uzspbgmuУчёные записки Первого Санкт-Петербургского государственного медицинского университета имени академика И. П. ПавловаThe Scientific Notes of the Pavlov University1607-41812541-8807Academician I.P. Pavlov First St. Petersburg State Medical University10.24884/1607-4181-2017-24-4-29-34uzspbgmu-389Research ArticleОРИГИНАЛЬНЫЕ РАБОТЫORIGINAL PAPERSСОСТОЯНИЕ ГЛАЗНОГО КРОВООБРАЩЕНИЯ У ПАЦИЕНТОВ С ОККЛЮЗИЕЙ ВЕН СЕТЧАТКИ МОЛОДОГО И СРЕДНЕГО ВОЗРАСТАEYE HEMODYNAMICS IN YOUNG AND MIDDLE-AGED PATIENTS WITH RETINAL VEIN OCCLUSIONТульцеваС. Н.TultsevaS. N.

Светлана Николаевна Тульцева - профессор, доктор медицинских наук  кафедры офтальмологии с клиникой

 

Svetlana Nikolaevna Tultseva - MD, doctor of medical science, professor.  Department of Ophthalmology

tultceva@yandex.ruТитаренкоА. И.TitarenkoA. I.

Александра Ивановна Титаренко - аспирант кафедры офтальмологии с клиникой.

Ул. Льва Толстого, д. 6-8, Санкт-Петербург, 197022

Aleksandra I. Titarenko - resident. Ophthalmology Department.

6-8 L’va Tolstogo street, Saint-Petersburg, 197022

aleksandra-titarenko@yandex.ruРуховецА. Г.RukhovetsA. G.

Алексей Геннадьевич Руховец - врач-офтальмолог кафедры офтальмологии с клиникой

Aleksey Gennad’evich Rukhovets - ophthalmologist.  Department of Ophthalmology

arukhovets@gmail.comФедеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет имени академика И.П. Павлова» Министерства здравоохранения Российской ФедерацииРоссияFederal State Budgetary Educational Institution of Higher Education «Academician I. P. Pavlov First Saint-Petersburg State Medical University» of the Ministry of Healthcare of the Russian FederationRussian Federation2017301220172442934Copyright © Тульцева С.Н., Титаренко А.И., Руховец А.Г., 20172017Тульцева С.Н., Титаренко А.И., Руховец А.Г.Tultseva S.N., Titarenko A.I., Rukhovets A.G.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.sci-notes.ru/jour/article/view/389Введение

Введение. Нарушение регионарной гемодинамики является одним из ключевых факторов развития окклюзии вен сетчатки (ОВС). К доступным методам оценки глазной составляющей глазоорбитального кровотока относятся офтальмоплетизмография и реоофтальмография. Ценность офтальмосфигмографии подвергается сомнению в связи с зависимостью получаемых результатов от орбитального компонента глазной гемодинамики. Оценка сосудистого русла при флюоресцентной ангиографии также дает косвенную оценку глазного кровотока.

Цель – определить гемодинамические показатели и информативность используемых методик у пациентов с окклюзией вен сетчатки молодого и среднего возраста.

Материал и методы

Материал и методы. В исследование включены 30 больных с окклюзией вен сетчатки. Всем пациентам проводилось стандартное офтальмологическое обследование с дополнительной оценкой регионарного глазного кровотока такими методами, как офтальмоплетизмография, офтальмореография, офтальмосфигмография и флюоресцентная ангиография сетчатки.

Результаты исследования

Результаты исследования. У лиц молодого и среднего возраста с ОВС на глазу выявлено незначимое снижение показателей регионарной гемодинамики. Получены высокие значения факторных весов для офтальмоплетизмографии и офтальмореоографии, которые значительно превышают вклад амплитуды глазного пульса давления.

Заключение

Заключение. У лиц молодого и среднего возраста с окклюзией вен сетчатки отмечена тенденция к уменьшению всех гемодинамических показателей на глазу. Полученные высокие значения факторных весов отражают сопоставимую информативность офтальмоплетизмографии и офтальмореографии. Более информативными оказываются исследования, на результаты которых в наименьшей степени влияет кровоток в орбитальных тканях.

