uzspbgmuУчёные записки Первого Санкт-Петербургского государственного медицинского университета имени академика И. П. ПавловаThe Scientific Notes of the Pavlov University1607-41812541-8807Academician I.P. Pavlov First St. Petersburg State Medical University10.24884/1607-4181-2019-26-2-56-61uzspbgmu-606Research ArticleОРИГИНАЛЬНЫЕ РАБОТЫORIGINAL PAPERSОсобенности течения родов и послеродового периода у женщин с железодефицитной анемиейFeatures of labor and postpartum period in women with iron deficiency anemiaАтаджанянА. С.AtajanyanA. S.

Анна Сариковна Атаджанян - аспирант кафедры акушерства, гинекологии и репродуктологии; врач родильного отделения 

197022, Санкт-Петербург, ул. Льва Толстого, д. 6-8.

annataj@yandex.ruЗайнулинаМ. С.ZaynulinaM. S.

Марина Сабировна Зайнулина - профессор кафедры акушерства, гинекологии и репродуктологии; гл. врач родильного дома 6

197022, Санкт-Петербург, ул. Льва Толстого, д. 6-8.

zainulina@yandex.ruМолчановО. Л.MolchanovO. L.

Олег Леонидович Молчанов - профессор кафедры акушерства, гинекологии и репродуктологии

197022, Санкт-Петербург, ул. Льва Толстого, д. 6-8.

mo@yandex.ruФедеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет имени академика И. П. Павлова» Министерства здравоохранения Российской ФедерацииРоссияPavlov UniversityRussian Federation2019190620192625661Copyright © Атаджанян А.С., Зайнулина М.С., Молчанов О.Л., 20192019Атаджанян А.С., Зайнулина М.С., Молчанов О.Л.Atajanyan A.S., Zaynulina M.S., Molchanov O.L.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.sci-notes.ru/jour/article/view/606Введение

Введение. Актуальность совершенствования методов лечения беременных с железодефицитной анемией (ЖДА) обусловлена ростом заболеваемости и неблагоприятным влиянием на течение и исход гестационного процесса, состояние плода и новорожденного.

Цель исследования – сравнительная оценка частоты осложнений родов и послеродового периода у женщин, получавших пероральные и внутривенные препараты железа при беременности.

Материал и методы

Материал и методы. В исследование включены 140 беременных женщин. Средний возраст пациенток составил 31,75 (19; 49) года.

Результаты

Результаты. У беременных с ЖДА после однократного внутривенного введения карбоксимальтозата железа зафиксирована выраженная стойкая динамика гематологических и феррокинетических показателей крови, а также низкая частота послеродовых осложнений, по сравнению с беременными с ЖДА, получавшими пероральный препарат железа (III) гидроксид полимальтозат.

Relevance

Relevance. The relevance of improving the treatment of pregnant women with iron deficiency anemia (IDA) is due to an increase in morbidity and adverse effects on the course and outcome of the gestational process, the state of the fetus and newborn.

The objective of this study was the comparative assessment of the frequency of complications of labor and the postpartum period in women who received intravenous and oral iron preparations during pregnancy.

Material and methods

Material and methods. The study included 140 pregnant women. The mean age of the patients was 31.75 (19; 49) years. 

Results

Results. Pregnant women with IDA, after a single administration of intravenous preparation of iron carboxymaltosate, had pronounced stable dynamics of hematological and ferrokinetic blood parameters, as well as the low frequency of postpartum complications, compared to the oral preparation of iron (III) hydroxide polymaltosate.

