uzspbgmuУчёные записки Первого Санкт-Петербургского государственного медицинского университета имени академика И. П. ПавловаThe Scientific Notes of the Pavlov University1607-41812541-8807Academician I.P. Pavlov First St. Petersburg State Medical University10.24884/1607-4181-2025-32-1-102-106uzspbgmu-1123Research ArticleНАБЛЮДЕНИЯ ИЗ ПРАКТИКИOBSERVATION FROM PRACTICEИспользование ЭХО-контрастирования как метод диагностики патологий протоковой системы слюнных железThe use of echocontrasty as a diagnostic method for pathologies of the ductal system of the salivary glandshttps://orcid.org/0000-0002-7700-7724ЯременкоА. И.YaremenkoA. I.

Яременко Андрей Ильич, доктор медицинских наук, профессор, зав. кафедрой стоматологии хирургической и челюстно-лицевой хирургии

197022, Санкт-Петербург, ул. Льва Толстого, д. 6-8

Yaremenko Andrey I., Dr. Sci. (Med.), Professor, Head of the Department of Dental Surgery and Maxillofacial Surgery

6-8, L’va Tolstogo str., Saint Petersburg, 197022

ayaremenko@me.comhttps://orcid.org/0000-0002-0415-3413РазумоваА. Я.RazumovaA. Ya.

Разумова Александра Ярославовна, кандидат медицинских наук, доцент кафедры стоматологии хирургической и челюстно-лицевой хирургии

197022, Санкт-Петербург, ул. Льва Толстого, д. 6-8

Razumova Alexandra Ya., Cand. Sci. (Med.), Associate Professor of the Department of Dental Surgery and Maxillofacial Surgery

6-8, L’va Tolstogo str., Saint Petersburg, 197022

alserova@yandex.ruhttps://orcid.org/0009-0001-1051-0835ЛайпановаМ. А.LaipanovaM. A.

Лайпанова Марьям Абдуллаховна, ординатор 2 года кафедры стоматологии хирургической и челюстно-лицевой хирургии

197022, Санкт-Петербург, ул. Льва Толстого, д. 6-8

Laipanova Maryam A., Resident of Department of Dental Surgery and Maxillofacial Surgery

6-8, L’va Tolstogo str., Saint Petersburg, 197022

Lmariyam09@gmail.comhttps://orcid.org/0000-0003-2221-4088КутуковаС. И.KutukovaS. I.

Кутукова Светлана Игоревна, доктор медицинских наук, профессор кафедры стоматологии хирургической и челюстно-лицевой хирургии, доцент кафедры онкологии ФПО; врач-онколог отделения противоопухолевой лекарственной терапии № 10

197022, Санкт-Петербург, ул. Льва Толстого, д. 6-8

197022, Санкт-Петербург, 2-я Березовая ал., 3/5

Kutukova Svetlana I., Sci. (Med.), prof. at Dept of Maxillofacial Surgery, associate prof. at Dept of Oncology; medical oncologist of Cancer Drug Therapy (Chemotherapeutic) Department № 10

6-8, L’va Tolstogo str., Saint Petersburg, 197022

3/5, 2nd Berezovaya al., Saint Petersburg, 197022

dr.s.kutukova@gmail.comhttps://orcid.org/0000-0001-5182-1763ПетровН. Л.PetrovN. L.

Петров Николай Леонидович, кандидат медицинских наук, доцент кафедры стоматологии хирургической ичелюстно-лицевой хирургии

197022, Санкт-Петербург, ул. Льва Толстого, д. 6-8

Petrov Nikolai L., Cand. Sci. (Med.), Associate Professor of the Department of Dental Surgery and Maxillofacial Surgery

6-8, L’va Tolstogo str., Saint Petersburg, 197022

n_petrov@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0003-1567-4860ЗубареваА. А.ZubarevaA. A.