Actuality

Actuality. Regional hemodynamics сcontravention is one of the key factors in the development of retinal vein occlusion. The available methods estimating the ocular component of oculoorbital blood flow include opthalmoplethysmography and opthalmorheography. The value of opthalmosphygmography is in question due to the dependence of the results obtained from the orbital component of eye hemodynamics. Assessment of the vascular bed in the fluorescein angiography also gives an indirect assessment of ocular blood flow.

The objective is to estimate hemodynamics indices and informativity of used methods in young and middle-aged patients with retinal vein occlusion.

Materials and methods

Materials and methods. The study included 30 patients with retinal vein occlusion. In all patients, routine ophthalmic examination was performed and ocular blood flow was additionally estimated using ophthalmoplethysmography, ophthalmorheography, ophthalmosphygmography, and fluorescein angiography.

Results

Results. Insignificant decrease of ocular blood flow indices was found on the eye with RVO in young and middle-aged patients with retinal vein occlusion. High values of factors weight of opthalmoplethysmography and opthalmorheography was found, which were significantly exceed the contribution of ocular pulse amplitude of pressure.

Conclusions

Conclusions. There was a tendency to decrease all hemodynamic parameters on the eye with RVO in young and middle-aged patients with retinal vein occlusion. The received high values of factors weights reflect the comparable informativity of opthalmoplethysmography and opthalmorheography. The researchers are more informative, which results were less affected by the blood flow in the orbital tissues.