анемияжелезодефицитная анемиядефицит железапрепараты железаосложнения родовanemiairon deficiency anemiadeficiency of ironiron preparationslabor complicationsReferencesЖелезодефицитные состояния у беременных и родильниц: учеб. пособ. / под ред. Г. Т. Сухих, Т. А. Протопоповой. – М., 2009. – 79 с.Zhelezodefitsitnye sostoyaniya u beremennykh i rodil’nits. Uchebnoe posobie / pod red. G. T. Sukhikh, T. A. Protopopovoi. Moscow, 2009:79. (In Russ.).Akrivis Ch., Varras M., Bellou A. et al. Fetal alcohol exposure, iron-deficiency anemia, and infant growth // Clin. Exp. Obst. Gynecol. – 2003. – Vol. 30, № 2–3. – P. 156–158.Akrivis Ch., Varras M., Bellou A., Kitsiou E., Stefanaki S., Antoniou N. Fetal alcohol exposure, iron-deficiency anemia, and infant growth. Clin Exp Obst. Gynecol. 2003;30(2–3):156–158.rabin L., Prinsen-Geerligs P., Verhoeff F. et al. Anaemia prevention for reduction of mortality in mothers and children // Trans. R. Soc. Trop. Med. Hyg. – 2003. – № 1. – P. 36–38.Brabin L., Prinsen-Geerligs P., Verhoeff F. et al. Anaemia prevention for reduction of mortality in mothers and children. Trans. R. Soc. Trop. Med. Hyg. 2003;(1):36–38.Мурашко А. В., Аль-Сейкал Т. С. Железодефицитные состояния при беременности // Гинекология. – 2004. – Т. 6, № 3. – С. 144–147.Murashko A. V., Al’-Seikal T. S. Zhelezodefitsitnye sostoyaniya pri beremennosti. Ginekologiya. 2004;6(3):144– 147. (In Russ.).Плацентарное ложе матки при анемии / В. Е. Радзинский, А. А. Оразмурадов, И. М. Ордиянц, А. А. Воробьев // Вестн. рос. ассоц. акушеров-гинекологов. – 2000. – № 3. – С. 18–22.Radzinskii V. E., Orazmuradov A. A., Ordiyants I. M., Vorob’ev A. A. Platsentarnoe lozhe matki pri anemii. Vestnik rossijskoj associacii akusherov-ginekologov. 2000;3:18–22. (In Russ.).Sifakis S., Pharmakides G. Anemia in pregnancy // Ann. N. Y. Acad. Sci. – 2000. – Vol. 900. – P. 125–136.Sifakis S., Pharmakides G. Anemia in pregnancy. Ann. N. Y. Acad. Sci. 2000;900:125–136.Профилактика манифестного дефицита железа у беременных и родильниц: мед. технология / Серов В. Н., Бурлев В. А., Коноводова Е. Н., Орджоникидзе Н. В., Тютюнник В. Л., Протопопова Т. А. Разрешение Федеральной Службы по надзору в сфере здравоохранения и социального развития Серия АА 0000150, ФС№ 2010/004 от 18 января 2010 г.Profilaktika manifestnogo defitsita zheleza u beremennykh i rodil’nits. Meditsinskaya tekhnologiya. Serov V. N., Burlev V. A., Konovodova E. N., Ordzhonikidze N. V., Tyutyunnik V. L., Protopopova T. A. Razreshenie Federal’noi Sluzhby po nadzoru v sfere zdravookhraneniya i sotsial’nogo razvitiya Seriya AA 0000150, FS№ 2010/004 ot 18.01.2010. (In Russ.).Серов В. Н., Бурлев А. В., Коноводова Е. Н. и др. Диагностика, профилактика и лечение железодефицитных состояний у беременных и родильниц: клин. протокол // Акушерство и гинекология. – 2014. – № 3 (прил.). – С. 11–17.Serov V. N., Burlev A. V., Konovodova E. N. et al. Diagnostika, profilaktika i lechenie zhelezodefitsitnykh sostoyanii u beremennykh i rodil’nits. Klinicheskii protokol. Akusherstvo i ginekologiya. 2014;3(app.):11–17. (In Russ.).Ren A., Wang J., Ye R. W. et al. Low first-trimester hemoglobin and low birth weight, preterm birth and small for gestational age newborns // Int. J. Gynaecol. Obstet. – 2007. – Vol. 98. – P. 124.Ren A., Wang J., Ye R. W. et al. Low first-trimester hemoglobin and low birth weight, preterm birth and small for gestational age newborns. Int. J. Gynaecol. Obstet. 2007; 98:124.Scholl T. O., Hediger M. L. Anemia and iron-deficiency anemia: compilation of data on pregnancy outcome // Am. J. Clin. Nutr. – 1994. – Vol. 59. – P. S492–S501.Scholl T. O., Hediger M. L. Anemia and iron-deficiency anemia: compilation of data on pregnancy outcome. Am. J. Clin. Nutr. 1994;59:S492–S501.Klebanoff M. A., Shiono P. H., Selby J. V. et al. Anemia and spontaneous preterm birth // Am. J. Obstet. Gynecol. – 1991. – Vol. 164. – P. 59.Klebanoff M. A., Shiono P. H., Selby J. V. et al. Anemia and spontaneous preterm birth. Am. J. Obstet. Gynecol. 