uzspbgmuУчёные записки Первого Санкт-Петербургского государственного медицинского университета имени академика И. П. ПавловаThe Scientific Notes of the Pavlov University1607-41812541-8807Academician I.P. Pavlov First St. Petersburg State Medical University10.24884/1607-4181-2016-23-1-10-14uzspbgmu-168Research ArticleОБЗОРЫ И ЛЕКЦИИREVIEWS AND LECTURESЧастота обнаружения сперматозоидов и вероятность осложнений после различных видов биопсии яичка (TESA,TESE и micro-TESE) у больных с необструктивной азооспермиейThe frequency of detection of sperm and probability of postoperation complications after TESA, TESE and microTESE in patients with nonobstructive azoospermiaАль-ШукриС. Х.AlShukriS. Kh.

Кафедра Урологии с курсом урологии с клиникой

БоровецС. Ю.BorovetsS. U.

Отдел урологии НИИ хирургии и неотложной медицины

ТороповВ. А.ToropovV. A.

Кафедра Урологии с курсом урологии с клиникой

РубановД. В.RubanovD. V.

Кафедра Урологии с курсом урологии с клиникой

ОсетникВ. К.OsetnikV. K.

Кафедра Урологии с курсом урологии с клиникой

РодионоваМ. Н.RodionovaM. N.

Кафедра Урологии с курсом урологии с клиникой

ВигонюкД. В.VigoniukD. V.

Кафедра Урологии с курсом урологии с клиникой

ФГБОУ ВО ПСПбГМУ им. И.П. Павлова Минздрава РоссииРоссияPavlov First State Medical University of St. PetersburgRussian Federation2016300320162311014Copyright © Аль-Шукри С.Х., Боровец С.Ю., Торопов В.А., Рубанов Д.В., Осетник В.К., Родионова М.Н., Вигонюк Д.В., 20162016Аль-Шукри С.Х., Боровец С.Ю., Торопов В.А., Рубанов Д.В., Осетник В.К., Родионова М.Н., Вигонюк Д.В.AlShukri S.K., Borovets S.U., Toropov V.A., Rubanov D.V., Osetnik V.K., Rodionova M.N., Vigoniuk D.V.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.sci-notes.ru/jour/article/view/168

В данной статье произведен анализ источников отечественной и зарубежной литературы о методиках биопсии яичка (TESA, TESE и micro-TESE), их эффективности в отношении частоты обнаружения сперматозоидов и вероятности развития послеоперационных осложнений у больных необструктивной азооспермией. Также представлены сведения о новой модификации метода micro-TESE с использованием узкоспектральной визуализации

This article analyzes the sources of national and foreignliterature on methodologies of testicular biopsy (TESA, TESEand microTESE), their effectiveness in terms of frequency ofdetection of sperm and probability of postoperative complications in patients with nonobstructive azoospermia. It alsoprovides information about a new modification of the method ofmicroTESE using Narrow Band Imaging (NBI).