Зубарева Анна Анатольевна, доктор медицинских наук, профессор, профессор кафедры оториноларингологиис клиникой

197022, Санкт-Петербург, ул. Льва Толстого, д. 6-8

Zubareva Anna A., Dr. Sci. (Med.) Department of Otorhinolaryngology

6-8, L’va Tolstogo str., Saint Petersburg, 197022

a.zubareva@bk.ruПервый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет имени академика И. П. ПавловаРоссияPavlov UniversityRussian FederationПервый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет имени академика И. П. Павлова; Городской клинический онкологический диспансерРоссияPavlov University; City Clinical Oncology DispensaryRussian Federation202507062025321102106Copyright © Яременко А.И., Разумова А.Я., Лайпанова М.А., Кутукова С.И., Петров Н.Л., Зубарева А.А., 20252025Яременко А.И., Разумова А.Я., Лайпанова М.А., Кутукова С.И., Петров Н.Л., Зубарева А.А.Yaremenko A.I., Razumova A.Y., Laipanova M.A., Kutukova S.I., Petrov N.L., Zubareva A.A.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.sci-notes.ru/jour/article/view/1123

Введение. Визуализация нарушения проходимости протоковой системы слюнных желез является трудной задачей для практикующего врача.  Обструкция возможна различными патологическими состояниями от конкремента до стеноза. Ультразвуковое исследование может быть первичным звеном в алгоритме диагностики слюнных желез.Цель. Внедрение  новейшего метода   диагностики  патологии протоковой системы околоушных слюнных желёз при помощи   ультразвукового исследования (УЗИ) с применением внутрипротокового эхоконтрастного препарата на при мере клинического случая.Методы и материалы. Пациентка Л.  обратилась с жалобами на увеличение левой околоушно-жевательной области при приёме пищи. Ей проведены ряд обследований, включающие в себя УЗИ без контрастирование и без стимуляции слюноотделения на амбулаторном этапе.  Консусно-лучевая компьютерная томография, совмещенная с сиалографией (КЛКТ-сиалография),  диагностическая сиалоскопия, динамическая сцинтиграфия, а так же УЗИ с контрастированием протоковой системы.Результаты. В результате  проведенных исследований у пациентки была диагностирована патология Стенонова протока левой околоушной слюнной железы.  Пациентка готовится к плановому оперативному вмешательству.Заключение. Авторами описывается клинический случай применение ультразвукового контрастного препарата при неопухолевый патологии слюной железы. Данная методика повысила ее информативность, поэтому необходимо проведение дальнейшего исследования и накопления опыта.

Introduction. Visualizing a violation of the patency of the duct system of the salivary glands is a difficult task for a medical practitioner. Obstruction is possible due to various pathological conditions from calculus to stenosis. Ultrasound examination may be the primary stage in the algorithm for diagnosing salivary glands.The objective was to implement the latest diagnostic method for the pathology of the ductal system of the parotid salivary glands using ultrasound examination (ultrasound) with intraductal echocontrast agent based on a clinical case.Methods and materials. The patient L. came with complains of enlargement of the left parotid-chewing area when eating. She underwent a number of examinations, including ultrasound without contrast and without salivation stimulation at the outpatient stage. Cone beam computed tomography combined with sialography (CBCT-sialography), diagnostic sialoscopy, dynamic scintigraphy, as well as ultrasound with contrast of the ductal system.Results. As a result of the conducted studies, the patient was diagnosed with pathology of the Stenon duct of the left parotid salivary gland. The patient is preparing for an elective surgery.Conclusion. The authors describe the clinical case of using ultrasound contrast agent for non-tumor pathology of the salivary gland. This method has increased its informative value. Therefore, further research and experience accumulation are necessary.

