uzspbgmuУчёные записки Первого Санкт-Петербургского государственного медицинского университета имени академика И. П. ПавловаThe Scientific Notes of the Pavlov University1607-41812541-8807Academician I.P. Pavlov First St. Petersburg State Medical University10.24884/1607-4181-2025-32-3-85-94uzspbgmu-1186Research ArticleОРИГИНАЛЬНЫЕ РАБОТЫORIGINAL PAPERSПриверженность антиретровирусной терапии больных ВИЧ-инфекцией с синдромом зависимости от опиоидов, получающих курсовое лечение налтрексономAdherence to antiretroviral therapy in HIV-infected persons with opioid dependence receiving naltrexone treatment coursehttps://orcid.org/0000-0002-2529-9243ЯрославцеваТ. С.YaroslavtsevaT. S.

Ярославцева Татьяна Сергеевна, научный сотрудник лаборатории клинической фармакологии аддиктивных состояний отдела психофармакологии Института фармакологии им. А. В. Вальдмана

197022, Санкт-Петербург, ул. Льва Толстого, д. 6-8

Yaroslavtseva Tatiana S., Research Fellow of the Laboratory of Clinical Pharmacology of Addiction Diseases, Psychopharmacology Department, Valdman Institute of Pharmacology

 

tatianayaroslavtseva@gmail.comhttps://orcid.org/0000-0002-3751-9143ХолоднаяА. Н.KholodnaiaA. N.

Холодная Анастасия Николаевна, кандидат медицинских наук, ассистент кафедры инфекционных болезней и эпидемиологии

197022, Санкт-Петербург, ул. Льва Толстого, д. 6-8

Kholodnaia Anastasia N., Cand. of Sci. (Med.), Assistant of the Department of Infectious Diseases and Epidemiology

6-8, L’va Tolstogo str., Saint Petersburg, 197022

ancold@inbox.ruhttps://orcid.org/0000-0002-9698-0327ВетроваМ. В.VetrovaM. V.

Ветрова Марина Владиславовна, научный сотрудник лаборатории клинической фармакологии аддиктивных состояний отдела психофармакологии Института фармакологии им. А. В. Вальдмана

197022, Санкт-Петербург, ул. Льва Толстого, д. 6-8

Vetrova Marina V., Research Fellow of the Laboratory of Clinical Pharmacology of Addiction Diseases, Psychopharmacology Department, Valdman Institute of Pharmacology

6-8, L’va Tolstogo str., Saint Petersburg, 197022

mvetrova111@gmail.comhttps://orcid.org/0000-0001-5811-9897БлохинаЕ. А.BlokhinaE. A.

Блохина Елена Андреевна, доктор медицинских наук, руководитель лаборатории клинической фармакологии аддиктивных состояний отдела психофармакологии Института фармакологии им. А. В. Вальдмана

197022, Санкт-Петербург, ул. Льва Толстого, д. 6-8

Blokhina Elena A., Dr. of Sci. (Med.), Head of the Laboratory of Clinical Pharmacology of Addiction Diseases, Psychopharmacology Department, Valdman Institute of Pharmacology

6-8, L’va Tolstogo str., Saint Petersburg, 197022

blokhinaelena@gmail.comhttps://orcid.org/0000-0003-3770-993XВербицкаяЕ. В.VerbitskayaE. V.

Вербицкая Елена Владимировна, кандидат биологических наук, доцент кафедры клинической фармакологии и доказательной медицины, руководитель отдела биомедицинской статистики

197022, Санкт-Петербург, ул. Льва Толстого, д. 6-8

Verbitskaya Elena V., Cand. of Sci. (Biol.), Associate Professor of the Department of Clinical Pharmacology and Evidence-based Medicine, Head of the Department of Biomedical Statistics

6-8, L’va Tolstogo str., Saint Petersburg, 197022

elena.verbitskaya@gmail.comhttps://orcid.org/0000-0002-3597-7482ЗвартауЭ. Э.ZvartauE. E.