TESATESEmicro-TESEузкоспектральная визуализацияTESATESEmicroTESENarrow Band ImagingNBIReferencesВитязева И. И. Лечение бесплодия у мужчин с необст-Витязева И. И. Лечение бесплодия у мужчин с необст-руктивной формой азооспермии методом микродиссекци-руктивной формой азооспермии методом микродиссекци-онной техники извлечения сперматозоидов из ткани яичка вонной техники извлечения сперматозоидов из ткани яичка впрограмме экстракорпорального оплодотворения с приме-программе экстракорпорального оплодотворения с приме-нением техники интрацитоплазматической инъекции еди-нением техники интрацитоплазматической инъекции еди-ничного сперматозоида: обзор литературы // Андрол. и ге-ничного сперматозоида: обзор литературы // Андрол. и ге-нитальная хирургия. – 2014. – Т. 15. – № 2. – С. 6–22.нитальная хирургия. – 2014. – Т. 15. – № 2. – С. 6–22.Гамидов С., Красова О. Обструктивная азооспермия:Гамидов С., Красова О. Обструктивная азооспермия:современное состояние проблемы // Врач. – 2013. – № 6. –современное состояние проблемы // Врач. – 2013. – № 6. –С. 50–55.С. 50–55.Опыт применения микрохирургической биопсии яич-Опыт применения микрохирургической биопсии яич-ка и его придатка у пациентов с необструктивной азоосперми-ка и его придатка у пациентов с необструктивной азоосперми-ей / Е. В. Касатонова, Е. А. Ефремов, Я. И. Мельник [и др.] //ей / Е. В. Касатонова, Е. А. Ефремов, Я. И. Мельник [и др.] //Эксперимент. и клин. урол. – 2014. – № 4. – С. 38–42.Эксперимент. и клин. урол. – 2014. – № 4. – С. 38–42.Особенности диагностики и лечения азооспермии приОсобенности диагностики и лечения азооспермии прибесплодии у мужчин / В. В. Михайличенко, А. И. Новиков,бесплодии у мужчин / В. В. Михайличенко, А. И. Новиков,В. Н. Фесенко, Э. Д. Казимзаде // Андрол. и генитальнаяВ. Н. Фесенко, Э. Д. Казимзаде // Андрол. и генитальнаяхирургия. – 2010. – № 4. – С. 32–35.хирургия. – 2010. – № 4. – С. 32–35.Получение сперматозоидов методом пункционнойПолучение сперматозоидов методом пункционнойбиопсии придатка яичка у больных обструктивной азооспер-биопсии придатка яичка у больных обструктивной азооспер-мией / Ю. Г. Аляев, А. В. Амосов, С. Н. Алленов, П. А. Шести-мией / Ю. Г. Аляев, А. В. Амосов, С. Н. Алленов, П. А. Шести-перов // Андрол. и генитальная хирургия. – 2009. –перов // Андрол. и генитальная хирургия. – 2009. –№ 2. – С. 97.№ 2. – С. 97.A comparison between open and percutaneous needleA comparison between open and percutaneous needlebiopsies in men with azoospermia / B. Rosenlund [et al] // Humanbiopsies in men with azoospermia / B. Rosenlund [et al] // HumanReproduction. – 1998. – Vol. 13. – № 5. – P. 1266–1271.Reproduction. – 1998. – Vol. 13. – № 5. – P. 1266–1271.A new power Doppler ultrasound guiding technique forA new power Doppler ultrasound guiding technique forimproved testicular sperm extraction / J. HarToov [et al.] //improved testicular sperm extraction / J. HarToov [et al.] //Fertility and sterility. – 2004. – Vol. 81. – № 2. – P. 430–434.Fertility and sterility. – 2004. – Vol. 81. – № 2. – P. 430–434.A prospective study of multiple needle biopsies versus aA prospective study of multiple needle biopsies versus asingle open biopsy for testicular sperm extraction in men withsingle open biopsy for testicular sperm extraction in men withnonobstructive azoospermia / U. I. Ezeh, H. D. Moore,nonobstructive azoospermia / U. I. Ezeh, H. D. Moore,I. D. Cooke // Hum. Reproduct. –1998. – Vol. 13. – № 11. –I. D. Cooke // Hum. Reproduct. –1998. – Vol. 13. – № 11. –P. 3075–3080.P. 3075–3080.An update on sperm