmonic growth reduced in main group. After applying the developed rehabilitation program, the formed motor skills amounted 83 — 92 % from age norm in the main group of children and 60 — 85 % in the control group. Normotonic reaction to physical activity after the physical rehabilitation program was registered in 73.2 % of the main group and 47.8 % of the control group. In dynamics, the rehabilitation efficiency coefficient amounted (1.68±0.10) in the control group of children and (1.97±0.14) (p<0.05) in the main group that could be corresponded as «improvement». That means the quality of clinical and laboratory shifts, dynamism of physical growth and development rate of motor skills is significantly higher in the main group of children.Conclusion. The possibility of physical rehabilitation use in different rehabilitation programs of early aged children with cystic fibrosis was justified. The rehabilitation efficiency coefficient, the rehabilitation potential were offered, the effectiveness of chosen rehabilitation programs was proved.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.