Звартау Эдвин Эдуардович, доктор медицинских наук, профессор, зав. кафедрой фармакологии

197022, Санкт-Петербург, ул. Льва Толстого, д. 6-8

Zvartau Edwin E., Dr. of Sci. (Med.), Professor, Head of the Department of Pharmacology

6-8, L’va Tolstogo str., Saint Petersburg, 197022

zvartau@gmail.comhttps://orcid.org/0000-0002-0529-4525КрупицкийЕ. М.KrupitskyE. M.

Крупицкий Евгений Михайлович, доктор медицинских наук, профессор, заместитель директора по научной работе и руководитель Института Аддиктологии; директор Института фармакологии им. А. В. Вальдмана

197022, Санкт-Петербург, ул. Льва Толстого, д. 6-8

192019, Санкт-Петербург, ул. Бехтерева, 3 

Krupitsky Evgeny M., Dr. of Sci. (Med.), Professor, Vice-Director for Research and Head of the Department of Addictology; Director of Valdman Institute of Pharmacology

6-8, L’va Tolstogo str., Saint Petersburg, 197022

3, Bekhtereva str., Saint Petersburg, 192019

kruenator@gmail.comhttps://orcid.org/0000-0003-3643-7354ЛиозновД. А.LioznovD. A.

Лиознов Дмитрий Анатольевич, доктор медицинских наук, профессор, директор; заведующий кафедрой инфекционных болезней и эпидемиологии

197022, Санкт-Петербург, ул. Льва Толстого, д. 6-8

197022, Санкт-Петербург, ул. проф. Попова, д. 15/17

Lioznov Dmitry A., Dr. of Sci. (Med.), Professor, Director; Head of the Department of Infectious Diseases and Epidemiology

6-8, L’va Tolstogo str., Saint Petersburg, 197022

15/17, Prof. Popova str., Saint Petersburg,197022

dlioznov@yandex.ruПервый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет имени академика И. П. ПавловаРоссияPavlov UniversityRussian FederationПервый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет имени академика И. П. Павлова; Национальный медицинский исследовательский центр психиатрии и неврологии им. В.М.БехтереваРоссияBekhterev National Medical Research Center for Psychiatry and Neurology; Pavlov UniversityRussian FederationПервый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет имени академика И. П. Павлова; Научно-исследовательский институт гриппа имени А. А. СмородинцеваРоссияSmorodintsev Research Institute of Influenza; Pavlov UniversityRussian Federation2025161220253238594Copyright © Ярославцева Т.С., Холодная А.Н., Ветрова М.В., Блохина Е.А., Вербицкая Е.В., Звартау Э.Э., Крупицкий Е.М., Лиознов Д.А., 20252025Ярославцева Т.С., Холодная А.Н., Ветрова М.В., Блохина Е.А., Вербицкая Е.В., Звартау Э.Э., Крупицкий Е.М., Лиознов Д.А.Yaroslavtseva T.S., Kholodnaia A.N., Vetrova M.V., Blokhina E.A., Verbitskaya E.V., Zvartau E.E., Krupitsky E.M., Lioznov D.A.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.sci-notes.ru/jour/article/view/1186Введение

Введение. Оптимальная приверженность антиретровирусной терапии (АРВТ) – ключевой фактор достижения неопределяемой вирусной нагрузки ВИЧ (ВН ВИЧ). Среди людей с синдромом зависимости от опиоидов (СЗО) уровень приверженности для подавления виремии недостаточный. Лечение СЗО способствует повышению приверженности АРВТ и эффективности лечения ВИЧ-инфекции.

Цель – оценить приверженность АРВТ у больных ВИЧ-инфекцией с СЗО, получающих лечение налтрексоном в пероральной или имплантируемой лекарственных формах, и сопоставить данные, полученные с помощью Опросника оценки приверженности (ООП), электронного мониторинга приема препаратов (ЭМПП), и ВН ВИЧ в динамике.