эхоконтрастные препаратыоколоушная слюнная железапротоковая системамегастенонультразвуковое исследованиеechocontrast agentparotid salivary glandductal systemmegasthenonultrasound examinationReferencesСенча А. Н., Могутов М. С., Пеняева Э. И. и др. Ультразвуковое исследование с использованием контрастных препаратов. – М.: Видар, 2015. – С. 5–117.Sencha A. N., Mogutov M. S., Penaeva E. I. et al. Ultrasonography with using contrast agents. Moscow, Vidar, 2015:5–117. (In Russ.).Ascenti G., Mazziotti S., Zimbaro G. et al. Complex cystic renal masses: characterization with contrast-enhanced US // Radiology. – 2007. – Vol. 243. – P. 158–165.Ascenti G., Mazziotti S., Zimbaro G. et al. Complex cystic renal masses: characterization with contrast-enhanced US // Radiology. 2007;243:158–165.Balen F. G., Allen C. M., Lees W. R. Review ultrasound contrast agents // Clin. Radiol. – 1994. – Vol. 49. – P. 77.Balen F. G., Allen C. M., Lees W. R. Review ultrasound contrast agents // Clin. Radiol. 1994;49:77.Chiorean L., Tana C., Braden B. et al. Advantages and Limitations of Focal Liver Lesion Assessment with Ultrasound Contrast Agents: Comments on the European Federation of Societies for Ultrasound in Medicine and Biology (EFSUMB) Guidelines // Med Princ Pract. – 2016. – Vol. 25, № 5. – P. 399–407.Chiorean L., Tana C., Braden B. et al. Advantages and Limitations of Focal Liver Lesion Assessment with Ultrasound Contrast Agents: Comments on the European Federation of Societies for Ultrasound in Medicine and Biology (EFSUMB) Guidelines // Med Princ Pract. 2016;25(5):399–407.Albrecht T., Thorelius L., Solbiati L. et al. Contrast-enhanced ultrasound in clinical practice. Springer-Verlag Italy, 2005. – P. 39–49.Albrecht T., Thorelius L., Solbiati L. et al. Contrast-enhanced ultrasound in clinical practice. Springer-Verlag Italy, 2005:39–49.Durot I., Wilson S. R., Willmann J. K. Contrast-enhanced ultrasound of malignant liver lesions // Abdom Radiol. – 2018. – Vol. 43. – P. 819–847.Durot I., Wilson S. R., Willmann J. K. Contrast-enhanced ultrasound of malignant liver lesions // Abdom Radiol. 2018;43:819–847.Forsberg F., Tao Shi W. Physics of contrast microbubbles // Ultrasound contrast agents. – P. basic principles and clinical applications / Goldberg B., Raichlen J. S., Forsberg F. (eds). Dunitz, London, 2001, P. 15–23.Forsberg F., Tao Shi W. Physics of contrast microbubbles // Ultrasound contrast agents: basic principles and clinical applications / Goldberg B., Raichlen J. S., Forsberg F. (eds). Dunitz, London, 2001, p. 15–23.Kim A. Y., Lee M. W., Rhim H. et al. Pretreatment evaluation with contrast-enhanced ultrasonography for percutaneous radiofrequency ablation of hepatocellular carcinomas with poor conspicuity on conventional ultrasonography // Korean J Radiol. – 2013. – Vol. 14, № 5. – P. 754–763.Kim A. Y., Lee M. W., Rhim H. et al. Pretreatment evaluation with contrast-enhanced ultrasonography for percutaneous radiofrequency ablation of hepatocellular carcinomas with poor conspicuity on conventional ultrasonography // Korean J Radiol. 