uzspbgmuУчёные записки Первого Санкт-Петербургского государственного медицинского университета имени академика И. П. ПавловаThe Scientific Notes of the Pavlov University1607-41812541-8807Academician I.P. Pavlov First St. Petersburg State Medical University10.24884/1607-4181-2018-25-3-73-79uzspbgmu-430Research ArticleОРИГИНАЛЬНЫЕ РАБОТЫORIGINAL PAPERSОЦЕНКА ПРИВЕРЖЕННОСТИ К ЗДОРОВОМУ ОБРАЗУ ЖИЗНИ СРЕДИ САМОСТОЯТЕЛЬНО ПРАКТИКУЮЩИХ ВРАЧЕЙ И ОБУЧАЮЩИХСЯ (СТУДЕНТОВ-МЕДИКОВ, ИНТЕРНОВ И КЛИНИЧЕСКИХ ОРДИНАТОРОВ)ASSESSMENT OF HEALTHY LIFESTYLE COMPLIANCE AMONG PRIVATE-PRACTICE DOCTORS AND STUDENTS (MEDICAL STUDENTS, INTERNS AND CLINICAL RESIDENTS)РотарьО. П.RotarO. P.

197022, Санкт-Петербург, ул. Льва Толстого, д. 6-8.

 

6-8, L’va Tolstogo street, Saint-Petersburg, 197022.

alexorlov1987@mail.ruОрловА. В.OrlovA. V.

197022, Санкт-Петербург, ул. Льва Толстого, д. 6-8.

6-8, L’va Tolstogo street, Saint-Petersburg, 197022.

БояриноваМ. А.BoyarinovaM. A.

197022, Санкт-Петербург, ул. Льва Толстого, д. 6-8.

6-8, L’va Tolstogo street, Saint-Petersburg, 197022.

СолнцевВ. Н.SolntsevV. N.

197022, Санкт-Петербург, ул. Льва Толстого, д. 6-8.

6-8, L’va Tolstogo street, Saint-Petersburg, 197022.

ТаничеваА. А.TanichevaA. A.

197022, Санкт-Петербург, ул. Льва Толстого, д. 6-8.

6-8, L’va Tolstogo street, Saint-Petersburg, 197022.

СвиряевЮ. В.SviryaevYu. V.

197022, Санкт-Петербург, ул. Льва Толстого, д. 6-8.

6-8, L’va Tolstogo street, Saint-Petersburg, 197022.

КонрадиА. О.KonradiA. O.

197022, Санкт-Петербург, ул. Льва Толстого, д. 6-8.

6-8, L’va Tolstogo street, Saint-Petersburg, 197022.

ШляхтоЕ. В.ShlyakhtoE. V.

197022, Санкт-Петербург, ул. Льва Толстого, д. 6-8.

6-8, L’va Tolstogo street, Saint-Petersburg, 197022.

Федеральное государственное бюджетное учреждение «Национальный медицинский исследовательский центр имени В. А. Алмазова» Министерства здравоохранения Российской Федерации.РоссияFederal State Budgetary Institution «Almazov National Medical Research Centre» of the Ministry of Health of the Russian Federation.Russian Federation2018300920182537379Copyright © Ротарь О.П., Орлов А.В., Бояринова М.А., Солнцев В.Н., Таничева А.А., Свиряев Ю.В., Конради А.О., Шляхто Е.В., 20182018Ротарь О.П., Орлов А.В., Бояринова М.А., Солнцев В.Н., Таничева А.А., Свиряев Ю.В., Конради А.О., Шляхто Е.В.Rotar O.P., Orlov A.V., Boyarinova M.A., Solntsev V.N., Tanicheva A.A., Sviryaev Y.V., Konradi A.O., Shlyakhto E.V.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.sci-notes.ru/jour/article/view/430Введение

Введение. Роль здорового образа жизни в рамках профилактики развития хронических неинфекционных заболеваний очень важна. Большое влияние на приверженность пациентов к здоровому образу жизни может иметь образ жизни медицинского персонала и, особенно, будущих врачей.

Цель исследования – сравнить распространенность сердечно-сосудистых факторов риска среди врачей и студентов медицинских образовательных учреждений, прошедших скрининговое обследование во время Российского кардиологического конгресса в 2016 г.