retrieval techniques for azoospermicAn update on sperm retrieval techniques for azoospermicmales / S. C. Esteves, R. Miyaoka, J. E. Orosz, A. Agarwal //males / S. C. Esteves, R. Miyaoka, J. E. Orosz, A. Agarwal //Clinics. – 2013. – Vol. 68. – P. 99–110.Clinics. – 2013. – Vol. 68. – P. 99–110.An update on sperm retrieval techniques for azoospermicAn update on sperm retrieval techniques for azoospermicmales / S. C. Esteves, R. Miyaoka, J. E. Orosz [et al] // Clinicsmales / S. C. Esteves, R. Miyaoka, J. E. Orosz [et al] // Clinics(Sao Paulo). – 2013. – Vol. 68. – Suppl. 1. – P. 99–110.(Sao Paulo). – 2013. – Vol. 68. – Suppl. 1. – P. 99–110.Clinical and endocrine followup of patients after testiClinical and endocrine followup of patients after testicular sperm extraction / T. Schill [et al.] // Fertil Steril. – 2003. –cular sperm extraction / T. Schill [et al.] // Fertil Steril. – 2003. –Vol. 79. – № 2. – P. 281–286.Vol. 79. – № 2. – P. 281–286.Clinical comparison of conventional testicular spermClinical comparison of conventional testicular spermextraction and microdissection techniques for nonobstructiveextraction and microdissection techniques for nonobstructiveazoospermia / I. F. Ghalayini [et al.] // Journal of clinicalazoospermia / I. F. Ghalayini [et al.] // Journal of clinicalmedicine research. – 2011. – Vol. 3. – № 3. – P. 124.medicine research. – 2011. – Vol. 3. – № 3. – P. 124.Comparison of efficacy of two techniques for testicularComparison of efficacy of two techniques for testicularsperm retrieval in nonobstructive azoospermia: multifocalsperm retrieval in nonobstructive azoospermia: multifocaltesticular sperm extraction versus multifocal testicular spermtesticular sperm extraction versus multifocal testicular spermaspiration / R. Hauser [et al] // Journal of andrology. – 2006. –aspiration / R. Hauser [et al] // Journal of andrology. – 2006. –Vol. 27. – № 1. – P. 28–33.Vol. 27. – № 1. – P. 28–33.Conventional multiple or microdissection testicular spermConventional multiple or microdissection testicular spermextraction: a comparative study / A. Tsujimura [et al] // Hum.extraction: a comparative study / A. Tsujimura [et al] // Hum.Reproduct. – 2002. – Vol. 17. – № 11. – P. 2924–2929.Reproduct. – 2002. – Vol. 17. – № 11. – P. 2924–2929.Conventional versus microdissection testicular spermConventional versus microdissection testicular spermextraction for nonobstructive azoospermia / H. Okada [et al] //extraction for nonobstructive azoospermia / H. Okada [et al] //Urology. – 2002. – Vol. 168. – № 3. – P. 1063–1067.Urology. – 2002. – Vol. 168. – № 3. – P. 1063–1067.Delivery following intracytoplasmic injection of matureDelivery following intracytoplasmic injection of maturesperm cells recovered by testicular fine needle aspiration in asperm cells recovered by testicular fine needle aspiration in acase of hypergonadotropic azoospermia due to maturation arrest /case of hypergonadotropic azoospermia due to maturation arrest /A. Lewin [et al.] // Hum. reproduct. – 1996. – Vol. 11. –A. Lewin [et al.] // Hum. reproduct. – 1996. – Vol. 11. –№ 4. – P. 769–771.№ 4. – P. 769–771.Doppler ultrasound of the testis in azoospermic subjectsDoppler ultrasound of the testis in azoospermic subjectsas a parameter of testicular function / C. Foresta [et al] // Hum.as a parameter of testicular function / C. Foresta [et al] // Hum.Reproduct. – 1998. – Vol. 13. – № 11. – P. 3090–3093.Reproduct. – 1998. – Vol. 13. – № 11. – P. 3090–3093.Identification of spermatogenically active regions in ratIdentification of spermatogenically active regions in rattestes by using narrowband imaging system / N. Enatsu, H. Mitestes by using narrowband imaging system / N. Enatsu, H. Miyake, K. Chiba, M. Fujisawa // Urology. – 2015. – Vol. 86. –yake, K. Chiba, M. Fujisawa // Urology. – 2015. – Vol. 86. –№ 5. – P. 929–935.