2013;14(5):754–763.Lyshchik A., Kono Y., Dietrich C. F. et al. Contrast-enhanced ultrasound of the liver. – P. technical and lexicon recommendations from the ACR CEUS LI-RADS working group // Abdom Radiol (NY). – 2018. – Vol. 43, № 4. – P. 861–879.Lyshchik A., Kono Y., Dietrich C. F. et al. Contrast-enhanced ultrasound of the liver: technical and lexicon recommendations from the ACR CEUS LI-RADS working group // Abdom Radiol (NY). 2018;43(4):861–879.Squires J. H., Beluk N. H., Lee V. K. et al. Feasibility and Safety of Contrast-Enhanced Ultrasound of the Neonatal Brain: A Prospective Study Using MRI as the Reference Standard // AJR Am J Roentgenol. – 2022. – Vol. 218, № 1. – P. 152–161. https://doi.org/10.2214/AJR.21.26274. PMID: 34286594.Squires J. H., Beluk N. H., Lee V. K. et al. Feasibility and Safety of Contrast-Enhanced Ultrasound of the Neonatal Brain: A Prospective Study Using MRI as the Reference Standard // AJR Am J Roentgenol. 2022;218(1):152–161. https://doi.org/10.2214/AJR.21.26274. PMID: 34286594.Shpak O., Verweij M., de Jong N., Versluis M. Droplets, Bubbles and Ultrasound Interactions // Adv Exp Med Biol. – 2016. – Vol. 880. – P. 157–74.Shpak O., Verweij M., de Jong N., Versluis M. Droplets, Bubbles and Ultrasound Interactions // Adv Exp Med Biol. 2016;880:157–74.Tian Y., Liu Z., Tan H. et al. New Aspects of Ultrasound-Mediated Targeted Delivery and Therapy for Cancer // Int J Nanomedicine. – 2020. – Vol. 15. – P. 401–418. https://doi.org/10.2147/IJN.S201208. PMID: 32021187; PMCID: PMC6982438.Tian Y., Liu Z., Tan H. et al. New Aspects of Ultrasound-Mediated Targeted Delivery and Therapy for Cancer // Int J Nanomedicine. 2020;15:401–418. https://doi.org/10.2147/IJN.S201208. PMID: 32021187; PMCID: PMC6982438.Wilson S. R., Barr R. G. Contrast-enhanced ultrasound: the ideal contrast imaging study for pregnant patients // Abdom Radiol. – 2023. – Vol. 48. – P. 3553.Wilson S. R., Barr R. G. Contrast-enhanced ultrasound: the ideal contrast imaging study for pregnant patients // Abdom Radiol. 2023;48:3553.Ward M., Wu J., Chiu J. F. Ultrasound-induced cell lysis and sonoporation enhanced by contrast agents // J Acoust Soc Am. – 1999. – Vol. 105, № 5. – P. 2951–7. https://doi.org/10.1121/1.426908. PMID: 10335644.Ward M., Wu J., Chiu J. F. Ultrasound-induced cell lysis and sonoporation enhanced by contrast agents // J Acoust Soc Am. 1999;105(5):2951–7. https://doi.org/10.1121/1.426908. PMID: 10335644.Yang Z., Zhang M. B., Luo Y. K. Advances in Molecular Targeted Ultrasound Contrast Agents // Zhongguo Yi Xue Ke Xue Yuan Xue Bao. – 2023. – Vol. 45, № 2. – P. 298–302. (Chinese). https://doi.org/10.3881/j.issn.1000-503X.14827. PMID: 37157079.Yang Z., Zhang M. B., Luo Y. K. Advances in Molecular Targeted Ultrasound Contrast Agents // Zhongguo Yi Xue Ke Xue Yuan Xue Bao. 2023;45(2):298–302. (Chinese). https://doi.org/10.3881/j.issn.1000-503X.14827. PMID: 37157079.Yan J., Yin M., Foster F. S., Démoré C. E. M. Tumor Contrast Imaging with Gas Vesicles by Circumventing the Reticuloendothelial System // Ultrasound Med Biol. – 2020. – Vol. 46, № 2. – P. 359–368. https://doi.org/10.1016/j.ultrasmedbio.2019.09.009. PMID: 31708270.Yan J., Yin M., Foster F. S., Démoré C. E. M. Tumor Contrast Imaging with Gas Vesicles by Circumventing the Reticuloendothelial System // Ultrasound Med Biol. 2020;46(2):359–368. https://doi.org/10.1016/j.ultrasmedbio.2019.09.009. PMID: 31708270.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.