Методы и материалы

Методы и материалы. 200 больных с ВИЧ-инфекцией (стадия IV A–IV Б) и СЗО после курса детоксикации были распределены на две группы (по 100 в каждой), где получали терапию пероральной (ПН) или имплантируемой (ИН) формой налтрексона в течение 48 недель одновременно с назначением АРВТ. Показатели приверженности АРВТ: 1) индекс приверженности (ИП) (данные ООП); 2) ЭМПП – соотношение числа фактических открытий к числу открытий, которые должны быть сделаны (% «правильных открытий»); 3) динамика уровня ВН ВИЧ.

Результаты

Результаты. Приверженность АРВТ по ИП и ЭМПП значимо выше у пациентов, завершивших терапию СЗО налтрексоном по сравнению с досрочно прервавшими (92,4±15,17 vs 89,32±21,33, p<0,001 и 73,3±22,0 % vs 65,10±32,1 %, p=0,038 соответственно). Установлена значимая корреляция между ИП и ЭМПП (r=0,78, p=0,0001); и умеренная каждого метода в отдельности с разницей ВН ВИЧ в динамике (ИП, r=0,306, p=0,0002; ЭМПП, r=0,305, p=0,0002).

Заключение

Заключение. Стабилизация ремиссии СЗО способствует повышению приверженности АРВТ и улучшению исходов лечения ВИЧ-инфекции. Результаты демонстрируют согласованность показателей объективного и субъективного методов оценки приверженности АРВТ у пациентов с ВИЧ-инфекцией и СЗО.

Introduction

Introduction. Optimal adherence to antiretroviral therapy (ART) is a key factor in achieving an undetectable HIV viral load (HIV VL). Among people with opioid use disorder (OUD), it is insufficient to suppress viremia. Treatment of OUD helps to increase the adherence and effectiveness of ART and HIV outcomes.

The objective was to evaluate the adherence to ART in patients with HIV and OUD treated with naltrexone in oral or implantable formulations, and to compare the data obtained using the Adherence Assessment Questionnaire (AAQ), Electronic Monitoring of Treatment (EMT), and dynamic of HIV VL.

Methods and materials

Methods and materials. 200 patients with HIV infection (IV A-IV B) with OUD who completed a course of detoxification were divided into two groups (100 in each), where they received oral (ON) or implantable (IN) naltrexone treatment for 48 weeks simultaneously with ART. Outcomes of ART adherence: 1) adherence index (AI) (based on AAQ data); 2) EMT – the ratio of the number of actual openings to the number of openings to be made («correct openings»); 3) dynamic of the HIV VL level.

Results

Results. ART adherence to AI and EMT is significantly higher in patients who completed treatment with naltrexone compared with those who discontinued the treatment earlier (92.4±15.17 vs. 89.32±21.33, p<0.001 and 73.3±22.0 % vs. 65.10±32.1 %, p=0.038, respectively). A significant correlation was found between AI and EMT (r=0.78, p=0.0001); and moderate for each method with the difference in HIV VL in dynamic (AI, r=0.306, p=0.0002; EMT, r=0.305, p=0.0002).

Conclusion

Conclusion. The stabilization of OUD remission helps to increase the ART adherence and improve the HIV outcomes. The results demonstrate the consistency of the objective and subjective methods for assessing ART adherence in patients with HIV and OUD.