№ 5. – P. 929–935.Microdissection TESE: sperm retrieval in nonobstructiveMicrodissection TESE: sperm retrieval in nonobstructiveazoopsermia / P. N. Schlegel, P. S. Li // Human Reproduction. –azoopsermia / P. N. Schlegel, P. S. Li // Human Reproduction. –– Vol. 4. – № 4. – Р. 439.– Vol. 4. – № 4. – Р. 439.Microsurgical TESE versus conventional TESE for ICSI inMicrosurgical TESE versus conventional TESE for ICSI innonobstructive azoospermia: a randomized controlled study /nonobstructive azoospermia: a randomized controlled study /G. M. Colpi [et al] // Reprod. biomed. – 2009. – Vol. 18. –G. M. Colpi [et al] // Reprod. biomed. – 2009. – Vol. 18. –№ 3. – P. 315–319.№ 3. – P. 315–319.Narrow–band Imaging / Y. Sano, F. Emura, H. Ikematsu //Narrow–band Imaging / Y. Sano, F. Emura, H. Ikematsu //Colonoscopy: Principles and Practice. – 2009. – Р. 514–526.Colonoscopy: Principles and Practice. – 2009. – Р. 514–526.Prospective comparative study between microsurgicalProspective comparative study between microsurgicaland conventional testicular sperm extraction in nonobstructiveand conventional testicular sperm extraction in nonobstructiveazoospermia: followup by serial ultrasound examinations /azoospermia: followup by serial ultrasound examinations /M. Amer, A. Ateyah, R. Hany, W. Zohdy // Human ReproducM. Amer, A. Ateyah, R. Hany, W. Zohdy // Human Reproduction. – 2000. – Vol. 15. – № 3. – P. 653–656.tion. – 2000. – Vol. 15. – № 3. – P. 653–656.Serial sonography and colour flow Doppler imagingSerial sonography and colour flow Doppler imagingfollowing testicular and epididymal sperm extraction R. RonElfollowing testicular and epididymal sperm extraction R. RonEl[et al] // Hum. Reproduct. – 1998. – Vol. 13. – № 12. –[et al] // Hum. Reproduct. – 1998. – Vol. 13. – № 12. –P. 3390–3393.P. 3390–3393.Structural and functional changes to the testis afterStructural and functional changes to the testis afterconventional versus microdissection testicular sperm extraction /conventional versus microdissection testicular sperm extraction /R. Ramasamy, N. Yagan, P. N. Schlegel // Urology. – 2005. –R. Ramasamy, N. Yagan, P. N. Schlegel // Urology. – 2005. –Vol. 65. – № 6. – P. 1190–1194.Vol. 65. – № 6. – P. 1190–1194.Technique of biopsy gun testis needle biopsy / A. E. MoTechnique of biopsy gun testis needle biopsy / A. E. Morey, G. E. Deshon, T. A. Rozanski, M. L. Dresner // Urology. –rey, G. E. Deshon, T. A. Rozanski, M. L. Dresner // Urology. –– Vol. 42. – № 3. – P. 325–326.– Vol. 42. – № 3. – P. 325–326.Testicular fine needle aspiration as a diagnostic tool inTesticular fine needle aspiration as a diagnostic tool innonobstructive azoospermia / A. Bettella [et al] // Asian andrononobstructive azoospermia / A. Bettella [et al] // Asian andrology. – 2005. – Vol. 7. – № 3. – P. 289–294.logy. – 2005. – Vol. 7. – № 3. – P. 289–294.Testicular fineneedle aspiration versus testicular openTesticular fineneedle aspiration versus testicular openbiopsy: Comparable sperm retrieval rate in selected patients /biopsy: Comparable sperm retrieval rate in selected patients /M. R. Nowroozi [et al] // Ind. urology. – 2012. – Vol. 28. –M. R. Nowroozi [et al] // Ind. urology. – 2012. – Vol. 28. –№ 1. – Р. 37.