Материал и методы

Материал и методы. Во время Национального конгресса кардиологов (г. Екатеринбург, 20–23 сентября 2016 г.) участники были скринированы на предмет наличия сердечно-сосудистых факторов риска. Участники заполнили опросник относительно социального статуса, характера питания и двигательной активности, статуса курения, частоты потребляемого алкоголя, приема терапии. Антропометрия выполнялась в соответствии со стандартными процедурами. Артериальное давление (АД) измерялось на правой руке в сидячем положении после 5-минутного отдыха автоматическим тонометром OMRON (Япония). Уровень холестерина и глюкозы крови измеряли экспресс-методом с помощью EasyTouch® GCHb (Тайвань).

Результаты исследования

Результаты исследования. В рамках скрининга были обследованы 535 участников в возрасте 18–78 лет, большинство из которых (80 %) составили женщины. Студентов было 193, врачей – 342. По сравнению со студентами у врачей значимо чаще отмечалось достаточное потребление овощей, фруктов (50 vs 70 %) и рыбы (76 vs 88 %), р<0,05, и сопоставимый уровень злоупотребления солью (39 vs 34 %) и гиподинамии (35 % в обеих группах). Лишь 10 % студентов и 7 % врачей курили. Ожидаемым был рост распространенности биологических факторов риска с возрастом – у врачей значимо чаще встречалась гиперхолестеринемия (63 vs 30 %), гипергликемия (25 vs 14 %), артериальная гипертензия (36 vs 5 %), ожирение (согласно ОТ – 45 vs 10 %, согласно ИМТ – 19 vs 6 %), р<0,05. Профиль наиболее часто встречающихся факторов риска был сопоставим у врачей и студентов: лидирующие позиции заняли гиперхолестеринемия и избыточная масса тела в обеих группах. Также с возрастом чаще отмечались жалобы на храп – 24 % для врачей и 7 % для студентов.

Заключение

Заключение. У студентов был отмечен менее благоприятный профиль поведенческих факторов в области питания по сравнению с врачами, и, несмотря на ожидаемые возрастные различия, была отмечена достаточно высокая распространенность гиперхолестеринемии и избыточной массы тела. Очевидно, необходимо усилить просветительскую работу в данной сфере на этапе обучения среднего медперсонала и врачей для сохранения здоровья как медицинского персонала, так и их пациентов. 

Introduction

Introduction. The role of healthy lifestyles in the prevention of chronic non-communicable diseases is very important. Lifestyle of medical personnel, especially future doctors, may have great influence on healthy lifestyle compliance of patients. The objective of our study was to compare the prevalence of cardiovascular risk factors among doctors and students of medical educational institutions who underwent screening during The Russian Congress of Cardiology in 2016.

Material and methods

Material and methods. During the Russian National Congress of Cardiology (Ekaterinburg, 20-23 September 2016), the participants were screened for the presence of cardiovascular risk factors. Participants filled out the questionnaire on the social status, nutrition, physical activity, smoking status, frequency of alcohol consumption, therapy. Anthropometry was performed in accordance with standard procedures. Blood pressure (BP) was measured on the right hand in a sitting position after a 5-minute rest with the automatic tonometer OMRON (Japan). The level of cholesterol and blood glucose was measured by express method using EasyTouch® GCHb (Taiwan).

Results

Results. The screening included 535 participants aged 18-78 years, the majority of whom (80 %) were women. There were 193 students, 342 doctors. Compared with students, doctors were significantly more likely to have sufficient intake of vegetables, fruits (50 vs 70 %) and fish (76 vs 88%), p<0.05, and comparable levels of salt overtaking (39 vs 34 %) and hypodynamia (35% in both groups). Only 10% of students and 7% of doctors smoked. The expected increase in the prevalence of biological risk factors in accordance with the age was significantly more common in doctors: hypercholesterolemia (63 vs 30 %), hyperglycemia (25 vs 14 %), hypertension (36 vs 5 %), obesity (according to WC – 45 vs 10 %, according to BMI – 19 vs 6 %), p<0.05. The profile of the most common risk factors did not differ among doctors and students: hypercholesterolemia and overweight in both groups took the leading positions. Also in accordance with the age, there were more often complaints of snoring-24% in doctors and 7% in students.

Conclusion

Conclusion. The students had a less favorable profile of behavioral factors in diet compared to doctors, and despite of the expected age differences, a high prevalence of hypercholesterolemia and overweight was revealed. Obviously, it is necessary to strengthen educational work in this area at the stage of training of nurses and doctors to preserve the health of both medical personnel and their patients.