1991;164:59.Cogswell M. E., Parvanta I., Ickes L. et al. Iron supplementation during pregnancy, anemia, and birthweight: a randomised controlled trial // Am. J. Clin. Nutr. – 2003. – Vol. 78. – P. 773–781.Cogswell M. E., Parvanta I., Ickes L., Yip R., Brittenham G. M. Iron supplementation during pregnancy, anemia, and birthweight: a randomised controlled trial. Am. J. Clin. Nutr. 2003;78:773–781.Arnold D. L., Williams M. A., Miller R. S. et al. Maternal iron defi anaemia is associated with an increased risk of abruption placentae – a retrospective case control study // J. Obstet. Gynaecol. Res. – 2009. – Vol. 35. – P. 446–452.Arnold D. L., Williams M. A., Miller R. S., Qiu C., Sorensen T. K. Maternal iron deficiency anaemia is associated with an increased risk of abruption placentae – a retrospective case control study. J. Obstet. Gynaecol. Res. 2009;35: 446–452.Kadyrov M., Kosanke G., Kingdom J. et al. Increased fetoplacental angiogenesis during first trimester in anaemic women // Lancet. – 1998. – Vol. 352. – P. 1747.Kadyrov M., Kosanke G., Kingdom J. et al. Increased fetoplacental angiogenesis during first trimester in anaemic women. Lancet. 1998;352:1747.Мурашко Л. Е. Плацентарная недостаточность: актуальные вопросы патологии родов, плода и новорожденного: пособ. для врачей. – М., 2003. – С. 38–45.Murashko L. E. Platsentarnaya nedostatochnost’: aktual’nye voprosy patologii rodov, ploda i novorozhdennogo. Posobie dlya vrachei. Moscow, 2003:38–45. (In Russ.).Серов В. Н., Прилепская В. Н., Жаров Е. В. и др. Железодефицитные состояния в различные периоды жизни женщины: информац. пособ. для акушеров и гинекологов. – М., 2002. – С. 15.Serov V. N., Prilepskaya V. N., Zharov E. V. et al. Zhelezodefitsitnye sostoyaniya v razlichnye periody zhizni zhenshchiny. Informatsionnoe posobie dlya akusherov i ginekologov. Мoscow, 2002:15. (In Russ.).Коноводова Е. Н., Якунина Н. А. Железодефицитные состояния и беременность // РМЖ. – 2010. – № 19. – С. 1174–1178.Konovodova E. N., Yakunina N. A. Zhelezodefitsitnye sostoyaniya i beremennost’. Russkii meditsinskii zhurnal. 2010;19:1174–1178. (In Russ.).Протопопова Т. А. Железодефицитная анемия и беременность // РМЖ. – 2012. – № 17. – С. 862–866.Protopopova T. A. Zhelezodefitsitnaya anemiya i beremennost’. Russkii meditsinskii zhurnal. 2012;17:862–866. (In Russ.).Радзинский В. Е., Ордиянц И. М., Побединская О. Железодефицитная анемия как фактор плацентарной недостаточности и перинатальных осложнений // Акушерство и гинекология. – 2016. – № 12. – С. 125–130.Radzinskii V. E., Ordiyants I. M., Pobedinskaya O. Zhelezodefitsitnaya anemiya kak faktor platsentarnoi nedostatochnosti i perinatal’nykh oslozhnenii. Akusherstvo i ginekologiya. 2016;(12):125–130. (In Russ.).Шехтман М. М. Руководство по экстрагенитальной патологии у беременных. – М.: Триада-X, 2005. – 816 с.Shekhtman M. M. Rukovodstvo po ekstragenital’noi patologii u beremennykh. Мoscow, Triada-X, 2005:816. (In Russ.).Margaret P. R. et al. Abnormal iron parameters in the pregnancy syndrome preeclampsia // Am. J. Obstet. Gynecol. – 2002. – Vol. 187. – P. 412–418.Margaret P. R. et al. Abnormal iron parameters in the pregnancy syndrome preeclampsia. Am. J. Obstet. Gynecol. 2002;187:412–418.Lozoff B. Iron deficiency and child development // Food Nutr. Bull. – 2007. – Vol. 28. – P. 560–571.Lozoff B. Iron defi iency and child development. Food Nutr. Bull. 2007;28:560–571.Коноводова Е. Н., Бурлев В. А., Тютюнник В. Л. и др. Эффективность терапии латентного дефицита железа у беременных // Вопр. гинекологии, акушерства и перинатологии. – 2011. – № 10 (5). – С. 26–30.Konovodova E. N., Burlev V. A., Tjutjunnik V. L. et al. Jeffektivnost’ terapii latentnogo deficita zheleza u beremennyh. Voprosy ginekologii, akusherstva i perinatologii. 2011;(10(5)):26–30. (In Russ.).Shao J., Lou J, Rao R. et al. Maternal serum ferritin concentration is positively associated with newborn iron stores in women with low ferritin status in late pregnancy // J. Nutr. – 2012. – Vol. 142, № 11. – P. 2004–2009.Shao J., Lou J, Rao R. et al. Maternal serum ferritin concentration is positively associated with newborn iron stores in women with low ferritin status in late pregnancy. J. Nutr. 2012;142(11):2004–2009.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.