окклюзия вен сетчаткиофтальмоплетизмографияофтальмореографияофтальмосфигмографияretinal vein occlusionopthalmoplethysmographyopthalmorheographyopthalmosphygmographyReferencesGeyer O., Neudorfer M., Snir T. et al. Pulsatile ocular blood flow in diabetic retinopathy // Acta. Ophthalmol. Scand. – 1999. – № 77 (5). – Р. 522–525.Geyer O., Neudorfer M., Snir T. et al. Pulsatile ocular blood flow in diabetic retinopathy. Acta. Ophthalmol. Scand. 1999;77(5):522–525.Abegгo Pinto L., Willekens K., Van Keer K. et al. Ocular blood flow in glaucoma – the Leuven Eye Study // Acta Ophthalmol. – 2016. – № 94 (6). – Р. 592–598.Abegão Pinto L., Willekens K., Van Keer K. et al. Ocular blood flow in glaucoma – the Leuven Eye Study. Acta Ophthalmol. 2016;94(6):592-598.Тульцева С. Н., Титаренко А. И., Руховец А. Г. Характеристика системной и регионарной гемодинамики при ишемической окклюзии вен сетчатки у лиц молодого и среднего возраста // Регионарное кровообращение и микроциркуляция. – 2016. – № 2 (58). – С. 24–31Tultseva S.N., Titarenko A.I., Rukhovets A.G. Characteristics of systemic and regional hemodynamics in ischemic retinal vein occlusion in young and middle-aged adults. Regionarnoe krovoobrashchenie i mikrocirkulyaciya. 2016;2(58):24-31. [In Russian]Тульцева С. Н. Анатомические и гемодинамические предпосылки развития окклюзий вен сетчатки // Офтальмолог. ведом. – 2011. – № IV (4). – С. 70–76.Tultseva S.N. Anatomical and hemodynamic prerequisites for retinal vein occlusion development. Oftalmolog. Vedomosti. 2011;IV(4):70–76. [In Russian]Астахов Ю. С., Тульцева С. Н., Титаренко А. И. Роль дисфункции эндотелия в патогенезе сосудистых заболеваний органа зрения» // Регионарное кровообращение и микроциркуляция. – 2017. – № 4 (60). – С. 5–16.Astakhov Y.S., Tultseva S.N., Titarenko A.I. The role of endothelium dysfunction in the pathogenesis of vascular ocular diseases. Regionarnoe krovoobrashchenie i mikrocirkulyaciya. 2017;4(60):5-16. [In Russian].Астахов Ю. С., Джалиашвили О. А. Современные направления в изучении гемодинамики глаза при глаукоме // Офтальмолог. журн. – 1990. – № 3. – С. 179–183.Astakhov Y.S., Dzhaliashvili O.A. The contemporary tendency in the eye hemodynamics research in glaucoma. Oftal’molog. zhurn. 1990;3:179–183. [In Russian]Руховец А. Г., Астахов Ю. С. Методы исследования гемодинамики глаза, основанные на регистрации пульсовых колебаний объема глазного яблока // Регионарное кровообращение и микроциркуляция. – 2017. – № 4 (60). – С. 30–38.Rukhovets A.G., Astakhov Y.S. Methods of pulsatile ocular hemodynamics assessment. Regionarnoe krovoobrashchenie i mikrocirkulyaciya. 2017;4(60):30-38. [In Russian].Киселева Т. Н., Аджемян Н. А. Методы оценки глазного кровотока при сосудистой патологии глаза // Регионарное кровообращение и микроциркуляция. – 2015. – № 4 (56). – С. 4–10.Kiseleva T.N., Adzhemian N.A. Ocular blood flow assessment in vascular pathology of the eye. Regionarnoe krovoobrashchenie i mikrocirkulyaciya. 2015;2(58):24-31 [In Russian]Соколов В. О. Значение исследования гемодинамики глаза и основных зрительных функций в диагностике нарушений проходимости брахиоцефальных артерий // Офтальмолог. ведом. – 2010. – № 3 (3). – С. 63–70.Sokolov O.V. The significance of ocular hemodynamics and visual function in the investigation of the diagnosis of the brachiocephalic arteries’ obstruction disease. Oftalmologisheskie vedomosti. 2010;3(3):63–70 [In Russian]Flammer J., Konieczka K., Bruno R. M. et al. The eye and the heart // Eur Heart J. – 2013. – № 34 (17). – P. 1270–1278.Flammer J., Konieczka K., Bruno R.M., Virdis A., Flammer A.J., Taddei S. The eye and the heart. Eur Heart J. 2013; 34(17):1270-1278.Астахов Ю. С., Будник В. М., Астахов С. Ю. и др. Калибровочный стенд для офтальмоплетизмографа: патент на полезную модель RUS №160253. – 2016.Astakhov Y.S., Budnik V.M., Astakhov S.Y., Rukhovets A.G., Maklegin A.N., Akopov E.L. Calibration stand for ophthalmoplethysmograph. Patent for utility model RUS №160253. 2016Бондаренко Б. Б., Барт В. А., Демченко Е. А. и др. Актуальные аспекты методологии клинико-статистического анализа // Клин. и эксперимент. кардиол. / ред. Е. В. Шляхто. – СПб.: АМЦ, 2005. – С. 136–148.Bondarenko B.B., Bart V.A., Demchenko E.A. et al. Actual aspects of the methodology of clinical and statistical analysis. Clinical and experimental cardiology. Edited by Shlyakhto E.V. – SPb. :Publishing house:OOO «AMC», 2005. – P. 136-148Астахов Ю. С., Руховец А. Г. Офтальмоплетизмография как метод оценки кровообращения глаза // Регионарное кровообращение и микроциркуляция. – 2016. – № 2 (58). – С. 17–23.Rukhovets A.G. Astakhov Y.S.. Ophtalmoplethysmography in ocular blood flow assessment. Regionarnoe krovoobrashchenie i mikrocirkulyaciya. 2016; 2(58):17-23 [In Russian].Flammer J., Konieczka K. Retinal venous pressure – the role of endothelin // The EPMA Journal. – 2015. – № 6 (21). – Р. 1–12.Flammer J., Konieczka K. Retinal venous pressure: the role of endothelin. The EPMA Journal. 2015;6(21):1-12

The authors declare that there are no conflicts of interest present.