Рябова Марина Андреевна, доктор медицинских наук, профессор кафедры отоларингологии с клиникой
197022, Санкт-Петербург, ул. Льва толстого, д. 6-8;
194354, Санкт-Петербург, Северный пр., д. 1
Ryabova Marina A., Dr. Sci. (Med.), Professor of the Department of Otolaryngology with Clinic
6-8, L’va Tolstogo str., Saint Petersburg, 197022;
1, Severny pr., Saint Petersburg, 194354
Кралина Дарья Олеговна, аспирант кафедры оториноларингологии с клиникой
197022, Санкт-Петербург, ул. Льва толстого, д. 6-8;
194354, Санкт-Петербург, Северный пр., д. 1
Kralina Darya O., Postgraduate Student of the Department ofOtorhinolaryngology
6-8, L’va Tolstogo str., Saint Petersburg, 197022;
1, Severny pr., Saint Petersburg, 194354
Введение. Частота выявляемости синдрома остановок дыхания во сне в популяции прогрессивно увеличивается, а отсутствие клинических рекомендаций для оториноларингологов и низкая комплаентность к ПАП-терапии у пациентов с тяжелой и среднетяжелой степенью синдрома обструктивного апноэ сна (СОАС) стимулируют поиск эффективных методов хирургического лечения данных пациентов.
Цель – оценить эффективность хирургического лечения у пациентов с СОАС.
Методы и материалы. В статье представлены результаты обследования 15 пациентов с СОАС до и после хирургического лечения в объеме двусторонней тонзиллэктомии с лазерной увулопалатопластикой.
Результаты. Все пациенты были удовлетворены результатами операции и субъективно отмечали существенное улучшение самочувствия по результатам анкетирования. Жалобы на храп никто из пациентов не предъявлял. По результатам контрольного сомнологического обследования у 11 пациентов ИАГ стал менее 5, у 4 пациентов ИАГ снизился более чем на 50 %. В среднем ИАГ уменьшился на 30,9. Показатели сатурации выросли у всех пациентов в группе, так средняя сатурация увеличилась на 4 %, минимальная сатурация выросла на 11 % в среднем. Показаний к ПАП-терапии и необходимости в ней у пациентов в послеоперационном периоде не было.
Выводы. Выполнение тонзилэктомии с увулопалатопластикой при наличии значимой обструкции ротоглотки за счет гипертрофии небных миндалин позволяет избавить пациента от СОАС, что подтверждается данными сомнологического обследования в послеоперационном периоде.
Introduction. The frequency of obstructive sleep apnea syndrome (OSA) detection in the population is progressively increasing, and the lack of clinical recommendations for otorhinolaryngologists and low compliance with PAP therapy in patients with severe and moderate OSA stimulate the search for effective surgical treatment of these patients.
The objective was to evaluate the effectiveness of surgical treatment in patients with OSA.
Methods and materials. The article presents the results of an examination of 15 patients with OSA before and after surgical treatment in the volume of bilateral tonsillectomy with laser uvulopalatoplasty.
Results. All patients were satisfied with the results of the operation and subjectively noted a significant improvement in their well-being according to the results of the questionnaire. None of the patients complained about snoring. According to the results of the somnological control examination, AHI became less than 5 in 11 patients, and AHI decreased by more than 50 % in 4 patients. On average, the AHI decreased by 30.9. Saturation rates increased in all patients in the group, so the average saturation increased by 4 %, the minimum saturation increased by 11 % on average. There were no indications for PAP therapy or the need for it in patients in the postoperative period.
Conclusions. Performing tonsillectomy with uvulopalatoplasty in the presence of significant oropharyngeal obstruction due to palatine tonsillectomy can relieve the patient of OSA, which is confirmed by the data of somnological examination in the postoperative period.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.