uzspbgmuУчёные записки Первого Санкт-Петербургского государственного медицинского университета имени академика И. П. ПавловаThe Scientific Notes of the Pavlov University1607-41812541-8807Academician I.P. Pavlov First St. Petersburg State Medical University10.24884/1607-4181-2016-23-4-28-34uzspbgmu-342Research ArticleОРГАНИЗАЦИЯ ЗДРАВООХРАНЕНИЯHEALTH CARE ORGANIZATIONДОСТУПНОСТЬ И КАЧЕСТВО СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ ОФТАЛЬМОЛОГИЧЕСКОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ: ОЦЕНКА ПАЦИЕНТАМИ, ПРОЖИВАЮЩИМИ В СЕЛЬСКОЙ МЕСТНОСТИAvailability and quality of specialized ophthalmologic medical care: assessment by patients living in rural areasСерафимовС. В.SeraphimovS. V.

Главный врач ГБУЗ ЛО «Киришская КМБ»

holodniy90@gmail.comГосударственное бюджетное учреждение здравоохранения Ленинградской области «Киришская клиническая межрайонная больница»Russian Federation2016301220162342834Copyright © Серафимов С.В., 20162016Серафимов С.В.Seraphimov S.V.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.sci-notes.ru/jour/article/view/342

Проблема ограничения доступности и качества офтальмологической медицинской помощи остается одной из ведущих в отечественном здравоохранении. Проведен сравнительный анализ мнения сельских жителей Ленинградской области, нуждающихся в оперативном лечении офтальмологических заболеваний, о доступности и качестве предоставляемой специализированной медицинской помощи. По анкете, разработанной на основе методики, предложенной Федеральным фондом обязательного медицинского страхования, путем формализованного интервью опрошены пациенты, получившие специализированную офтальмологическую медицинскую помощь в Ленинградской области до открытия межрайонных офтальмологических стационаров для оперативного лечения катаракты и глаукомы (148 пациентов) и после (320 пациентов). Результаты показали, что практически все пациенты, получившие лечение после модернизации офтальмологических отделений, удовлетворены качеством медицинской помощи (полностью удовлетворены – 91,3 %, скорее удовлетворены – 7,6 %), что существенно выше, чем показатели, полученные при опросе пациентов до создания специализированных отделений (t=3,6, p<0,05). Доступностью медицинской помощи до переоснащения офтальмологических отделений стационаров оказались удовлетворены 62,8 % респондентов, а после организации деятельности межрайонных офтальмологических стационаров – 75,3 % (t=2,8, p<0,05). Вместе с тем, несмотря на новую форму организации медицинской помощи, не удовлетворенными ее транспортной доступностью остались 27,5 % опрошенных. Таким образом, пациенты, нуждающиеся в оперативном лечении катаракты, в целом удовлетворены доступностью и качеством оказанных им медицинских услуг. Более высокие оценки доступности и качества специализированной офтальмологической медицинской помощи были получены после открытия в Ленинградской области межрайонных офтальмологических стационаров для хирургического лечения катаракты и глаукомы.

The problem of restricted availability and quality of ophthalmologic medical care remains one of the main ones in the national healthcare. The article gives a comparative analysis of the opinions of rural residents of Leningrad region are in need of surgical treatment for ophthalmologic diseases, availability and quality of specialized medical care. A questionnaire was developed based on the methodology proposed by the Federal compulsory medical insurance Fund, through formal interviews of respondents of patients who received specialized ophthalmologic medical care in Leningrad region before opening of eye care hospitals for surgical treatment of cataract and glaucoma (148 patients) and afterwards (320 patients). The results show that almost all patients who received treatment after the modernization of ophthalmologic offices are satisfied with the quality of medical care (completely satisfied – 91,3 %, quite satisfied – 7,6 %), which is significantly higher than the figures obtained in the survey of the patients before creation of specialized departments (t=3,6, p<0.05). Availability of medical care before reequipment of ophthalmologic departments in hospitals satisfied 62.8 % of respondents, and after the organization of activities of eye care hospitals – 75, 3 % (t=2,8, p<0.05). However, despite the new form of organization of medical aid, 27.5 % of the respondents are still not satisfied with its transport accessibility. Thus, patients receiving operative treatment of cataract are generally satisfied with the availability and quality of their medical services. Higher ratings of availability and quality of specialized eye medical care were received after opening of eye care hospitals for surgical treatment of cataract and glaucoma in Leningrad region.