скрининг врачейздоровье студентовсердечно-сосудистыйфакторы рискаожирениегиперхолестеринемияартериальная гипертензияscreening of doctorshealth of studentscardiovascularrisk factorsobesityhypercholesterolemiahypertensionsReferencesКалинина А. М., Шальнова С. А., Гамбарян М. Г. и др. Эпидемиологические методы выявления основных хронических неинфекционных заболеваний и факторов риска при массовых обследованиях населения: метод. пособие / под ред. проф. С. А. Бойцова. - М., 2015.Kalinina A.M., SHal’nova S.A., Gambaryan M.G., Eganyan R.A., Muromtseva G.A., Bochkareva E.V, Kim I.V Epidemiologicheskiye metody vyyavleniya osnovnykh khronicheskikh neinfektsionnykh zabolevaniy i faktorov riska pri massovykh obsledovaniyakh naseleniya. Metodicheskoye posobiye. Pod redaktsiyey prof. Boytsova S.A. Moskva, 2015. (In Russ.).Alberti K. G., Eckel R. H., Grundy S. M. et al. Har¬monizing the metabolic syndrome: a joint interim statement of the International Diabetes Federation Task Force on Epidemiology and Prevention; National Heart, Lung, and Blood Institute; American Heart Association; World Heart Federation; International Atherosclerosis Society; and International Association for the Study of Obesity // Circulation. - 2009. - № 120 (16). - Р 1640-1645. Doi: 10.1161/Circulationaha.109.192644 (дата обращения 05.11.2018).Alberti KG, Eckel RH, Grundy SM, et al. Harmonizing the metabolic syndrome: a joint interim statement of the Inter¬national Diabetes Federation Task Force on Epidemiology and Prevention; National Heart, Lung, and Blood Institute; Amer¬ican Heart Association; World Heart Federation; International Atherosclerosis Society; and International Association for the Study of Obesity. Circulation. 2009; 120(16): 1640-5. doi: 10.1161/Circulationaha.109.192644.Nordestgaard B., Langsted A., Mora S. et al. Fasting is not routinely required for determination of a lipid profile: clinical and laboratory implications including flagging at desirable concentration cut-points-a joint consensus statement from the European Atherosclerosis Society and European Federation of Clinical Chemistry and Laboratory Medicine // Eur. Heart J. - 2016. - № 37 (25). - Р 1944-1958. Doi: 10.1093/eurheartj/ehw152.Nordestgaard B, Langsted A, Mora S, et al. Fasting is not routinely required for determination of a lipid profile: clinical and laboratory implications including flagging at de¬sirable concentration cut-points-a joint consensus statement from the European Atherosclerosis Society and European Federation of Clinical Chemistry and Laboratory Medicine. Eur Heart J 2016; 37(25): 1944-58. doi: 10.1093/eurheartj/ ehw152.Zenczak-PragaK., Pluto-Prondzinska J., Zgorzalewicz- StachowiakM. Medicine and Physiotherapy students: are they physically active? Comparative research on Spanish and German population // Pol. Merkur Lekarski. - 2017. - № 42 (251). - Р 205-209.Zenczak-Praga K, Pluto-Prondzinska J, Zgorzale- wicz-Stachowiak M. Medicine and Physiotherapy students: are they physically active? Comparative research on Span¬ish and German population. Pol Merkur Lekarski. 2017; 42(251):205-209.Raza S., Sheikh M. A., Hussain M. F. et al. Dietary modification, body mass index (BMI), blood pressure (BP) and cardiovascular risk in medical students of a government medical college of Karachi // J. Pak. Med. Assoc. - 2010. - № 60 (11). - Р 970-974.Raza S, Sheikh MA, Hussain MF et al. Dietary mod-ification, body mass index (BMI), blood pressure (BP) and cardiovascular risk in medical students of a government med¬ical college of Karachi. J PakMed Assoc. 2010;60(11):970-4.Nakládalováa M., Sovováb E., Ivanovác K. et al. Risk factors for cardiovascular diseases in physicians // Biomed Pap. Med. Fac. Univ. Palacky Olomouc. Czech. Repub. - 2005. - № 149 (2). - Р 293-295.Nakladalovaa M, Sovovab E, Ivanovac K, et al. Risk factors for cardiovascular diseases in physicians. Biomed Pap Med Fac Univ Palacky Olomouc Czech Repub 2005; 149(2): 293-5.