№ 1. – Р. 37.Testicular sperm extraction withintracytoplasmic spermTesticular sperm extraction withintracytoplasmic sperminjection for nonobstructive azoospermia / P. N. Schlegel [et al] //injection for nonobstructive azoospermia / P. N. Schlegel [et al] //Urology. – 1997. – № 49. – P. 435–440.Urology. – 1997. – № 49. – P. 435–440.Testicular sperm extraction: microdissection improvesTesticular sperm extraction: microdissection improvessperm yield with minimal tissue excision / P. N. Schlegel //sperm yield with minimal tissue excision / P. N. Schlegel //Hum. Reproduct. – 1999. – Vol. 14. – № 1. – P. 131–135.Hum. Reproduct. – 1999. – Vol. 14. – № 1. – P. 131–135.Testicular sperm extractionfor nonobstructive azoosperTesticular sperm extractionfor nonobstructive azoospermia: results of a multibiopsy approachwith optimized tissue dismia: results of a multibiopsy approachwith optimized tissue dispersion / M. Ostad, D. Liotta, Z. Ye, P. N. Schlegel // Urology. –persion / M. Ostad, D. Liotta, Z. Ye, P. N. Schlegel // Urology. –– № 52. – P. 692–696.– № 52. – P. 692–696.Testicular sperm retrieval by percutaneous fine needleTesticular sperm retrieval by percutaneous fine needlesperm aspiration compared with testicular sperm extraction bysperm aspiration compared with testicular sperm extraction byopen biopsy in men with nonobstructive azoospermia / S. Friopen biopsy in men with nonobstructive azoospermia / S. Friedler [et al] // Hum. Reproduct. – 1997. – Vol. 12. – № 7. –edler [et al] // Hum. Reproduct. – 1997. – Vol. 12. – № 7. –P. 1488–1493.P. 1488–1493.The use of epididymal and testicular spermatozoa forThe use of epididymal and testicular spermatozoa forintracytoplasmic sperm injection: the genetic implications forintracytoplasmic sperm injection: the genetic implications formale infertility/ S. J. Silber [et al] // Hum. Reproduct. – 1995. –male infertility/ S. J. Silber [et al] // Hum. Reproduct. – 1995. –Vol. 10. – № 8. – P. 2031–2043.Vol. 10. – № 8. – P. 2031–2043.Tissue perfusion essential for spermatogenesis and outTissue perfusion essential for spermatogenesis and outcome of testicular sperm extraction (TESE) for assisted reprocome of testicular sperm extraction (TESE) for assisted reproduction / R. Herwig [et al] // Assist reproduct. genet. – 2004. –duction / R. Herwig [et al] // Assist reproduct. genet. – 2004. –Vol. 21. – № 5. – P. 175–180.Vol. 21. – № 5. – P. 175–180.Tissue perfusioncontrolled guided biopsies are essentialTissue perfusioncontrolled guided biopsies are essentialfor the outcome of testicular sperm extraction / R. Herwig [etfor the outcome of testicular sperm extraction / R. Herwig [etal] // Fertility and sterility. – 2007. – Vol. 87. – № 5. –al] // Fertility and sterility. – 2007. – Vol. 87. – № 5. –P. 1071–1076.P. 1071–1076.Tournaye H. Surgical sperm recovery for intracytoplasmicTournaye H. Surgical sperm recovery for intracytoplasmicsperm injection: which method is to be preferred? // Hum.sperm injection: which method is to be preferred? // Hum.Reproduct. – 1999. – Vol. 14. – Suppl. 1. – P. 71–81.Reproduct. – 1999. – Vol. 14. – Suppl. 1. – P. 71–81.Which is the best sperm retrieval technique for nonWhich is the best sperm retrieval technique for nonobstructive azoospermia? A systematic review / P. Donoso,obstructive azoospermia? A systematic review / P. Donoso,H. Tournaye, P. Devroey // Hum. reproduct. update. – 2007. –H. Tournaye, P. Devroey // Hum. reproduct. update. – 2007. –Vol. 13. – № 6. – P. 539–549.Vol. 13. – № 6. – P. 539–549.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.