uzspbgmuУчёные записки Первого Санкт-Петербургского государственного медицинского университета имени академика И. П. ПавловаThe Scientific Notes of the Pavlov University1607-41812541-8807Academician I.P. Pavlov First St. Petersburg State Medical University10.24884/1607-4181-2015-22-1-86-91uzspbgmu-122Research ArticleОРИГИНАЛЬНЫЕ РАБОТЫORIGINAL PAPERSПОЛИМОРФИЗМ Q192R ГЕНА ПАРАОКСОНАЗЫ 1 И ЭФФЕКТИВНОСТЬ ТЕРАПИИ АТОРВАСТАТИНОМ У БОЛЬНЫХ САХАРНЫМ ДИАБЕТОМ 2 ТИПАQ192R paraoxonase gene 1 (PON1) polymorphism and atorvastatin therapy effect in patients with type 2 diabetes mellitus (T2DM)КимМ. В.KimM. V.noemail@neicon.ruСкорюковаС. А.SkoryukovaS. A.noemail@neicon.ruБыстроваА. А.BystrovaA. A.noemail@neicon.ruБарановаЕ. И.BaranovaE. I.noemail@neicon.ruПчелинаС. Н.PchelinaS. N.noemail@neicon.ruПервый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет имени академика И. П. Павлова; Северо-Западный федеральный медицинский исследовательский центр Министерства здравоохранения Российской ФедерацииRussian Federation2015300320152218691Copyright © Ким М.В., Скорюкова С.А., Быстрова А.А., Баранова Е.И., Пчелина С.Н., 20152015Ким М.В., Скорюкова С.А., Быстрова А.А., Баранова Е.И., Пчелина С.Н.Kim M.V., Skoryukova S.A., Bystrova A.A., Baranova E.I., Pchelina S.N.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.sci-notes.ru/jour/article/view/122

Цель исследования - оценить эффективность терапии-аторвастатином у больныхсахарнымдиабетом 2 типа (СД 2 типа) - носителей различных генотипов Q192R полиморфизма гена параоксоназы 1 (PON1). Обследовано 386 пациентов с СД 2 типа, не получавших ранее терапию статинами и 187 практически здоровых людей. Всем включенным в исследование выполнен анализ крови на липидный спектр и проведено молекуллярно-генетическое обследование. В группу лечения аторвастатином вошли 164 пациента с СД 2 типа с дислипидемией.Показатели липидного спектра крови оценивались исходно и через 3 месяца терапии аторвастатином. У пациентов с СД 2 типа - носителей различных генотипов Q192R полиморфизма гена PON1 показатели липидного спектра крови не различались. Терапия аторвастатином сопровождалась достоверным снижением уровней атерогенных липопротеинов у больных сахарным диабетом 2 типа - носителей различных генотипов Q192R полиморфизма гена PON1, но степень снижения общего холестерина у носителей генотипа Q192Q была больше, чем у носителей генотипа Q192R гена PON1 (р = 0,031). У носителей генотипа Q192Q гена PON1 отмечено большее снижение уровня общего холестерина, чем у пациентов - носителей Q192R генотипа гена PON через 3 месяца лечения аторвастатином.

Study objective: to estimate efficiency of atorvastatin therapy in patients with type 2 diabetes mellitus (T2DM), who are the carrier of various genotypes Q192R paraoxonase gene 1 (PON1). 386 T2DM patients, who have not received statin therapy before, and 187 healthy people were examined. All those examined were exposed to blood lipid profile testing and molecular genetic research. The atorvastatin treatment group included 164 T2DM patients with abnormality of lipids, their blood lipid profile values were assessed before and after 3 months of the therapy. Blood lipid profile values did not differ in type 2 diabetes mellitus patients (T2DM) - the carriers of different Q192R genotypes of paraoxonase gene 1 (PON1) polymorphism. Atorvastatin therapy decreased atherogenic lipoprotein levels in type 2 diabetes mellitus patients (T2DM) - the carriers of different Q192R genotypes of paraoxonase gene 1 (PON1) polymorphism, but reduction degree in the carriers of different Q192R genotypes differed - in Q192Q bearers it was greater than in the bearers of Q192R genotype of gene PON1 (р = 0,031). Atorvastatin 3-months therapy revealed greater reduction of total cholesterol in the carriers of Q192Q genotype of gene 1 (PON1) than in the carriers of Q192R genotype of gene 1 (PON1).