синдром зависимости от опиоидовВИЧ-инфекцияприверженностьиндекс приверженностиантиретровирусная терапияналтрексонopioid use disorderHIV infectionadherenceadherence indexantiretroviral therapynaltrexoneReferencesФедеральная служба государственной статистики. Здравоохранение. Заболеваемость населения социально значимыми болезнями. URL: https://rosstat.gov.ru/folder/13721 (дата обращения: 9.06.25).Federal’naya sluzhba gosudarstvennoy statistiki. Zdravookhraneniye. Zabolevayemost’ naseleniya sotsial’no znachimymi boleznyami. (In Russ.). URL: https://rosstat.gov.ru/folder/13721 (accessed: 09.06.25).О состоянии санитарно-эпидемиологического благополучия населения в Российской Федерации в 2023 году: Государственный доклад. М. : Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека, 2024. – 364 С. ББК 5.1.1(Рос)1 О11. ISBN 978–5–7508–2132–7. URL: https://www.rospotrebnadzor.ru/upload/iblock/fbc/sd3prfszlc9c2r4xbmsb7o3us38nrvpk/Gosudarstvennyy-doklad-_O-sostoyanii-sanitarno_epidemiologicheskogo-blagopoluchiya-naseleniya-v-RossiyskoyFederatsii-v-2023-godu_..pdf. (дата обращения: 9.06.25).O sostoyanii sanitarno-epidemiologicheskogo blagopoluchiya naseleniya v Rossiyskoy Federatsii v 2023 godu: Gosudarstvennyy doklad. Moskva: Federal’naya sluzhba po nadzoru v sfere zashchity prav potrebiteley i blagopoluchiya cheloveka, 2024. 364 s. BBK 5.1.1(Ros)1 O11. ISBN 978–5– 7508–2132–7. (In Russ.). URL: https://www.rospotrebnadzor.ru/upload/iblock/fbc/sd3prfszlc9c2r4xbmsb7o3us38nrvpk/Gosudarstvennyy-doklad-_O-sostoyanii-sanitarno_epidemiologicheskogo-blagopoluchiya-naseleniya-v-Rossiyskoy-Federatsii-v-2023-godu_..pdf. (accessed: 09.06.25).Boyd M. A., Boffito M., Castagna A., Estrada V. Rapid initiation of antiretroviral therapy at HIV diagnosis: definition, process, knowledge gaps // HIV medicine. – 2019. – Vol. 20, № 1. – P. 3–11. https://doi.org/10.1111/hiv.12708.Boyd M. A., Boffito M., Castagna A., Estrada V. Rapid initiation of antiretroviral therapy at HIV diagnosis: definition, process, knowledge gaps // HIV medicine. 2019;20(1):3–11. https://doi.org/10.1111/hiv.12708.Reynolds N. R. Adherence to antiretroviral therapies: state of the science // Curr HIV. – 2004. – Vol. 2, № 3. – P. 207–214. https://doi.org/10.2174/1570162043351309.Reynolds N. R. Adherence to antiretroviral therapies: state of the science // Curr HIV. 2004;2(3):207–214. https://doi.org/10.2174/1570162043351309.Uhlmann S., Wood E., Zhang R. et al. Methadone maintenance therapy promotes initiation of antiretroviral therapy among injection drug users // Addiction. – 2010. – Vol. 105, № 5. – P. 907–913. https://doi.org/10.1111/j.13600443.2010.02905.x.Uhlmann S., Wood E., Zhang R. et al. Methadone maintenance therapy promotes initiation of antiretroviral therapy among injection drug users // Addiction. 2010;105(5):907– 913. https://doi.org/10.1111/j.1360-0443.2010.02905.x.Westergaard R. P., Ambrose B. K., Mehta S. H. et al. Provider and clinic-level correlates of deferring antiretroviral therapy for people who inject drugs: a survey of North American HIV providers // Journal of the International AIDS Society. – 2012. – Vol. 15, № 1. – P. 10. https://doi.org/10.1186/1758-2652-15-10.Westergaard R. P., Ambrose B. K., Mehta S. H. et al. Provider and clinic-level correlates of deferring antiretroviral therapy for people who inject drugs: a survey of North American HIV providers // Journal of the International AIDS Society. 