доступность и качество медицинской помощиспециализированная офтальмологическая медицинская помощьврач-офтальмологофтальмологическое отделение больницыкатарактаглаукома.accessibility and quality of medical carespecialized ophthalmologic eye careophthalmologistophthalmologic department in hospitalcataractglaucomaReferencesАкишкин В. Г., Брумштейн Ю. М., Захаров Д. А. Системный экономический анализ вопросов технической оснащенности медучреждений и эффективности использования оборудования // Экономика здравоохранения. – 2010. – № 8. – С. 52–58.Акишкин В. Г., Брумштейн Ю. М., Захаров Д. А. Системный экономический анализ вопросов технической оснащенности медучреждений и эффективности использования оборудования // Экономика здравоохранения. – 2010. – № 8. – С. 52–58.Добреньков В. И., Кравченко А. И. Методы социологического исследования: учебник. – 2006. – 786 с.Добреньков В. И., Кравченко А. И. Методы социологического исследования: учебник. – 2006. – 786 с.Комаров Ю. М., Флек В. О. Основные принципы российского здравоохранения // Главврач. – 2011. – № 10. – С. 77–81.Комаров Ю. М., Флек В. О. Основные принципы российского здравоохранения // Главврач. – 2011. – № 10. – С. 77–81.Полесский В. А., Мартынчик С. А., Запорожченко В. Г., Глухова Е. А. Управление качеством медицинской помощи при хронических заболеваниях в европейских странах // Главврач. – 2016. – № 6. – С. 8–20.Полесский В. А., Мартынчик С. А., Запорожченко В. Г., Глухова Е. А. Управление качеством медицинской помощи при хронических заболеваниях в европейских странах // Главврач. – 2016. – № 6. – С. 8–20.Приказ Минздрава России от 3 февр. 2015 г. № 36ан «Об утверждении порядка проведения диспансеризации определенных групп взрослого населения».Приказ Минздрава России от 3 февр. 2015 г. № 36ан «Об утверждении порядка проведения диспансеризации определенных групп взрослого населения».Приказ Минздравсоцразвития России от 26 апр. 2012 г. № 406н «Об утверждении Порядка выбора гражданином медицинской организации при оказании ему медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий».Приказ Минздравсоцразвития России от 26 апр. 2012 г. № 406н «Об утверждении Порядка выбора гражданином медицинской организации при оказании ему медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий».Приказ ФФОМС от 11 июня 2015 г. № 103 «Об утверждении Методических указаний по проведению социологических опросов (анкетирования) застрахованных лиц в сфере обязательного медицинского страхования».Приказ ФФОМС от 11 июня 2015 г. № 103 «Об утверждении Методических указаний по проведению социологических опросов (анкетирования) застрахованных лиц в сфере обязательного медицинского страхования».Светличная Т. Г., Цыганова О. А., Кудрявцев А. В. Оценка удовлетворенности медицинской помощью пациентов амбулаторнополиклинических учреждений (по данным социологического опроса) // Здравоохранение Российской Федерации. – 2010. – № 3. – С. 18–21.Светличная Т. Г., Цыганова О. А., Кудрявцев А. В. Оценка удовлетворенности медицинской помощью пациентов амбулаторнополиклинических учреждений (по данным социологического опроса) // Здравоохранение Российской Федерации. – 2010. – № 3. – С. 18–21.Строгонова О. Б. Научное обоснование формирование условий оптимизации доступности медицинской помощи в сфере обязательного медицинского страхования: автореф. дис. … дра мед.наук. – 2014. – 43 с.Строгонова О. Б. Научное обоснование формирование условий оптимизации доступности медицинской помощи в сфере обязательного медицинского страхования: автореф. дис. … дра мед.наук. – 2014. – 43 с.Стрючков В. В., Сапрыкина А. Г. Повышение доступности медицинской помощи сельским жителям (опыт работы в Пензенской области) // Здравоохранение. – 2008. – № 6. – С. 47–50.Стрючков В. В., Сапрыкина А. Г. Повышение доступности медицинской помощи сельским жителям (опыт работы в Пензенской области) // Здравоохранение. – 2008. – № 6. – С. 47–50.Указ Президента РФ от 31 дек. 2015 г. № 683 «О Стратегии национальной безопасности Российской Федерации».Указ Президента РФ от 31 дек. 2015 г. № 683 «О Стратегии национальной безопасности Российской Федерации».Федеральный закон от 21 нояб. 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» // Росс.газета. – 2011. – 23 нояб. – Фед. вып. № 5639.Федеральный закон от 21 нояб. 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» // Росс.газета. – 2011. – 23 нояб. – Фед. вып. № 5639.Шейман И. М. Управление рисками при реструктуризации здравоохранения // Здравоохранение. – 2011. –№ 8. – С. 28–33.Шейман И. М. Управление рисками при реструктуризации здравоохранения // Здравоохранение. – 2011. –№ 8. – С. 28–33.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.