сахарный диабетдислипидемияген параоксоназы 1аторвастатинdiabetes mellitusdyslipidemiaparaoxonase 1 geneatorvastatinReferencesКлинические рекомендации «Алгоритмы специализированной медицинской помощи больным сахарным диабетом». Вып. 7 // Сахарный диабет. - 2015. - Спец. вып. 1. - С. 1-112.Клинические рекомендации «Алгоритмы специализированной медицинской помощи больным сахарным диабетом». Вып. 7 // Сахарный диабет. - 2015. - Спец. вып. 1. - С. 1-112.American Diabetes Association. Standards of medical care in diabetes // Diabetes Care. - 2015. - Vol. 38. - P. 1-93.American Diabetes Association. Standards of medical care in diabetes // Diabetes Care. - 2015. - Vol. 38. - P. 1-93.Abdin A. A. et al. Modulating effect of atorvastatin on paraoxonase 1 activity in type 2 diabetic Egyptian patients with or without nephropathy // J. Diabetes Complications. - 2010. - Vol. 24. - P. 325 - 333.Abdin A. A. et al. Modulating effect of atorvastatin on paraoxonase 1 activity in type 2 diabetic Egyptian patients with or without nephropathy // J. Diabetes Complications. - 2010. - Vol. 24. - P. 325 - 333.Altuner D., Ates I., Suzen S. H. et al. The relationship of PON1 QR192 and LM 55 polymorphisms with serum paraoxonase activities of Turkish diabetic patients // ToxicolInd Health. - 2011. - Vol. 27 (10). - P. 873 - 878.Altuner D., Ates I., Suzen S. H. et al. The relationship of PON1 QR192 and LM 55 polymorphisms with serum paraoxonase activities of Turkish diabetic patients // ToxicolInd Health. - 2011. - Vol. 27 (10). - P. 873 - 878.Christidis D. S., Liberopoulos E. N., Kakafika A. I. et al. Effect of paraoxonase 1 polymorphisms on the response of lipids and lipoprotein-associated enzymes to treatment with fluvastatin // Arch. Med. Res. - 2007. - Vol. 38. - P. 403-410.Christidis D. S., Liberopoulos E. N., Kakafika A. I. et al. Effect of paraoxonase 1 polymorphisms on the response of lipids and lipoprotein-associated enzymes to treatment with fluvastatin // Arch. Med. Res. - 2007. - Vol. 38. - P. 403-410.Fu R., Sun Y., Su Y. et al. Effect of statins therapy on plazma high-density lipoprotein-cholesterol levels is modified by pa-raoxonase 1 in Chinese patients with coronary heart disease // Clinical and Experimental Pharmacology and Physiology. - 2008. - P. 982 - 983.Fu R., Sun Y., Su Y. et al. Effect of statins therapy on plazma high-density lipoprotein-cholesterol levels is modified by pa-raoxonase 1 in Chinese patients with coronary heart disease // Clinical and Experimental Pharmacology and Physiology. - 2008. - P. 982 - 983.Gokcen S., Cengiz M., Ozaydin A. Serum Paraoxonase Levels and PON1(192) Polymorphism in Type 2 Diabetes Mellitus Patients // GMJ. - 2013. - Vol. 24. - P. 70 - 73.Gokcen S., Cengiz M., Ozaydin A. Serum Paraoxonase Levels and PON1(192) Polymorphism in Type 2 Diabetes Mellitus Patients // GMJ. - 2013. - Vol. 24. - P. 70 - 73.Mirdamadi H. Z., Sztanek F., Derdak Z. et al. The human paraoxonase-1 phenotype modifies the effect of statins on paraoxonase activity and lipid parameters // Br. J. Clin. Pharmacol. - 2008. - Vol. 66. - P. 366 - 374.Mirdamadi H. Z., Sztanek F., Derdak Z. et al. The human paraoxonase-1 phenotype modifies the effect of statins on paraoxonase activity and lipid parameters // Br. J. Clin. Pharmacol. - 2008. - Vol. 66. - P. 366 - 374.Turban S., Fuentes F., Ferlic L. et al. A prospective study of paraoxonase gene Q/R192 polymorphism and severity, progression and regression of coronary atherosclerosis, plasma lipid levels, clinical events and response to fluvastatin // Atherosclerosis. - 2001. - Vol. 154. - P. 633 - 640.Turban S., Fuentes F., Ferlic L. et al. A prospective study of paraoxonase gene Q/R192 polymorphism and severity, progression and regression of coronary atherosclerosis, plasma lipid levels, clinical events and response to fluvastatin // Atherosclerosis. - 2001. - Vol. 154. - P. 633 - 640.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.