2012;15(1):10. https://doi.org/10.1186/1758-2652-15-10.McNamara K. F., Biondi B. E., Hernández-Ramírez R. U. et al. A Systematic Review and Meta-Analysis of Studies Evaluating the Effect of Medication Treatment for Opioid Use Disorder on Infectious Disease Outcomes // Open Forum Infectious Diseases. – 2021. – Vol. 8, № 8. – ofab289. https://doi.org/10.1093/ofid/ofab289.McNamara K. F., Biondi B. E., Hernández-Ramírez R. U. et al. A Systematic Review and Meta-Analysis of Studies Evaluating the Effect of Medication Treatment for Opioid Use Disorder on Infectious Disease Outcomes // Open Forum Infectious Diseases. 2021;8(8):ofab289. https://doi.org/10.1093/ofid/ofab289.Springer S. A., Di Paola A., Azar M. M. et al. Extended-Release Naltrexone Improves Viral Suppression Among Incarcerated Persons Living with HIV with Opioid Use Disorders Transitioning to the Community: Results of a Double-Blind, Placebo-Controlled Randomized Trial // J Acquir Immune Defic Syndr. – 2018. – Vol. 78, № 1. – P. 43–53. https://doi.org/10.1097/QAI.0000000000001634.Springer S. A., Di Paola A., Azar M. M. et al. Extended-Release Naltrexone Improves Viral Suppression Among Incarcerated Persons Living with HIV with Opioid Use Disorders Transitioning to the Community: Results of a Double-Blind, Placebo-Controlled Randomized Trial // J Acquir Immune Defic Syndr. 2018;78(1):43–53. https://doi.org/10.1097/QAI.0000000000001634.Foster J., Brewer C., Steele T. Naltrexone implants can completely prevent early (1-month) relapse after opiate detoxification: a pilot study of two cohorts totalling 101 patients with a note on naltrexone blood levels // Addict Biol. – 2003. – Vol. 8, № 2. – P. 211–217. https://doi.org/10.1080/1355621031000117446.Foster J., Brewer C., Steele T. Naltrexone implants can completely prevent early (1-month) relapse after opiate detoxification: a pilot study of two cohorts totalling 101 patients with a note on naltrexone blood levels // Addict Biol. 2003;8(2):211–217. https://doi.org/10.1080/1355621031000117446.Krupitsky E., Nunes E. V., Ling W. et al. Injectable extended-release naltrexone for opioid dependence: a double-blind, placebo-controlled, multicentre randomised trial // Lancet. – 2011. – Vol. 377, № 9776. – P. 1506–1513. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(11)60358-9.Krupitsky E., Nunes E. V., Ling W. et al. Injectable extended-release naltrexone for opioid dependence: a double-blind, placebo-controlled, multicentre randomised trial // Lancet. 2011;377(9776):1506–1513. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(11)60358-9.Krupitsky E., Zvartau E., Blokhina E. et al. Randomized trial of long-acting sustained-release naltrexone implant vs oral naltrexone or placebo for preventing relapse to opioid dependence // Arch Gen Psychiatry. – 2012. – Vol. 69, № 9. – P. 973–981. https://doi.org/10.1001/archgenpsychiatry.2012.1a.Krupitsky E., Zvartau E., Blokhina E. et al. Randomized trial of long-acting sustained-release naltrexone implant vs oral naltrexone or placebo for preventing relapse to opioid dependence // Arch Gen Psychiatry. 2012;69(9):973–981. https://doi.org/10.1001/archgenpsychiatry.2012.1a.