Анищенко А. П., Архангельская А. Н., Пустовалов Д. А. и др. Ассоциация гиподинамии и других поведенческих факторов риска развития хронических неинфекционных заболеваний у студентов // Вопр. курортол., физиотерапии и лечеб. физ. культуры. - 2017. - №2 94 (1). - Р 15-20. DOI: 10.17116/kurort201794115-20.Anishchenko A.P., Arkhangel’skaya A.N., Pustova- lov D.A., i dr. Assotsiatsiya gipodinamii i drugikh poveden- cheskikh faktorov riska razvitiya khronicheskikh neinfekt¬sionnykh zabolevaniy u studentov. Voprosy kurortologii, fizioterapii i lechebnoyfizicheskoy kul’tury. 2017; 94(1):15- 20. DOI: 10.17116/kurort201794115-20. (In Russ.).Boeing H., BechtholdA., Bub A, et al. Critical review: vegetables and fruit in the prevention of chronic diseases // Eur. J. Nutr. - 2012. - № 51. - Р 637-663. Doi: 10.1007/ s00394-012-0380-y.Boeing H, Bechthold A, Bub A, et al. Critical review: vegetables and fruit in the prevention of chronic diseases. Eur J Nutr. 2012; 51: 637-63/ doi: 10.1007/s00394-012- 0380-y.Лайкам К. Э., Баланова Ю. А., Батурин А. К. и др. Рацион питания населения. 2013: статист. сб. / Росстат. - М.: Статистика России, 2016. - 220 с.Laykam K.E., Balanova YU.A., Baturin A.K., i dr. Ratsion pitaniya naseleniya. 2013: Statisticheskiy sbornik/ Rosstat-M.: IITS «Statistika Rossii», 2016. 220 s.Баланова Ю. А., Концевая А. В., Шальнова С. А. и др. Распространенность поведенческих факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний в российской популя¬ции по результатам исследования ЭССЕ-РФ // Профилакт. мед. - 2014. - № 17 (5). - С. 42-52.Balanova IuA, Kontsevaia AV, Shal’nova SA, et al. Prev-alence of behavioral risk factors for cardiovascular disease in the Russian population: Results of the ESSE-RF epidemiological study. Preventive Medicine 2014; 17(5): 42-52. (In Russ.).Paalanen L., Prüttülü R., Palosuo H. et al. Socio-eco¬nomic differences in the consumption of vegetables, fruit and berries in Russian and Finnish Karelia: 1992-2007 // Eur. J. Public. Health. - 2011. - № 21 (1). - Р 35-42. Doi: 10.1093/ eurpub/ckp233.Paalanen L, Prattala R, Palosuo H et al. Socio-eco¬nomic differences in the consumption of vegetables, fruit and berries in Russian and Finnish Karelia: 1992-2007. Eur J Pub¬lic Health. 2011; 21(1):35-42. doi: 10.1093/eurpub/ckp233.Орлов А. В., Ротарь О. П., Бояринова М. А. и др. Гендерные особенности распространенности поведен¬ческих факторов риска у жителей Санкт-Петербурга // Вестн. Росс. акад. мед. наук. - 2015. - № 70 (5). - Р 585¬591. DOI:10.15690/vramn.v70.i5.1446.Orlov A.V, Rotar’ O.P., Boyarinova M.A., i dr. Gen- dernyye osobennosti rasprostranennosti povedencheskikh faktorov riska u zhiteley Sankt-Peterburga. Annals of the Russian academy of medical sciences. 2015;70(5):585-591. DOI:10.15690/vramn.v70.i5.1446. (In Russ.).Lesani A., Mohammadpoorasl A., Javadi M. et al. Eating breakfast, fruit and vegetable intake and their relation with happiness in college students // Eat Weight Disord. - 2016. - № 21 (4). - 645-651.Lesani A, Mohammadpoorasl A, Javadi M, et al. Eating breakfast, fruit and vegetable intake and their rela¬tion with happiness in college students. Eat Weight Disord. 2016;21(4):645-651.Ptomey L. T., Steger F. L., SchubertM. M. et al. Break¬fast Intake and Composition Is Associated with Superior Academic Achievement in Elementary Schoolchildren // J. Am. Coll. Nutr. - 2016. - № 35 (4). - Р 326-333. Doi: 10.1080/07315724.2015.1048381.Ptomey LT, Steger FL, Schubert MM, et al. Breakfast Intake and Composition Is Associated with Superior Academic Achievement in Elementary Schoolchildren. J Am Coll Nutr. 2016;35(4):326-33. doi: 10.1080/07315724.2015.1048381.