Крупицкий Е. М., Звартау Э. Э., Блохина Е. А. Применение различных лекарственных форм налтрексона для лечения зависимости от опиоидов // Журнал неврологии и психиатрии им. С. С. Корсакова. – 2011. – Т. 111, № 11, Вып. 2. – С. 66–72.Krupitskiy E. M., Zvartau E. E., Blokhina E. A. Primeneniye razlichnykh lekarstvennykh form naltreksona dlya lecheniya zavisimosti ot opioidov // Zhurnal nevrologii i psikhiatrii im. S. S. Korsakova. 2011;111(11(2)):66–72. (In Russ.).Методы оценки, контроля и повышения приверженности антиретровирусной терапии. Методическое пособие для Медицинских специалистов по вопросам приверженности пациентов с ВИЧ-инфекцией АРВ терапии. Акулова М. В. Фонд развития МСП, 2016 г. URL: metody_ocenki_prvverzhennosti_spdfund_2016.pdf (дата обращения: 26.05.25).Metody otsenki, kontrolya i povysheniya priverzhennosti antiretrovirusnoy terapii. Metodicheskoye posobiye dlya Meditsinskikh spetsialistov po voprosam priverzhennosti patsiyentov s VICh-infektsiyey ARV terapii. Akulova M. V. Fond razvitiya MSP. (In Russ.). 2016: metody_ocenki_prvverzhennosti_spdfund_2016.pdf (accessed: 26.05.25).Baumgartner S. L., Buffkin D. E., Rukavina E. et al. A Novel Digital Pill System for Medication Adherence Measurement and Reporting: Usability Validation Study // JMIR Hum Factors. – 2021. – Vol. 8, № 4. – e30786. https://doi.org/10.2196/30786.Baumgartner S. L., Buffkin D. E., Rukavina E. et al. A Novel Digital Pill System for Medication Adherence Measurement and Reporting: Usability Validation Study // JMIR Hum Factors. 2021;8(4):e30786. https://doi.org/10.2196/30786.Bischof J. J., Chai P., Mohamed Y. et al. MyTPill: study protocol for a cross-over randomised controlled trial comparing novel strategies to monitor antiretroviral adherence among HIV+ prescription opioid users // BMJ Open. – 2023. – Vol. 13, № 1. – e062805. https://doi.org/10.1136/bmjopen-2022-062805.Bischof J. J., Chai P., Mohamed Y. et al. MyTPill: study protocol for a cross-over randomised controlled trial comparing novel strategies to monitor antiretroviral adherence among HIV+ prescription opioid users // BMJ Open. 2023;13(1):e062805. https://doi.org/10.1136/bmjopen-2022-062805.Ailinger R. L., Black P. L., Lima-Garcia N. Use of electronic monitoring in clinical nursing research // Clinical nursing research. – 2008. – Vol. 17, № 2. – P. 89–97. https://doi.org/10.1177/1054773808316941.Ailinger R. L., Black P. L., Lima-Garcia N. Use of electronic monitoring in clinical nursing research // Clinical nursing research. 2008;17(2):89–97. https://doi.org/10.1177/1054773808316941.Walsh J. C., Mandalia S., Gazzard B. G. Responses to a 1 month self-report on adherence to antiretroviral therapy are consistent with electronic data and virological treatment outcome // AIDS (London, England). – 2002. – Vol. 16, № 2. – P. 269–277. https://doi.org/10.1097/00002030-20020125000017.Walsh J. C., Mandalia S., Gazzard B. G. Responses to a 1 month self-report on adherence to antiretroviral therapy are consistent with electronic data and virological treatment outcome // AIDS (London, England). 2002;16(2):269–277. https://doi.org/10.1097/00002030-200201250-00017.Maggiolo F., Ripamonti D., Arici C. et al. Simpler regimens may enhance adherence to antiretrovirals in HIV-infected patients // HIV Clin Trials. – 2002. – Vol. 3, № 5. – P. 371–378. https://doi.org/10.1310/98b3-pwg8-pmyw-w5bp.Maggiolo F., Ripamonti D., Arici C. et al. Simpler regimens may enhance adherence to antiretrovirals in HIV-infected patients // HIV Clin Trials. 