Нюркина Н. О., Магомедова В. В., Шахназарян М. В. Актуальность проблемы курения среди студентов 1-го курса Астраханского Государственного Медицинского Университета // Науч. сообщество студ.: междисципли- нар. исслед.: сб. ст. по материалам XIII междунар. студ. науч.-практ. конф. - 2016. - № 2 (13).Nyurkina N.O., Magomedova VV, SHakhnazaryan M.V Aktual’nost’ problemy kureniya sredi studentov 1ogo kursa Astrakhanskogo Gosudarstvennogo Meditsinskogo Universiteta. Nauchnoye soobshchestvo studentov: mezhdist- siplinarnyye issledovaniya: sb. st. po mat. XIII mezhdunar. stud. nauch.-prakt. konf 2016; 2(13). (In Russ.).Brozek G., Jankowski M., Zejda J. et al. E-smoking among students of medicine - frequency, pattern and moti¬vations // Adv. Respir. Med. - 2017. - № 85 (1). - Р 8-14. Doi:10.5603/ARM.2017.0003.Brozek G, Jankowski M, Zejda J, et al. E-smoking among students of medicine - frequency, pattern and motiva¬tions. Adv Respir Med. 2017;85(1):8-14. Doi: 10.5603/ ARM.2017.0003.Morales G., Guillen-Grima F., Muñoz S. et al. Cardio-vascular risk factors among first and third year university students // Rev. Med. Chil. - 2017. - № 145 (3). - Р 299-308. Boi: 10.4067/S0034-98872017000300003.Morales G, Guillen-Grima F, Muñoz S, et al. Cardio-vascular risk factors among first and third year university students. Rev Med Chil. 2017;145(3):299-308. doi: 10.4067/ S0034-98872017000300003.Gonzalez L. E., Lescano N. A., Terrasa S. A. et al. Smoking rates among students of Medicine at a university institute in Buenos Aires: Cross section-study // Vertex. - 2016. - № 27 (128). - Р 256-262.Morales G, Guillen-Grima F, Muñoz S, et al. Cardio-vascular risk factors among first and third year university students. Rev Med Chil. 2017;145(3):299-308. Doi: 10.4067/ S0034-98872017000300003.Шальнова С. А., Оганов Р. Г., Деев А. Д. и др. Здо-ровье российских врачей. Клинико-эпидемиологический анализ // Кардиоваскуляр. терапия и профилактика. - 2008. - № 7 (6). - С. 28-31.Shalnova SA, Oganov RG, Deev AD, et al. Cardiovas-cular risk in doctors of different specialties. Results of the Russian multicenter scientific and educational program «Health of Russian doctors». Cardiovascular Therapy and Prevention 2008; 7(6): 28-31. (In Russ.).Yahia N., Brown C. A., Snyder E. et al. Prevalence of Metabolic Syndrome and Its Individual Components Among Midwestern University Students // J. Community Health. - 2017. - № 24. Doi: 10.1007/s10900-016-0304-5.Yahia N, Brown CA, Snyder E, et al. Prevalence of Metabolic Syndrome and Its Individual Components Among Midwestern University Students. J Community Health. 2017;24. doi: 10.1007/s10900-016-0304-5.Papandreou D., Noor Z. T., RashedM. et al. Association of Neck Circumference with Obesity in Female College Students // Open Access Maced. J. Med. Sci. - 2015. - Vol. 15, № 3 (4). - Р 578-581. Doi: 10.3889/oamjms.2015.118.Papandreou D, Noor ZT, Rashed M, et al. Association of Neck Circumference with Obesity in Female College Stu¬dents. Open Access Maced J Med Sci. 2015 15;3(4):578-81. Doi: 10.3889/oamjms.2015.118.SaeedE., Assiri A. M., AwadEljackI. et al. Obesity and associated risk factors among students of health colleges of King Saud University, Saudi Arabia: A cross-sectional study // J. Pak. Med. Assoc. - 2017. - № 67 (3). - Р 355-359.Saeed E, Assiri AM, AwadEljack I, et al. Obesity and associated risk factors among students of health colleges of King Saud University, Saudi Arabia: A cross-sectional study. J Pak Med Assoc. 2017;67(3):355-359.Ротарь О. П., Орлов А. В., Бояринова М. А. и др. Здоровье кардиологов: кто, если не они? // Росс. кардио¬лог. журн. - 2017. - № 5. - С. 126-131. Doi:10.15829/1560- 4071-2017-5-126-131.Rotar’ O.P., Orlov A.V., Boyarinova M.A. i dr. Zdor- ov’ye kardiologov: kto, esli ne oni? Russian Journal of Car¬diology. 2017;(5):126-131. DOI:10.15829/1560-4071-2017- 5-126-131. (In Russ.)

The authors declare that there are no conflicts of interest present.