2002;3(5):371–378. https://doi.org/10.1310/98b3-pwg8-pmyw-w5bp.Chesney M. A., Ickovics J. R., Chambers D. B. et al. Self-reported adherence to antiretroviral medications among participants in HIV clinical trials: the AACTG adherence instruments. Patient Care Committee & Adherence Working Group of the Outcomes Committee of the Adult AIDS Clinical Trials Group (AACTG) // AIDS Care. – 2000. – Vol. 12, № 3. – P. 255–266. https://doi.org/10.1080/09540120050042891.Chesney M. A., Ickovics J. R., Chambers D. B. et al. Self-reported adherence to antiretroviral medications among participants in HIV clinical trials: the AACTG adherence instruments. Patient Care Committee & Adherence Working Group of the Outcomes Committee of the Adult AIDS Clinical Trials Group (AACTG) // AIDS Care. 2000;12(3):255–266. https://doi.org/10.1080/09540120050042891.Rhead R., Masimirembwa C., Cooke G. et al. Might ART Adherence Estimates Be Improved by Combining Biomarker and Self-Report Data? // PLoS ONE. – 2016. – Vol. 11, № 12. – e0167852. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0167852.Rhead R., Masimirembwa C., Cooke G. et al. Might ART Adherence Estimates Be Improved by Combining Biomarker and Self-Report Data? // PLoS ONE. 2016;11(12):e0167852. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0167852.About ACTG. URL: https://actgnetwork.org/aboutthe-actg/ (дата обращения: 23.06.25).About ACTG. URL: https://actgnetwork.org/aboutthe-actg/ (accessed: 23.06.25).Reynolds N. R., Sun J., Nagaraja H. N. et al. Optimizing measurement of self-reported adherence with the ACTG Adherence Questionnaire: a cross-protocol analysis // J Acquir Immune Defic Syndr. – 2007. – Vol. 46, № 4. – Р. 402–409. https://doi.org/10.1097/qai.0b013e318158a44f.Reynolds N. R., Sun J., Nagaraja H. N. et al. Optimizing measurement of self-reported adherence with the ACTG Adherence Questionnaire: a cross-protocol analysis // J Acquir Immune Defic Syndr. 2007;46(4):402–409. https://doi.org/10.1097/qai.0b013e318158a44f.Buscher A., Hartman C., Kallen M. A., Giordano T. P. Validity of self-report measures in assessing antiretroviral adherence of newly diagnosed, HAART-naïve, HIV patients // HIV Clin Trials. – 2011. – Vol. 12, № 5. – P. 244–254. https://doi.org/10.1310/hct1205-244.Buscher A., Hartman C., Kallen M. A., Giordano T. P. Validity of self-report measures in assessing antiretroviral adherence of newly diagnosed, HAART-naïve, HIV patients // HIV Clin Trials. 2011;12(5):244–254. https://doi.org/10.1310/hct1205-244.Mannheimer S. B., Mukherjee R., Hirschhorn L. R. et al. The CASE adherence index: A novel method for measuring adherence to antiretroviral therapy // AIDS care. – 2006. – Vol. 18, № 7. – P. 853–861. https://doi.org/10.1080/09540120500465160.Mannheimer S. B., Mukherjee R., Hirschhorn L. R. et al. The CASE adherence index: A novel method for measuring adherence to antiretroviral therapy // AIDS care. 2006;18(7):853– 861. https://doi.org/10.1080/09540120500465160.Fanucchi L., Springer S. A., Korthuis P. T. Medications for Treatment of Opioid Use Disorder among Persons Living with HIV // Curr HIV/AIDS Rep. – 2019. – Vol. 16, № 1. – P. 1–6. https://doi.org/10.1007/s11904-019-00436-7.Fanucchi L., Springer S. A., Korthuis P. T. Medications for Treatment of Opioid Use Disorder among Persons Living with HIV // Curr HIV/AIDS Rep. 2019;16(1):1–6. https://doi.org/10.1007/s11904-019-00436-7.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.